探讨微创手术在胆结石症患者中的应用价值

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1、探讨微创手术在胆结石症患者中的应用价值吴茂谦(赣榆区人民医院江苏连云港222100)【摘要】目的：探讨分析微创手术在胆结石症患者中的应用价值。方法：随机选取我院2012年2月至2015年2月期间接收治疗的84例胆结石症患者作为研究对象，将所选患者按入院单双顺序分为对照组(42例)和研究组(42例)，对照组采用开腹手术进行治疗，研究组采用微创腹腔镜手术进行治疗，比较两组患者临床治疗状况。结果：比较两组患者治疗后复发率和结石残留率，研宄组分别为4.76%、2.38%,对照组分别为14.29%、9.52%,研究组低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)o比较两组患者手术

2、各指标状况，包含引流时间、手术时间、出血量三个方面，研究组均低于对照组，组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论：临床治疗胆结石症疾病可将微创腹腔镜手术作为首选治疗方案，此治疗方式可提高治疗疗效，降低出血量，且安全可靠。【关键词】微创；开腹手术；腹腔镜；胆结石症【中图分类号】R657.4+2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)22-0099-02临床较为常见的一种疾病则为胆结石症，此疾病发病率较高，目前，有资料显示，受多种因素的干扰，此疾病在我国发病率逐年攀升。常规药物治疗的疗效极低，所以，治疗主要方式则为手术。一般会因就诊时间晚，错失最佳救治时间

3、，病情出现恶化，甚至发展至肝损伤。木文随机选取我院以往收治的84例胆结石症患者分为两组，两组给予不同治疗方式，其目的在于探讨分析微创手术在胆结石症患者中的应用价值。具体报告如下：1.资料及方法1.1一般资料随机选取我院2012年2月至2015年2月期间接收治疗的84例肭结石症患者作为研宄对象，患者均符合临床中胆结石症疾病诊断标准［1】。将所选患者按入院单双顺序分为对照组(42例)和研究组(42例)。对照组中男25例，女17例，年龄29〜65岁，平均年龄(45.4±11.9)岁,平均病程时间(2.3±1.2)年；研究组中男23例，女19例，年龄27〜6

4、4岁，平均年龄(45.2±11.6)岁，平均病程时间(2.4±1.5)年。所选研究对象均符合本研究课题，II在性别、年龄、体重等方面比较，一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者接受开腹手术治疗，常规消毒后铺巾，麻醉方式为硬膜外麻醉,呈平卧姿势，在相应位置做10厘米长度切口，腹壁剥离，进入腹腔，准确探查胆总管和胆囊等，把胆囊切除，T管造影［2］，检查奋无残留结石；研究组采用腹腔镜手术治疗，常规消毒后铺巾，麻醉方式为硬膜外麻醉，呈平卧姿势，建立人工气腹，将压值控制在l.Skpa,把腹腔镜置入探查结石数量和位置后，使用内

5、镜协助下，把胆囊切除，针对胆总管结石，需在总管前壁入路，用取石篮取出结石，T管造影，以免残留结石［3］。1.3指标判定所有患者术后接受各项检查，治疗后随访吋间为6个月，随访内容包含结石复发状况和残留状况，同吋，患者治疗过程中，相关医护人员需密切关注患者各体征指数，包含手术吋间、出血量、引流吋间等等，并做好记录。1.4统计学方法使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，用χ2检验组间计数资料，数据采用(n：%)来表示，用t检验组间计量资料，数据采用(x-±s)来表示，数据差异具有统计学意义(P<0.05)。1.结果比较两组患者治疗后复发率和结石残留率，研宄组

6、分别为4.76%、2.38%，对照组分别为14.29%、9.52%,研究组低于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。详见下表1。表1比较两组患者治疗复发率和结石残留率［n，(％)］1.讨论胆道疾病中的一种则为胆结石症，发病原因可家族遗传、饮食习惯、药物使用等存在关系，发病可能性随着年龄增长而增长，0前，临床主要治疗方式为手术方式。加之医学界微创手术不断得到发展，微创手术在胆结石症疾病的治疗上也逐步得到推广应用。此疾病早期症状不具有明显性，一般状况下，若不及吋接受诊治，会发展至阻塞性黄疽或肝脏脓肿和炎症等，肝脏功能受到危害［4】，患者生命安全受到严重影响。因此，早期接受检

7、査则十分必要。本文所列举的84例患者分为两组，其中研究组采用微创腹腔镜手术进行治疗，从结石复发和残留率，以及各指标上来看，研究组均优于采用开腹手术治疗的对照组(P<0.05)。其微创手术优势包含：创伤性小，冇效控制术中出血量，避免发生急性出血等状况；存在高效性和安全性，结石清除率高，无并发症和不良反砬发生；术后引流吋间短，恢复速度快，伤U愈合快［5】。综上所述，临床治疗胆结石症疾病可将微创腹腔镜手术作为首选治疗方案，此治疗方式可提高治疗疗效，降低出血量,iL安全可靠。【参考文献】［1】汤晓东