外伤性脑梗塞患者ct诊断和发病机制的研究分析

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1、外伤性脑梗塞患者CT诊断和发病机制的研究分析于汉昌长沙市中医医院（长沙市第八医院）神经外科湖南长沙410100摘要：目的：探讨针对外伤性脑梗塞患者，对其临床CT诊断结果以及疾病的发病机制进行分析，为疾病的临床治疗奠定坚实基础。方法：选取我院2013年02月一2015年02月外伤性脑梗塞患者116例。针对所有患者选择CT方法进行颅脑平扫，控制层厚为5毫米-10毫米，层距为10毫米。针对所有脑梗塞患者的临床资料实施回顾性分析。结果：针对所有外伤性脑梗塞患者，临床完成CT平扫后，于内囊区表现出低密度梗塞灶的患者94例，于脑叶K表现岀病灶的患者16例，于放射冠区

2、表现出病灶的患者4例，于内囊区以及脑叶区表现出病灶的患者2例。针对患者首次实施CT检查，共发现30例患者患病；剩余86例患者在临床实施CT复查过程中发现患病。结论：针对外伤性脑梗塞患者，临床选择CT方法进行诊断，能够有效提高患者疾病的预后质量，因为此种疾病较为特殊，临床需要再次进行CT复查，有效明确疾病。关键词：外伤性脑梗塞；CT诊断；发病机制患者患有脑外伤疾病后，较易导致患者表现出脑挫裂伤、弥漫性脑损伤以及颅内血肿的情况，最终使患者因为表现出占位效应导致出现了外伤性脑梗塞的现象。患者患有脑梗塞疾病后，会对自身脑供血动脉进行压迫，或者因为产生的剪力作用，

3、对患者远处小血管造成损坏，最终导致患者出现血栓的情况，最终使患者患有脑组织缺血疾病或者患有脑坏死疾病。对于此种疾病，多发于患者的丘脑区、内囊区以及脑叶区等。对于外伤性脑梗塞患者【1】，此种疾病于临床表现出的患病率较低，但研究有效方法进行疾病诊断仍具有重要的意义。为了确定最佳的诊断方法，木文主要针对我院收治的外伤性脑梗塞患者，于临床给予CT检查，并对此种疾病的发病机制进行分析，现将临床分析报告如下。1、资料与方法1.1一般资料选取我院2013年02月一2015年02月116例外伤性脑梗塞患者。针对所奋患者临床通过CT诊断全部存效确诊。在所冇患者中，男60例

4、，女56例；患者的年龄范围为8岁-77岁，患者的平均年龄范围为(36.79±1.96)岁。对于所有患者，均具有头部外伤史。其中因为车祸受伤的患者70例，因为打击受伤的患者30例，因为坠落受伤的患者16例。1.2临床表现针对所有患者，临床均表现出不同程度的偏瘫症状以及失语症状。苏中症状持续吋间为3小吋-13小吋的患者24例，持续时间为14小时-24小时的患者30例，持续吋间为25小吋-72小吋的患者54例，持续吋间超过5天的患者8例。患者受伤后，处于清醒状态的患者56例，处于昏迷状态的患者60例。表现出恶心症状以及头痛症状的患者62例，表现出

5、头痛症状以及呕吐症状的患者32例，未表现任何症状的患者22例。1.3方法针对所有外伤性脑梗塞患者，临床给予CT诊断。控制层厚为5毫米-10毫米，控制层距为10毫米。针对部分患者，于患者基底节区再次对薄层进行扫描，扫描厚度为0.5毫米。患者手术后的3小吋-13天，对患者实施CT检查。在受伤后的3个月-6个月，对患者实施CT复查【2】。2、结果2.1疾病发生吋间针对患者首次实施CT检查，共发现30例患者患病；剩余86例患者在临床实施CT复查过程中发现患病。2.2病灶部位以及分布情况疾病于右侧分布的患者44例，于左侧分布的患者58例，于两侧分布的患者14例。患

6、者梗塞灶的分布情况为：于内囊区表现出低密度梗塞灶的患者94例，于脑叶区表现出病灶的患者16例，于放射冠区表现出病灶的患者4例，于内囊区以及脑叶区表现出病灶的患者2例。所冇患者病灶形态主要表现为低密度。患者的CT值为20HU-25HU。所有患者病灶均未表现出占位效应现象。在所奋患者属于单纯外伤性脑梗塞的患者52例，合并表现出其他颅脑损伤的患者64例。3、讨论对于外伤性脑梗塞患者，其疾病主要分布于患者的基底节内囊区，并且左侧分布例数要明显多于右侧。儿童患有此种疾病后，主要表现为单发性。而对于成年患者，往往合并表现出颅脑伤的情况【3】。针对患者在实施初次CT诊

7、断的过程中，少数患者可以有效确诊，但是诸多患者需要再次实施CT复查吋，才能够有效确诊。伴随着CT技术的快速发展，对于外伤性脑梗塞疾病临床诊断准确率逐渐提高，此种疾病的发病机制主要体现为以下几方面【4】：①患者出现了脑外伤的情况后，较易导致患者表现出血管损伤的情况、出现血管内膜断裂的情况以及出现颈动脉损伤的情况，最终导致患者出现血栓情况。②患者在受伤后会表现出高凝状态的情况。③患者的局部血管会表现出痉挛的情况，并且对患者的脑血管循环造成影响，从而导致患者表现出脑组织供血不足的情况，最终导致患者形成脑梗塞情况。④患者表现出自由基反应后，也存在较人概率导致患者

8、患冇脑梗塞疾病。针对因为受到轻微脑外伤导致患者表现出的脑梗塞疾病，需要冋患者表现