烧伤病因病机

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1、烧伤病因病机2010-01-1420:44【大中小】【我要纠错】  烧伤是由于热力(火焰、灼热的气体、液体或固体)、电能、化学物质、放射线等作用于人体而引起的一种局部或全身急性损伤性疾病。在古代,一般以火烧和汤烫者居多,故又称为水火烫伤、汤泼火伤、火烧疮、汤火疮、火疮等。由于现代科学技术的发展,出现了化学烧伤、放射性烧伤、电击伤等。  中医学在治疗烧伤方面历史悠久,早在晋代《肘后方》中就有“烫火灼伤用年久石灰敷之,或加油调”和“猪脂煎柳白皮成膏”外敷的记载。历代医家在临床实践中积累了丰富的治疗经验,有些至今仍在临床上应用。医

2、学教育网搜集整理近代,我国在

3、中西医结合防治烧伤方面取得了可喜成绩。  强热侵害人体,导致皮肉腐烂而成。强热主要有火焰、热水(油)、蒸汽、电流、激光、放射线、化学物质和战时火器等。轻者仅皮肉损伤;重者除皮肉损伤外,因火毒炽盛,伤津耗液,损伤阳气,致气阴两伤。或因火毒侵入营血,内攻脏腑,导致脏腑失和,阴阳平衡失调,重者可致死亡。  西医学认为高温可直接造成局部组织细胞损害,使之发生变质、坏死,甚至炭化。大面积严重烧伤可引起全身性变化,早期可因大量体液丢失和剧烈疼痛引起休克。在体液回收期和焦痂脱落期细菌感染可引起脓毒败血症。创面修复愈合可形成大量疤痕或形成顽固性溃疡。中医药治疗烧伤的进展

4、全网发布:2011-06-2301:36发表者:李崇进(访问人次:4952)李崇进1 田徽2 阮期平2 冷振华2 段成香2刘明鸣2(1绵阳市人民医院烧伤科2绵阳师范学院分子生物学与生物制药重点实验室 四川绵阳 621000)摘要:绵阳市人民医院烧伤整形科李崇进目的:探讨中医药治疗烧伤的进展极其优势状况。方法:通过文献检索方式检索近年来中医药治疗烧伤的方法、疗效及剂型的情况。结果:除湿性医疗技术〔MEBT/MEBO〕外,大多数药物在烧伤创面的治疗取得了一定的疗效,然而中药种类多,作用不尽相同,治疗时间较长,疗效慢的老问题仍然存在,因此迫切需要从临床实践中寻

5、找更为理想的药物,目前,重复性、水平较低的临床报道多,造成人力、物力的浪费。结论:我国医学科学家徐荣祥教授在20世纪80年代创立的烧伤湿润暴露疗法,以创造烧伤创面生理湿润环境、无损伤地液化排除烧伤坏死组织、激活潜能再生细胞转化为干细胞、提供干细胞增殖分裂所需的生命再生物质和营养成分,最后通过干细胞新生的组织细胞的连接而实现烧伤创伤创面的生理性再生修复是烧伤治疗领域的一场技术性的革命。关键词:烧伤;再生医学;治疗;剂型;创面烧伤包括烫伤、火焰烧伤、化学烧伤和电烧伤。尤其深度烧伤皮源困难,植皮愈合后常见瘢痕增生、色素沉着及奇痒等,已经成为烧伤治疗的难题。现代

6、中医药治疗烧伤,在继承前人经验的基础上颇有创新,方法上由临床研究深入到实验研究,理论上从宏观认识发展到了微观分子水平,对剂型不断改进和针对性治疗方面有所发展。这里将近年来发表的相关文献整理总结如下。1.中医对烧伤治疗的探究走过的历程烧伤即指热力所致的机体组织损害,包括热液、火焰、酸碱、电流等所致的皮肤软组织损伤。祖国医学对烧伤的治疗和研究,历史悠久,几千年来,形成了我国独特的医学哲学思想和医学体系。早在公元三世纪,晋代葛洪《肘后方》(公元341年)和晋末《刘涓子鬼遗方》(公元483年)中,已有治疗水火烫伤的记载,所用药物及治则,特别是内外兼治、辩证施治的

7、观念,迄今仍有一定的实用价值。  古代中医文献中都认为其病因是热毒,在治疗上所采用几乎全是清热解毒药唐代孙思邈《千金方》中指出本病多由火热毒邪外伤所致,治疗当以苦寒收敛为主,谓“火疮用栀子、黄芩、白敛煎汤以淋疮,气溜去火热毒”。”《医学入门·汤火疮》指出“汤泡火烧疮。初时宜强忍痛,急向火炙,慎勿以冷物熨之,使热不能出,烂入筋骨。后用寒水石七两,黄柏、黄连、黄芩、山栀、大黄、赤石脂各一两,甚者加冰片少许为末.酒调或鸭子清调敷。清代陈士铎在《洞天奥旨》指出本病乃火毒所致,内外受之,治疗当内外同治,谓“汤烫疮……轻则害在皮肤,重则害在肌肉,尤甚者害在脏腑……故

8、治火烧之症,必须内外同治,则火毒易解也”[1]。近代中医文献大多数认为烧伤是因热所致,热胜则内腐,以致肌肤腐烂,外毒时有内攻可能,故而认为除热外还有毒,其病因机制仍是热毒,治疗上多采用清热解毒的中药外用制剂或方药[2,3,4]。我国医学科学家徐荣祥教授在20世纪80年代创立的烧伤湿润暴露疗法,提出了烧伤既是伤又是疡的观点。认为[5]烧伤的病因是火毒或热毒,属“不内外因”;轻则犯皮毛,重则伤肌肉、筋骨。其“火”、“热”与一般温热病的“火热”不尽相同,其传变也不完全一样。一般无并发症的烧伤总是火炽热甚,主要侵犯中焦,多为阳明实热之症。热邪为病,耗阴损气。同时

9、烧伤是伤,必有瘀血凝滞;烧伤有伤口,故又多腐肉脓血。所以一般烧伤的治疗应该包括以

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