秦巴山区人巨细胞病毒gn基因型分布及其与宫内感染的关系

《秦巴山区人巨细胞病毒gn基因型分布及其与宫内感染的关系》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、秦巴山区人巨细胞病毒gN基因型分布及其与宫内感染的关系：许静，李芬，宋晖，张欣文【摘要】目的探讨陕西秦巴山区母婴人巨细胞病毒(HCMV)感染流行株的包膜糖蛋白gN基因型分布及其与HCMV宫内感染结局的相关性。方法采用ELISA法检测434例孕期妇女血清中HCMV-IgM及HCMV-IgG，判断秦巴山区孕期妇女HCMV感染情况;采用PCR方法检测孕妇血清和新生儿尿液中的HCMVgN基因，利用限制性核酸内切酶SacⅠ、SalⅠ和ScaⅠ分别对HCMVgN基因进行限制性片段长度多态性(RFLP)分析。结果①434例孕妇血清中HCMV-IgM阳性35例，阳性率8.

2、06%;HCMVgNDNA阳性25例，阳性率为5.76%。新生儿尿液中HCMVgNDNA阳性17例，阳性率为3.92%。在35例HCMV-IgM阳性孕妇中，其配对新生儿尿液HCMVgNDNA阳性11例，HCMV宫内传播率为31.43%。②42例HCMVgNDNA阳性标本(25例孕妇及17例新生儿)gN3型2例、gN4型40例，8例症状性HCMV感染婴儿与8例无症状性感染婴儿及其母亲均具有相同的基因型gN4型;1例病理性黄疸患儿与其母亲基因型为gN3。③新生儿感染症状及预后与基因型之间无相关性。结论陕西秦巴山区母婴HCMV流行株以gN4型为主。gN3、gN4

3、基因型可引起母婴传播。【关键词】人巨细胞病毒;先天性感染;糖蛋白N;基因分型　ABSTRACT:ObjectiveToassessthedistributionofhumancytomegalovirus(HCMV)glycoproteinN(gN)genotypesinthematernalandinfantHCMVinfectedpopulationinQinbamountainareasofShaanxiProvince,andtoexplorethepossiblerelationshipbetHCMV-IgMandHCMV-IgGlevelsen

4、todetermineHCMVinfectioninpregnanteninQinbamountainareas.HCMVgNotherandinfant,andgNgenotypesentlengthpolymorphism(RFLP)analysis.Results①HCMV-IgMpositiverateinseraen,and3.92%(17/434)intheneonates.Inthe35pregnantenedinfectedissionofHCMVptomaticinfectedinfantsand8asymptomaticinfantsa

5、ndtheirmothers;1infantotherptomsandprognosisofneonatalinfection.ConclusionHCMVgNgenotype4isamajorgenotypeinmaternalandinfantinfectionsinQinbamountainareasofShaanxiProvince;gN3andgN4maycausemother-to-infanttransmission.　　KEYV);congenitalinfection;glycoproteinN;genotype　　人巨细胞病毒(huma

6、ncytomegalovirus,HCMV)是人类最常见的先天感染病毒之一，在人群中感染率很高。孕妇感染HCMV后，可通过胎盘或上行性感染垂直传播，导致胎儿宫内感染，引起早产、流产、胎儿生长受限、死胎、胎儿畸形、新生儿并发症及远期的并发症等[1]。秦巴山区是我国智力低下的高发区[2]。本课题组既往10年间对这一地区的研究结果显示，该地区孕妇HCMV感染率在19.02%至19.62%之间，明显高于国内外文献的报道[3]。近年来，从分子水平揭示HCMV的发病机制是研究的热点。我们在课题组既往研究[4]的基础上，采用聚合酶链反应检测孕妇血清及新生儿尿液中的HCM

7、V包膜糖蛋白gN基因并进行限制性片段长度多态性酶切分型，以了解当地母婴HCMV感染流行株的HCMVgN基因型分布特点，并进一步探讨HCMVgN基因型与宫内HCMV感染结局的关系，为该地区HCMV感染的预防及疫苗研制提供实验依据。　　1资料与方法　　1.1研究对象选择2007年5月至2009年11月陕西秦巴山区4个县乡部分医院住院分娩的单胎孕妇共434例作为研究对象。孕妇年龄20～41岁(中位年龄26岁)，孕周20～39周，其中自然分娩283例，剖宫产151例(均为产科因素);新生儿434例(男性229例，女性205例)。分娩时采取孕妇肘静脉血5mL，分离血

8、清后-70℃保存以备血清学抗体检测。所有孕妇均排除其他病原体感染(