孕妇血清中人类巨细胞病毒DNA含量与胎儿宫内感染的关系

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1、孕妇血清中人类巨细胞病毒DNA含量与胎儿宫内感染的关系【摘要】目的探讨孕妇血清中人类巨细胞病毒DNA（HCMVDNA）含量与胎儿宫内感染发生率的关系。方法：用PCR方法结合荧光探针的体外扩增和检测技术，检测186例HCMV感染孕妇血清、胎儿或新生儿血清；胚胎、绒毛中HCMVDNA拷贝数。结果胎儿发生宫内感染及妊娠不良结局与其母亲血清HCMVDNA含量（拷贝值）有关，随着孕妇血清中HCMVDNA含量的增高，胎儿宫内感染及不良妊娠结局的危险性也呈显著增高趋势。结论孕妇血清HCMVDNA含量升高是胎儿感染HCMV并发生妊娠不良结局的重要因素之一。【关键词】人类巨

2、细胞病毒胎儿宫内感染,垂直DNA,病毒妊娠不良结局TheRelationshipofSerumHCMVDNALoadintheHumanCytomegalovirusInfectionPregnantWomentotheIntrauterineInfectionofNewbornsFUJinhuaetal.WeifangPeople’shospital,Shandongweifang261041,China【Abstract】ObjectiveTostudytherelationshipofserumHumanCytomegalovirus(HCMV)DNAl

3、oadintheHumanCytomegalovirusInfectionPregnantWomentointrauterineoftheirnewborn.MethodsHCMVDNAloadinserumin186HumanCytomegalovirusActiveInfectionPregnantWomenandfetusornewbornandembryo,fetalorgansorchorionicvilliweredeterminedbyhumancytomegalovirus(CMV)PCRfruorogencediagnostickit.Con

4、clusionFetalexposuretohighlevelofmaternalHCMVDNAisoneoftheimportantdeterminantofintrauterineinfectionandbadpregnancyoutcome.【Keywords】HCMVDNAloadDiseasetransmission,verticalDNA,virusBadpregnancyoutcome巨细胞病毒感染(cylomegalovirusinfection)是由巨细胞病毒（cylomegalovirusCMV）引起的人类感染性疾病，近年已列为性传播性疾病

5、。本症特征性病变为感染细胞增大，细胞核及细胞质内分别出现嗜酸性及嗜碱性包涵体。CMV具有潜伏期活动的生物学牲，多为潜伏感染，CMV容易发生垂直传播，对胎儿厉害极大，是引起新生儿先天性缺陷和智力发育不全的最主要的病源体之一。人类巨细胞病毒是引起宫内感染的最主要的病原体，能导致死胎、畸形、胎儿生长受限(FGR)、智力发育落后等严重后果[1]。但也有许多孕妇感染HCMV，而未见胎儿及新生儿有异常，由此我们推想孕妇血清中HCMVDNA的含量---拷贝值可能与胎儿及新生儿的感染及不良妊娠结局有关。本研究我们用PCR方法结合荧光探针的体外扩增和检测技术检测孕妇血清中的HC

6、MVDNA含量，探讨孕妇血清HCMVDNA含量与胎儿宫内感染及妊娠不良结局的关系。资料与方法一.研究对象1995年-2002年在我院产前门诊筛选人类巨细胞病毒DNA(HCMVDNA)阳性的孕妇186为研究对象。51例HCMVDNA阴性的孕妇为对照组。于孕妇流产、早产、刮宫或分娩前采集静脉血，胚胎期查绒毛，中孕胎儿外观无异常并且要求保留胎儿者抽取脐带血或羊水，死胎者取器官组织，足孕分娩取脐血，与孕妇血清同时查HCMVDNA的拷贝值。二方法1.血清学检测：孕妇血清HCMVDNA指标检测，脐带血HCMVDHA检测，采集孕妇静脉血、胎儿脐动脉血2ml，收集于无菌离心管

7、中，室温放置30min，凝固后离心，4000rpm，10min。吸取血清40C保存备检。（勿吸入红细胞）转入另一无菌离心管中即可用于测试2、取每例尸检婴儿脑、肝、肾脏、肺的病理标本。胚胎停育用绒毛为标本。处理方法：取1g组织或绒毛入1.5ml试管中，用0.9％NS洗涤后离心，4000rpm，10min。弃上清，再加100ul0.9％NS研碎后离心，10000rpm,10min,吸上部匀浆备检。3.检测方法：采用深圳匹基公司生产的HCMVDNA荧光定量试剂盒，操作步骤按说明书进行。4.HVMVDNA定量方法：根据测得的HVMVDNA拷贝值将其分为5个等级，0级≤

8、1000/m1，1级≤10,000/m