孕妇torch感染与胎儿畸形的关系

《孕妇torch感染与胎儿畸形的关系》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、孕妇TORCH感染与胎儿畸形的关系　　【Abstract】AIM:Tostudytherelationshipbetenandfetalabnormalities.METHODS:Enzymelinkedimmonosorbentassay(ELISA)of1000pregnantenandTORCHDNAinthebloodofpregnantenalpregnancyhistoryerasechainreaction(PCR).RESULTS:ThepregnantenTORCHIgMpos

2、itiverateenptoms(21.51%)enptoms(P<0.01).TheTORCHIgMpositiverateofpregnantenalityhistory(42.10%),oralpregnancyhistory(25.40%)enalpregnancy（P<0.01）.Therateoffetalabnormality(12.37%)inTORCHDNApositivegroupenisafactorcausingfatalabortionandabnormal

3、ities.　　【Keyelinkedimmunosorbentassay;polymerasechainreaction　　【摘要】目的：探讨孕妇TORCH感染与胎儿畸形的关系.方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测1000例孕妇血清TORCH的特异性抗体IgM,对检测抗体阳性者和有畸胎史、不良孕产史的孕妇,用PCR法来检测TORCHDNA.结果：孕妇TORCHIgM阳性率为11.6%，其TOX，RV，HCMV，HSVIgM阳性率分别为3.60%，2.50%，3.40%，2.10%；母

4、婴垂直传播率为33.33%，其中TOX，RV，HCMV，HSV的垂直传播率分别为43.33%，26.32%，34.62%，18.18%；孕妇妊娠期间有上感症状者感染TORCHIgM阳性率21.51%显著高于无上感症状者9.34%（P<0.01）;有畸胎史TORCHIgM阳性率42.10%、不良孕产史25.40%,显著高于正常妊娠者8.13%(P<0.01)；TORCH感染孕妇其胎儿畸形率12.37%显著高于无感染组1.07%(P<0.01).结论：孕妇TORCH感染是导致胎儿畸

5、形的重要因素.　　【关键词】妊娠；胎儿；TORCH感染；酶联免疫吸附测定；聚合酶链反应　　0引言　　人类先天畸形、缺陷形成与多种因素有关，其中微生物感染致畸因子中，现代认为主要是TORCH，它是严重危害胎儿或新生儿健康的主要病原体.1971年Nalimias归纳为TORCH病原群，即弓形体（TOX）、风疹病毒（RV）、巨细胞病毒（HCMV）和单纯疱疹病毒（HSV）.病原体通过胎盘绒毛屏障垂直传播给胎儿，导致流产、早产、畸形、死胎及中枢神经系统发育障碍，围产医学中特称为TORCH综合征.近年来世界

6、许多发达国家已将TORCH检测列为孕妇常规筛查项目.为了进一步探讨孕妇TORCH感染与胎儿畸形的关系，我们对200101/200401在本院门诊作产前检查的1000名孕妇进行TORCH常规检测，对TORCHIgM阳性的孕妇及其分娩胎儿进行了随访，结果报告如下.　　1对象和方法　　1.1对象　　随机选择200101/200401我院优生门诊进行检查的孕妇1000名，其中126例有不良孕产史，38例有畸胎病史.年龄23~34（平均27.1）岁.孕周为6~24L，用于ELISA检测TORCHIgM.I

7、gM阳性者，有不良孕产史者，畸胎史者静脉抽血3mL，用PCR法，检测TORCHDNA.②脐血：于胎儿娩出时即刻留取脐静脉血3mL，PCR检测TORCHDNA.③流产绒毛组织：用生理盐水漂洗干净后，匀浆，酚和氯仿抽提DNA后进行PCR扩增.　　1.3方法　　采用ELISA法测试血清TORCHIgM，由深圳萃智生物工程有限公司提供的IgM抗体ELISA试剂盒按检测步骤进行.PCR技术检测TORCHDNA，由中山医科大学达安基因股份有限公司提供试剂盒，严格按照试剂盒说明进行操作，每次扩增均设阴性和阳性

8、对照.操纵者为专人按规定进行.孕妇TORCH复合体相应DNA阳性者，脐血查TORCHDNA以检测胎儿是否宫内感染.阳性者同时作B超监测，胎儿有明显异常及时引产，终止妊娠.B超若未发现异常，胎儿娩出后立即留脐血查TORCHDNA,阳性者严密观察，阴性者长期随访.　　统计学处理：采用χ2检验.　　2结果　　2.1孕妇TORCH感染情况ELISA检测1000例孕妇血清TORCHIgM阳性者116例，其中TOX36例，RV25例，HCMV34例，HSV21例，其IgM阳性率分别为3.60%(36/100