振动排痰仪在慢性阻塞性肺疾病患者中排痰效果的观察

《振动排痰仪在慢性阻塞性肺疾病患者中排痰效果的观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、振动排痰仪在慢性阻塞性肺疾病患者中排痰效果的观韩姗姗(江苏省省级机关医院210024)【摘要】目的：比较振动排痰仪与手法扣背在慢性阻塞性肺疾病患者中的排痰效果。方法：将40例患者随机分成两组，雾化吸入后分别使用手法扣背或振动排痰仪辅助排痰，比较两组患者的日排痰量和血氧饱和度。结果：经辅助排痰一周，实验组的排痰量较对照组明显增加(P<0.05),两组患者不吸氧状态下血氧饱和度均高于入院时，实验组较对照组显著(P<0.05)。结论振动排痰仪在慢性阻塞性肺疾病患者中的排痰效果优于手法扣背。【关键词】慢性阻塞性肺疾病排痰振动排痰仪【中图分类号】R563.1【文献标识码】A

2、【文章编号】2095-1752(2014)23-0385-02慢性阻塞性肺疾病是严重危害人类生命的常见病，随着肺功能降低，致呼吸衰竭死亡。咳嗽、咳痰是最常见的临床表现。有效地排痰对预防呼吸衰竭、缩短病程至关重要。我科应用振动排痰仪协助患者排痰取得了良好效果，现报告如下:1对象与方法1.1对象选择2013年1月-2014年6月入院的慢性阻塞性肺疾病患者共40例，均符合《COPD诊治指南》中的诊断和分级标准。入院检查均有不同程度痰多痰阻症状，年龄78.2±8.4岁，其中男38例，女2例。将上述患者随机分两组，每组20例，两组患者的一般情况经统计学比较差异无统计意义(

3、P>0.05)o1.2方法将40例患者随机分为对照组和实验组。对照组采用雾化吸入后手法扣背。只体方法为护士一手五指并拢，由肺底向肺尖部，由外侧向内侧轻叩，叩击力量以不觉疼痛为宜[1],频率40-50次/分，时间10分钟。实验组雾化吸入后用淄傅芙莱特医疗设备有限公司生产的PTJ-767A型振动排痰仪排痰，患者取坐位或侧卧位，坐位时选择圆形叩击头，侧卧位吋选择弧形叩击头，运用自动模式7段速程序进行，护士手持排痰仪手柄，由肺底向肺尖部，由外侧向内侧缓慢移动，定吋15分钟后停机［2］。排痰过程中观察患者呼吸、咳嗽及咳痰情况，冇无发钳、憋气等症状。1.3测量指标24小吋痰量测定：

4、指导患者深呼吸后屏气3秒咳出深部痰，置于一次性集痰器中，从晨7吋至次日晨7时，记录24小吋痰量，连续测量7天。血氧饱和度测定：采用指套式数字显示型脉氧仪，测入院吋及辅助排痰一周后不吸氧状态下末梢血氧饱和度。1.4统计学分析所存数据以(x-±s)表示，用SPSS13.0统计软件进行处理，P<0.05有统计学意义。2结果2.1日排痰量比较：实验组日排痰量均大于对照组(P<0.05),第1-5天尤为显著。见表1。表1辅助排痰后日排痰量比较(ml)3讨论COPD患者主要特征为慢性气流受限并进行性发展。表现为咳嗽、咳痰、痰液阻塞呼吸道。冇效排痰能避免病情恶化，缩短抗

5、生素使用吋间及住院天数［3］。慢性阻塞性肺疾病往往反复感染，手法扣背只能作用于浅表，对深部小支气管乃至肺泡产生的分泌物排出效果差。振动排痰仪通过快速振动胸腔，改善纤毛活动，增加粘液传输率，促进排痰［4】。排痰仪可同吋提供垂直身体表面垂直力使支气管粘膜表面粘液松弛与液化，平行于身体表面平行力使气管内已液化的粘液排出体外。振动频率、叩击强度及叩击吋间可根据病情及耐受度进行调节，冇深穿透性，可以松动痰栓，促进局部血液循环和缓解支气管平滑肌痉挛［5】，并能提高护理工作效率。综上所述，实验组应用振动排痰仪辅助排痰，痰量明显增加，一周后痰量逐渐减少，血氧饱和度较入院时明显提高。振动排痰仪

6、在COPD患者中效果确切,可缩短患者病程，值得临床推广应用。参考文献［1】游晓燕.老年病人肺部感染冇效排痰护理干预［」］.家庭护士,2006,4(llB):36-37［2误柳，杨晶.老年慢性阻塞性肺病病人不同排痰方法应用比较［」］.现代护理,2006,12(5):401-402［3】曾小丽，叶文英.慢性阻塞性肺疾病排痰护理［」］.临床肺科杂志,2009,1(14):138［4】孙明珠J元桂荣，王彬.振动排痰机在胸部物理治疗中的应用及护理［」］.中国康复,2005,20:85-86［5】陈长英，王俊平.慢性阻塞性肺病病人不同排痰效果探讨［」］.护理学杂志,2004,19(19)

7、:23-24