cpod患者振动排痰的效果观察

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1、CPOD患者振动排痰的效果观廖谦(自贡市第一人民医院急诊科四川自贡643000)【摘要】目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行振动排痰的效果。方法:将50例COPD患者,随机分为试验组(25人)和对照组(25人)。试验组采用振动排痰法排痰,对照组采用手工扣击排痰,比较两组患者的排痰效果。结果:比较两组患者1周后呼吸、排痰量、呼吸音、胸片、血气分析比较差异有统计学意义(P<005)。结论:振动排痰与人工叩击排痰比较,疗效更好,同时也提高患者满意度。【关键词】慢性阻塞性肺疾病;振动排痰;手工排痰Toobservethe

2、effectofvibrationexpectorationofpatientswithCPODLianQian(EmergencydepartmentofZigongFirstPeople’sHospital,Sichuan,Zigong,643000)【Abstract】Objective:Toinvestigatetheeffectofchronicobstructivepulmonarydisease(COPD)effectofvibrationexpectorationofpatients.Methods:50c

3、asesofCOPDpatients,andrandomlydividedintoexperimentalgroup(25people)andcontrolgroup(25people).Theexperimentgroupadoptedthevibrationsputumexpectoration,thecontrolgroupusesthemanualpercussionsputumexpectoration,comparedtwogroupsofpatients.Results:thetwogroupswerecom

4、paredafter1weeksofbreath,sputumvolume,breathing,chestX-ray,bloodgasanalysisandthedifferencewasstatisticallysignificant,P.005Conclusion:vibrationsputumandartificialbeatingexpectoration,curativeeffectisbetter,butalsoimprovethesatisfactionofpatients.【Keywords]chronic

5、obstructivepulmonarydisease,vibrationsputumexpectoration,manual【中图分类号】R563【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0085-021资料与方法11研究对象纳入标准:符合COPD诊断标准的COPD患者50例;排除标准:①.胸、胸壁疾病;②肺部血;③局部出血栓;④急性心梗;⑤房颤、室颤;⑥肺出血及咯血。12方法将50例患者随机分为试验组(25例),对照组(25例)。两组病例在年龄、性别、入院吋自述的排痰量、不吸諷吋SPO2等指标经统

6、计学检验差异无显著性(P〉005)。两组病例除冋时采用常规的治疗护理抗感染、解痉、祛痰、雾化吸入、持续低流量吸氧、营养支持等外。121实验组:于清晨、午餐后2h和临睡前对患者使用G5振动排痰机排痰,3次/d,叩击吋间lOmin/次。方法:根据患者病情及承受程度,选择10〜60CPS速度及合适的叩击头,将叩击头在所需扣击部位缓慢移动前行,每处停留10〜20s。叩击的顺序:由下向上,由外向内。在听诊有干湿啰音部位可停留30s,叩后5〜lOmin给予吸痰。122对照组:护士每2小时为患者翻身拍背1次,叩击时间5钟/次。方法:患者

7、取侧卧位,护士将5指并拢,手指关节微曲,手掌呈凹形,利用腕部力量用指腹与大小鱼际肌由下向上,由外向内叩击患者背部,力量及频率以痰液排出顺利,患者能耐受为宜,叩后吸痰。13观察指标:比较两组患者呼吸、血氧饱和度、二氧化碳分压以及住院吋间及差异。采用振动排谈治疗,疗程为7天,后观察患者的胸片、痰量的变化。14统计学处理方法:采用SPSS110软件包进行统计分析,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。P<005为差异有统计学意义。2结果3讨论在较早吋,辅助患者排痰是单纯的用手叩击病人体表,通过振动气流,使附在患者肺泡壁或

8、支气管壁的痰液慢慢松动脱落官腔内,然后患者咳嗽排除。然而,现在采用的振动排痰的原理是用物理学原理,更多的适应了患者的需求和方便了护理人员,减少了护理人员的负担;水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向,根据物理定向叩击原理进行设计的。振动排痰的注意事项:①操作前要求病人停鼻饲lh

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