一例关于研究生抑郁情绪困扰的案例报告

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1、一例关于研究生抑郁情绪困扰的案例报告-教育心理学论文一例关于研究生抑郁情绪困扰的案例报告林玛摘要：本文报告了一例因身世和早期经历而导致抑郁情绪的心理咨询案例。通过运用合理情绪疗法，并巧妙的结合自由联想方法，让来访者意识到自己的非理性观念，帮助求助者建立新的合理的思维方式，经过6次的面谈咨询，求助者的情感问题、不良情绪得到了基本的解决。经过咨询，提示了合理情绪疗法对大学生抑郁情绪问题进行咨询是有效的。关键词：抑郁情绪严重心理问题合理情绪疗法自由联想1.一般临床资料1.1人口学资料周某，湖南人，女，23岁，父母都为农民，家庭经济

2、状况较差，家中有一弟弟。未婚，广东某大学二年级研究生，性格较为内向，朋友不多，与其他同学交往一般，平常爱去图书馆看书。1.2个人成长史出生时，因为家里较穷，家中已经有三个女孩，养不起这个女婴，于是送给了同村的另一对夫妻。幼儿期，由于新家条件也不好，加之弟弟出生，父母带着弟弟到深圳打工，将其放在爷爷奶奶家寄养一直到初中，过年过节才回家看她。爷爷性格非常暴躁，极少有人能跟他相处的来，奶奶总是忍气吞声，邻居也总是对爷爷指指点点，说他神经病。弟弟跟爷爷住了一个暑假，就说“以后打死都不跟爷爷住……都不知道当年你是怎么熬过来的”。在小学

3、四年级，奶奶因为有事去小姨家当晚没回，半夜醒来的时候，发现爷爷压在自己的身上，于是惊慌大叫，爷爷发现她醒了马上就起身回自己屋里去了。当晚一晚没睡。当时已经知道自己的身世，所以第二天也不敢告诉奶奶，担心他们吵架，就不要她了。从此如果奶奶不在家的晚上，只能等爷爷睡着了才敢睡。因为知道自己的身世，所以一直都很懂事，成绩也很优秀，希望为养父母争口气，不给他们添乱，因此养父母对她也是很疼爱。曾患有脂肪酸代谢异常，无宗教信仰。1.3精神状况情绪低落，时常落泪，但感知觉正常，注意力集中，思维意识正常，意志行为基本一致，自知力完整，能充分表

4、明自己的想法且内容具体，愿意听取客观意见。主动前来咨询。1.4生理与身体状态曾患有脂肪酸代谢异常，目前身体无不舒适感，无疼痛，近期体检报告无明显异常。1.5社会功能在校能坚持上课学习，与同学老师关系正常，能维持正常的交往。但学习效率受到影响，表现为较难集中精力学习。1.6心理测验结果SDS标准分为：63分，据中国常模结果，提示有中度抑郁；SAS标准分为：54分，据中国常模结果，提示有轻度焦虑。2.主诉个人陈述2.1主诉情绪低落反复发作，近一个月复发，加重一周。2.2个人陈述我高二那年在回家的路上，看到养母疲倦的背影，自觉自己

5、对不起养父母，让他们那么辛苦，要挣钱养活我，为了报答他们，我一定要考上好大学，于是之后便要求自己更加努力的学习，但却发觉逼迫自己努力以后，反而开始上课听不进去，注意力无法集中，为此担心成绩下跌，情绪顿时感到难过且难以控制，好像“跌入一个怪圈”，最终认为自己心里可能病，但是家人和老师都不信，所以都劝我别那么大的压力，可是我就是无法释放压力，这让我觉得自己完全是个没用的人。同年，不知何种原因，身体查出得了脂肪酸代谢异常，因为这个问题住进了医院，却让我松了口气，因为至少有一个正大光明的理由可以暂时不去考虑成绩。这一放松，情绪逐渐恢

6、复，半年之后重新回到学校，一切如常。直到大四期末，考研的前一个月，担心自己考不好，让养父母丢脸，觉得自己实在是什么都不会，于是又一次出现心情低落，并为此感到痛苦。直到考完试，自己认定考不上，于是开始找工作，反而开始慢慢的恢复。没想到却考了第一，情绪不仅恢复到正常的状态，而且感到自己在学习上还是很不错的。所以暑假到读研后2个月，一切都很好，但是这一个月发现每次开会的时候，其他同学还有师兄师姐总是能发表很多观点，至少能提出问题，但是自己总是像木头人一样，什么都不知道，导师也很少跟我交流。因此觉得自己实际上什么都不会，虽然成绩第一

7、，那都是骗人的，于是自己再一次跌进“这个痛苦的怪圈”。因此希望通过咨询能得到帮助，走出这个怪圈。3.咨询师的观察和他人的反映3.1咨询师的观察周某独自来咨询室，虽然衣着整洁，但一脸忧郁，愁眉苦脸。思维清晰，说话有条理，能充分表达。情绪比较低落，陈述过程中，讲到养父母的辛苦，自己经历的痛苦，好几次因为落泪而中断话题。3.2他人的反映在征得周某的同意下，向辅导员了解了周某的情况，据介绍她性格比较内向，比较安静，很少见她跟谁一起；宿舍同学反映最近没什么变化，她人平时话很少，所以平常也很少与她聊天，最常见是一个人去图书馆看书。4.评

8、估与诊断4.1评估通过观察及来访者言行，该来访者智力正常，自知力完整，对自己的状况有客观的评价，并能认识到自己问题所在并主动咨询，身体检查无异常。来访者问题的关键点是早期的生活经历导致她认知偏差，进而引起抑郁情绪。原因包括：（1）生理原因：暂未发现生物学因素导致来访者产生心理问题。来访者具