一例恋爱失败引发抑郁情绪的咨询案例报告

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1、一例恋爱失败引发抑郁情绪的咨询案例报告天津大学、赵晶晶摘要：本案例中求助者曾某为一名大一男生，因和异地恋的女友恋爱失败，被女友提出分手，导致抑郁、焦虑情绪，伴随失眠等情况已一个多月，主动前来咨询。诊断为一般心理问题。咨询师主要采用贝克-雷米认知疗法，经过四次咨询，求助者的情绪和躯体症状均有所好转，取得了良好的咨询效果。关键词：一般心理问题贝克-雷米认知疗法一、一般资料(一)人口学资料曾某，男，20岁，某重点高校本科生一年级学生，体态正常，无重大躯体疾病历史，父母共同经营餐馆。无家族精神疾病史。(二)个人成长史求助者出生在湖南省的一个

2、乡镇，性格内向，是家中独子，家庭经济条件良好，自幼便与父母一同生活。父母对曾某的管教严厉，一直教育他要争气，争取考上重点大学，日后出人头地。曾某的父亲初中毕业后便辍学在外打工，和曾某的母亲经过十多年的打拼终于在镇上开了一个餐馆，经营状况良好，但不希望曾某和他当年一样奔波劳累，碌碌无为，因此对曾某寄予了很高的期望。曾某的母亲性格随和，在家里对曾某父亲言听计从，对曾某也十分宠爱，对曾某提出的要求都想办法满足。曾某自幼学习便十分优秀，高中以优异的成绩考入当地的重点高中，并在高二的时候结交了女朋友李某。李某和曾某为同班同学，两人暗中交往了两

3、年，相约一起去北京上大学。2012年高考结束后，李某发挥正常，考入北京某重点大学，而曾某因为填报志愿的原因和自己心仪的大学失之交臂，而被北京临近城市的另一所重点大学录取。李某得知此消息之后反应强烈，决定复读一年，和曾某去同一所大学就读。后来在家庭的干预之下，两人开始了异地恋的生活。15大学期间，曾某经常前往李某所在的城市探望李某，两人也一直保持良好的关系。但在一个月之前，李某突然向曾某提出分手，并且结交了一个新的男朋友。(三)精神状态和身体状态近一个月来，曾某出现持续性的失眠，食欲下降。来访时衣着整洁，外表清爽，但情绪明显低落，面容

4、消瘦，食欲差，偶尔心慌。思维逻辑清晰，语速正常，未查及幻觉、妄想及其他感知觉障碍，自知力完整，主动要求前来咨询，愿意与咨询师配合。(四)社会功能学习效率较之前明显下降，课堂上经常发呆，学习成绩直线下降。不愿和班级同学交流，在宿舍与寝室同学沟通次数也减少了很多。(五)心理检测结果1.症状自评量表(SCL-90)测验结果：采用1-5的5级评分，总分为180。躯体化强迫人际关系敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其他总分2.21.62.03.02.51.51.31.51.51.91802.抑郁自评量表SDS：粗分48，标准分为60。显示轻度抑

5、郁3.焦虑自评量表SAS：粗分44，标准分为55。显示轻度焦虑4.艾森克人格问卷测验结果：E：38；N：45；P：43；L：31。属于内向，情绪稳定型核对下教材，确认下这个分类是正确的。二、主诉与个人陈述主诉：因与相恋三年女友分手，近一个月来，曾某情绪低落，食欲减退，心情烦闷，晚上入睡困难，白天上课也没有精神，注意力不集中，听不进老师讲课，学习成绩也受到了一定的影响。个人陈述：我和我女朋友是高中二年级的时候在一起的，当时我们两人一个班，前后桌。她学习成绩一直比我好，经常考班级第一。15我也在暗中和她较劲，努力学习。时间久了，我发现自

6、己对她慢慢产生了好感，终于在一个晚上晚自习之后我对她表白了。三天之后她答应了我，从此我们开始交往。我们俩当时约好了，要去同一个城市上大学，这样以后还能继续在一起。高考结束后，她去了她心仪的大学，而我因为志愿填报的原因和理想的大学失之交臂，只能来到现在的大学就读，而我们俩也开始了异地恋的生涯。没想到上个月情人节之后，她突然打电话来说要跟我分手，并且她已经有了新的男朋友，让我不要打扰他们的生活。我苦苦哀求他，但是她还是没有回心转意。她竟然为了一个刚认识十天不到的男人就抛弃了我，当初的山盟海誓全都变成过往云烟，据说那个男生还是他们学院的学

7、生会主席，家里有钱，长的又帅，我哪点都比不上他。最近心情十分糟糕，晚上经常失眠，会想到她。上课也没有动力，这样下去肯定会影响学习的，我担心继续下去的话会有更严重的后果，希望通过心理咨询，能够帮我走出现在的阴霾。三、咨询师的观察和其他人反映(一)咨询师的观察求助者自己前来求助，刚进咨询室时显得紧张不安，入座后低着头不敢与咨询师对视。叙述情况条理清晰，回答问题能抓住重点，注意力集中，但情绪低落，始终面带愁容，郁郁寡欢。迫切希望改善自己目前的状况。(二)他人反映求助者的同学反映，求助者在宿舍人际关系一般，对待自己比较严格，并且比较争强好胜

8、。最近因为失恋明显话语比之前相对少了一些，晚上经常上网到深夜，看电影、打游戏，早上起的晚，上课没精神。四、评估及诊断(一)初步诊断：一般心理问题诊断依据：1.根据郭念锋区分病与非病三原则，该求助者知、情、意统一，对自己的心理问题有一定