妊娠期糖尿病临床分析与诊治

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1、妊娠期糖尿病临床分析与诊治徐小云(广东省珠海市第二人民医院妇产科519100)【摘要】目的观察并分析临床上对妊娠期糖尿病的治疗方法以及治疗效果。方法选择我院2008年9月至2013年9月接收治疗的108例妊娠期糖尿病患者做为研究对象,将其随机分成观察组和对照组两组,每组各有患者54例;对照组患者釆用基础治疗方法,观察组患者采用运动治疗、饮食治疗以及血糖监测等综合治疗方法。结果结果显示,观察组患者治疗过程中没有出现羊水过多以及酮症酸中毒的情况,与对照组相比差异显著,具有统计学意义,P<0.01;观察组新生儿高肭红素血症、新生儿室息以及早产的概率分别为0

2、,0,3.1%;与对照组相比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论对妊娠期糖尿病患者采用运动治疗、饮食治疗以及血糖监测等综合治疗方法效果显著,在临床上值得推广应用。【关键词】妊娠期糖尿病临床治疗【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)19-0009-02妊娠期糖尿病(GDM>主要是指,产妇在妊娠过程中身体出现糖代谢异常,导致血糖升高的情况[1]。妊娠期产妇一旦出现糖尿病,会给患者的生活造成极大的不便,严重影响患者的生活质量,严重者威胁到胎儿的正常生长发育。随着人们生活节奏的加快,生活压力越来越大[2]。近

3、年来,因妊娠期糖尿病住院治疗的患者呈逐年上升的趋势,因此,采取有效的措施对该病进行治疗是临床上研宄的重点[3】。当前,采用运动治疗、饮食治疗以及血糖监测等综合治疗方法治疗该病效果显著,在临床上得到了广泛的运用。本研宄主要以我院2008年9月至2013年9月接收治疗的108例妊娠期糖尿病患者为研究对象,分析临床上对妊娠期糖尿病的治疗方法以及治疗效果,具体操作如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2008年9月至2013年9月接收治疗了108例妊娠期糖尿病患者,所有患者在怀孕之前均没有糖尿病史,患者年龄分布24-43岁,平均年龄(28.9±2

4、.7)岁;其中,初产妇有44例,经产妇64例;将其随机分成观察组和对照组,每组各有患者54例。分组之后,两组患者在年龄、病程、病理特征上差异不显著,P〉0.05,不具有统计学意义,具有可比性。1.2方法对照组患者采用基础治疗方法,将50%的胰岛素作为基础药物,分1天3次给药,另外50%胰岛素进行皮下注射;观察组患者采用运动治疗、饮食治疗以及血糖监测等综合治疗方法。具体过程包括:①饮食治理。在妊娠期,要保证足够的营养物质及饮食平衡,护理人员要严格限制孕妇食物中碳水化合物的比重,同时要保证孕妇的正常生理需要,以及胎儿正常生长发育所需的营养;②运动治疗。适量的运

5、动可以冇效降低患者血液内胰岛素的含量,医生或护理人员指导患者进行适量的运动,如慢跑等。每次运动吋间持续30min为宜;③血糖监测,护理人员要严格定吋、定期检测患者的血糖含量,针对患者血糖含量的具体情况,适当调整胰岛素的用量。1.3观察指标在对妊娠期糖尿病患者的治疗过程中,要严格检测患者血糖控制、糖化血红蛋白、妊娠结局、并发症以及新生儿情况等。1.4统计学分析对数据库的录入及统计分析均通过SPSS21.0软件实现。苏组间构成比较用卡方检验,组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析,两组均数比较用t检验,治疗前后比较用配对t进行相关检验,P<0.05,表示有

6、统计学意义。1.结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组,观察组冇效治愈患者49例,治疗有效率为90.74%,对照组有效治愈患者38例,治疗有效率为70.37%。且在治疗过程当中观察组出现的不良反应更少,患者的满意度更高。2.1两组患者血糖含量比较,见表1。表1两组患者血糖情况比较2.2两组患者新生儿情况以及妊娠结局比较。观察组新生儿高胆红素血症、新生儿窒息以及早产的概率分别为0,0,3.1%;与对照组相比差异显著,具有统计学意义,P<0.05o2.3两组患者的并发症情况比较。观察组患者治疗过程中没有出现羊水过多以及酮症酸中毒的情况,与对照组相比差异显

7、著,具有统计学意义,P<0.01。2.讨论在对孕妇检查的过程中一定要加强对妊娠期糖尿病患者的筛选,因为在妊娠期,糖尿病患者的母婴并发症的发生几率相当大,如果孕妇在妊娠期患冇糖尿病,那么患者的微血管病变就会促使患者的毛细血管壁的基底膜增厚,促使患者的管腔变窄最终导致患者的供血不足。这在很大程度上严重的影响着母婴的生命健康。本研究主要为了分析妊娠期糖尿病的临床特点和相关的治疗情况,特选取我院在2008年到2013年收治的108例病例进行研究,从本研究结果当中可以看出,观察组患者的空腹血糖为(5.24+--0.55)mmol/L、糖化血红蛋白(5.05+-

8、-0.55)%、2h血糖(6.41+--0.40〜0比),与对照组

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