多西他赛联合表阿霉素新辅助治疗局部晚期乳腺癌的临床效果探微

《多西他赛联合表阿霉素新辅助治疗局部晚期乳腺癌的临床效果探微》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、多西他赛联合表阿霉素新辅助治疗局部晚期乳腺癌的临床效果探微王翔湘乡市人民医院湖南湘乡411400【摘要】A的：探宂在局部晚期乳腺癌（LABC）的新辅助治疗屮联用多西他赛与表阿霉素所取得的临床疗效。方法：择取2014年3月到2016年3月期间于笔者所在医院就诊的80例LABC患者，按照不同治疗方案分组：行新辅助治疗（多西他赛+表阿霉素）的半数患者归入研宂组，行常规治疗（环磷酰胺4■甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶）的半数患者归入对照组。组间对比疗效与不良反应率。结果：就疗效而言，研究组（72.5%）优于对照组

2、（25%）,且研究组在各项不良反应发生率上也要远远低于对照组，统计学有差异（P<0.05）o结论：联用多西他赛与表阿霉素可以兼顾良好的疗效与较高的安全性，可改善患者生存质量。【关键词】局部晚期乳腺癌；临床效果；新辅助治疗；表阿霉素；多西他赛在我国，乳腺癌与宫颈癌位列女性健康的前两大杀手，可谓是最为常见的妇科恶性肿瘤。就乳腺癌的发病趋势而言，可发现其发病率正在逐年增长，且患者从40〜50岁这一高发年龄向更年轻化的方內发展［1］。与许多恶性肿瘤一样，乳腺癌重要患者早期无明显症状，及至发现时只能以放化疗

3、等方式进行治疗，故放化疗治疗方案的选择非常。本文选择新辅助治疗方案，试将其与传统常规化疗方案进行疗效和安全性的对比研究。1资料与方法1.1一般资料择取2014年3月到2016年3月期间于笔者所在医院就诊的80例LABC患者，经病理学确诊，且TNM分期均为m期。按照不同治疗方案分组：行新辅助治疗（多西他赛+表阿霉素）的半数患者归入研宂组，行常规治疗（环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶）的半数患者归入对照组。对比两组患者基本资料：①研宄组：年龄最小者27岁，最大者53岁，平均（40.44±

4、8.17）岁；组织学分型：浸润性导管癌28例，髓样癌1例，小叶癌1例，单纯癌10例；淋巴结转移：有36例，无4例。②对照组：年龄最小者28岁，最大者54岁，平均（40.84±8.65）岁；组织学分型：浸润性导管癌27例，髓样癌1例，小叶癌1例，单纯癌11例；淋巴结转移：有35例，无5例。两组患者就上述资料而言并无统计学差异（P〉0.05）,可行统计学对比。1.2方法在围化疗期为两组患者持续使用格拉司琼（生产厂商：北京协和药厂;国药准字：H20000084）,用以缓解患者的呕吐反应，具

5、体用法用量为：将3mg格拉司琼与20ml的葡萄糖液（5%）或50mL的氯化钠液（0.9%）混合，化疗前提前30分钟为患者静脉注射，注射时间需多于5分钟，每日用药一次。若患者呕吐反应严重则可在必要吋增加用药次数1〜2次，但日总剂量不可多于9mgo化疗期间，两组冋样以3周为1疗程，共进行2个疗程的治疗。具体方案为：对照组患者选择常规化疗方案，即联用如下3种药物：①环磷酰胺（生产厂商:江苏盛迪医药；国药准字：H32024654）；②甲氨蝶呤（生产厂商：海正辉瑞；国药准字：H20055198）；③5-氟尿

6、嘧啶（生产厂商：天津太河制药；国药准字:H12020675）。具体用法用量为：第1、8日，静脉推注0.6g/m2的环磷酰胺与0.04g/m2的甲氨蝶呤；第2〜5日，静脉滴注0.6g/m2的5-氟尿嘧啶。研宄组患者则选择新辅助治疗方案，即联用如下2种药物：①多西他赛（生产厂商：四川协力制药；国药准字：H20103662）；②表阿霉素（生产厂商：海正辉瑞;国药准字：H19990279）o具体用法用量为：治疗首日将0.07g/m2的的多西他赛与250mL氯化钠液混合进行静脉滴注，同日起为患者每日使用0.

7、06g/m2的表阿霉素［2］。1.3观察指标根据常规癌症诊断治疗标准为患者评定其治疗效果:①完全缓解（CR）;②部分缓解（PR）;③稳定（SD）；④进展（PD）。※总有效率即CR、、PR之和。1.4统计学方法参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均行软件包一一SPSS17.0加以检验。计数资料采取（n，％）表示，并行卡方值加以检验。两组实验所得数据，经统计计算为P<0.05,则表明分组效果具有明显差异。2结果2.1疗效见表1，就总有效率而言，研究组（72.5%）优于对照组（25%），统计学有差异（

8、P<0.05）o表1治疗效果的组间对比（n,%）3讨论乳腺癌对女性健康的危害可谓是众所周知，临床治疗的方式依然以手术切除病灶为主，但是晚期患者多存在病灶转移现象，如田迎霞便在艽研究报告中指出，约有5%到15%的患者出现了多途径转移［3］。这吋手术方法难以企及病灶转移处，于是便需要借助放疗或化疗等方式进行姑息治疗，用以延长患者生存期限、提高患者生存质量。本文选择新辅助治疗方案（多西他赛+表阿霉素）与传统化疗方案（（环磷酰胺+甲氨蝶呤+5-氟尿嘧啶））进行对比研究。从结果数据可以发现，