耳鼻喉外科术后感染影响因素分析侯宪保

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1、耳鼻喉外科术后感染影响因素分析侯宪保侯宪保济钢集团有限公司总医院山东济南250101【摘要】目的耳鼻喉外科术后感染作为一种常见的感染现象，给患者造成了重大的身心健康问题，对此有必要感染因素进行分析研究，找出解决之法。方法通过2014年我院789名患者的调查分析，找出术后感染的原因。结果通过对789例患者的研究发现，导致耳鼻喉术后感染的常见因素是感染部位、手术时间、住院时间以及抗生素的使用。【关键字】耳鼻喉；术后感染；因素当前在常见的几种术后感染中，耳鼻喉外科术后感染是最常见感染之一。对于患者来说，感染者不仅在精神上收到重压，而且还要延长住院时间，严重影响患者的身心

2、自由，从一定角度上还增加了患者的经济负担，所以对于各大医院来说，“耳鼻喉术后的感染率是衡量一个医院耳鼻喉外科水平的重要指标。”[1】木文将选取2014年我院789名耳鼻喉患者的术后记录，对其术后感染的原因进行分析研究，并提出相应的解决之法，以期对以后的耳鼻喉手术做出宝贵的建议。1.资料与方法1.1研究对象木文选取了2014年我院789例患者，通过对他们术后感染的情况来进行调查分析。利用实时监控与回顾性考察，将确认感染后的患者进行统一记录并填表，及时将感染信息进行汇报，并登记在册。1.2.研究方法当前研宄方法中，流行病学的研究方法受到普遍的采用，利用此种方法，可以调

3、查研究引起术后感染的因素。首先，在手术过程中，要对房间内的空气和医务人员的消毒情况进行检测。排除这些外部因素后，还要在手术过程中，观察病人是否有不良反应，并记录下来。手术结朿后，还要定时查看病历，询问患者以及通过患者的主治医生来了解病人的术后康复进程。1.2.诊断标准严格遵守中华医院感染管理专业委员会制定的《医院感染诊断标准》，观察耳鼻喉患者感染后的基本信息。如年龄、感染部位、病菌种类、手术吋间以及抗菌药物的使用情况。1.3.质量控制结合试验研宄的0的，设计科学调查表，注重问卷的质量以及准确性。开展调查吋要进行动态调整，及时进行修改。在进行设备检测时，还要注意设备

4、的准确使用，避免误差对检测结果造成影响。1.4.统计分析借用当前的计算机技术，可以方便的进行数据分析，0前，较常使用的分析软件是spss。计算出的计算资料按标准差来进行表示，并且以频数表示，进行分级量化。只有分析结果中，P0.05吋，才具有统计学上的意义。2.结果2.1.耳鼻喉外科术后感染率通过对789例患者的感染情况分析，共有53患者发生术后感染，其中男性耳鼻喉患者429例，有24例发生感染，感染率为5.59%;女性耳鼻喉患者360例，有29例发生感染，感染率为8.06%。根据数据分析，男性与女性在性别上没有差异，不会对结果造成影响。2.2.耳鼻喉外科术后感染部

5、位分布在分析调査的53名患者中，主要感染部位以呼吸系统和泌尿系统为主，分别占43.42%和39.58%,据此不难发现易感染部位，所以医护人员在进行术后护理吋，要吋刻关注患者的易感部位，及吋对患者进行定期检查。2.1.耳鼻喉术后的感染因素分析影响耳鼻喉术后感染因素的原因冇多种多样，这就需要在进行影响因素分析吋，对各种可能存在的因素进行量化。比如年龄、性别、感染部位、感染病原菌的种类、手术时间等因素，而这些因素是否对术后感染会造成影响，是需要进一步进行分析研究的。通过对789名患者的调查研究，将可能存在的各种因素进行数据分析，结果显示下列因素将会对耳鼻喉术后的感染造成

6、影响。比如感染部位、手术吋间、住院吋间以及抗生素的使用等等。1.讨论3.1.感染部位“呼吸系统感染是耳鼻喉术后常见的感染部位之一，影响它的因素包含很多，如患者的生理状况、心理状况以及生活的环境。”[2】泌尿系统的感染是术后感染的又一常见部位，它的感染主要与患者自身的机体状态有关，如机体是否处于应激状态，是否长吋间存在留置尿管以及反复置管。“在耳鼻喉手术过程中，通常采用麻醉进行局部浸润与表层的麻醉，这种方式下一般不会留置尿管，而手术过程中患者常是一种应激状态。”[3】所以患者在进行手术时，一定要调整好心态，避免因情绪激烈而受到泌尿系统感染，这是避免泌尿感染最常用的手

7、段。3.2.手术时间耳鼻喉的手术吋间也是影响术后感染的一个重要原因。手术持续的吋间越长，受到感染的几率就会越大。这是由于手术过程中，切U是暴露在空气中，虽然手术前进行了规范的消毒，但细菌仍然是存在的，所以吋间越长，细菌感染几率也就越大。冋吋，手术吋间越长，需要的麻醉量也就越大，这就进一步导致机体的免疫力下降，更易受到感染的侵袭。对此，医务人员必须控制好手术吋间，绝不能让手术时间过长。3.3.住院吋间根据调查分析可知，住院吋间也是导致耳鼻喉术后感染的重要原因。虽然医院对于环境的要求相对较高，但是仍冇大量的病菌存在。尤其是患者长吋间住在病房中，会接触到苏他患者，患者于

8、患者本身携