耳鼻喉科住院患者术后感染的危险因素分析

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1、耳鼻喉科住院患者术后感染的危险因素分析庾江东1蒋涛1李健芝21.衡阳市中心医院耳鼻喉科，湖南衡阳421001；2.南华大学护理学院，湖南衡阳421001[摘要]目的探讨耳鼻喉科住院患者术后感染的危险因素。方法选取2012年8月1日—2013年7月31日耳鼻喉科住院患者939例为调查对象，回顾性分析患者的临床资料，单因素及多因素分析术后感染的危险因素。结果耳鼻喉科住院患者术后感染率为7.24％，以呼吸系统感染为主。年龄、性别、手术持续时间、易感因素、术前住院天数、术后住院天数、手术切口分类与耳鼻喉科住院患者术

2、后感染有关（P＜0.05）。主要危险因素为易感因素、术后住院天数、术前住院天数、手术持续时间。结论应控制好易感因素，缩短住院天数及手术持续时间，以预防耳鼻喉科住院患者术后感染。.jyqkentofENTYUJiangdong1JIANGTao1LIJianzhi21.DepartmentofENT，CentralHospitalofHengyang，Hengyang，HunanProvince，421001，China;2.SchoolofNursing，UniversityofSouthChina，Hen

3、gyang，HunanProvince，421001，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheriskfactorsrelatedtopostoperativeinfectionofinpatientsindepartmentofENT.Methods939inpatientsindepartmentofENTfromAugust1st，2012toJuly31st，2013ultivariately.ResultsThepostoperativeinfectionr

4、ateofinpatientsindepartmentofENTaininfectionsite.Age，sex，durationofsurgery，predisposingfactors，preoperativehospitaldays，postoperativehospitaldaysandclassificationofincisionentofENT（P<0.05）.ThemainriskfactorsentofENT，ent;Postoperativeinfection;Riskfactor

5、耳鼻喉科住院患者术后感染是外科最常见的医院内感染之一，也是衡量耳鼻喉科住院患者治疗质量的重要指标。术后感染不仅增加治疗费用，延长住院时间，还能导致脓毒血症[1]。该研究旨在回顾性分析该院2012年8月—2013年7月间耳鼻喉科住院患者的临床资料，筛选出术后感染的危险因素，以期降低术后感染的发生率。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取在该科住院并手术治疗的患者为研究对象。参照卫生部2001年1月颁布的《医院感染诊断标准》[2]，排除术前已发生感染的患者，如耳前瘘管感染、霉菌性上颌窦炎等。最终纳入患者939

6、例，男550例，女389例。年龄5～86岁，平均(41.24±17.82)岁。手术类型:功能性鼻内镜手术486例，声带息肉切除术183例，会厌囊肿切除术82例，扁桃体切除术63例，耳廓、鼻部及头面部清创缝合术24例，乳突根治术20例，喉部分切除术20例，喉全切除术8例，鼻前庭囊肿切除术14例，耳廓囊肿切除术12例，甲状舌骨囊肿切除术7例，其他手术20例。1.2调查内容首先去院内感染管理科查阅我科院内感染报表，然后去医院计算机中心调取病人出院病历首页上的相关资料，再去病案室查阅病历，最后对资料整理分析。调查内

7、容包括：①患者的一般资料，包括姓名、性别、年龄、临床诊断、手术名称；②术后感染相关因素，包括易感因素、感染部位、麻醉方式、切口类型、入院时间、手术日期、手术持续时间及出院时间等。1.3统计方法采用SPSS18.0统计软件对数据进行分析，计数资料的比较采用χ2检验，多因素分析采用Logistic回归分析。2结果2.1耳鼻喉科住院患者术后感染情况共纳入939例耳鼻喉科手术治疗的患者，其中发生术后感染共68例，感染率为7.24%。感染部位分布：呼吸系统感染28例，占41.18%；皮肤软组织感染21例，占30.88

8、%；手术部位感染15例，占22.06%；泌尿系统及消化系统各2例，分别占2.94%。故术后感染以呼吸系统感染为主，其次为皮肤软组织感染、手术部位感染。2.2耳鼻喉科住院患者术后感染的单因素分析耳鼻喉科住院患者术后感染与患者年龄、性别、手术持续时间、易感因素、术前住院天数、术后住院天数及切口类型显著相关，差异有统计学意义(P<0.05)；与麻醉方式无相关性，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。2.