芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛的临床有效性初评

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1、芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛的临床有效性初评【摘要】目的研究临床癌性疼痛患者采用芬太尼透皮贴剂治疗的有效性。方法67例恶性肿瘤患者作为本次研究对象，所有患者均采用芬太尼透皮贴治疗，对于初途的患者初始剂量为25ug/h，72h更换1次，并根据患者既往的吗啡应用情况随时调整药物剂量，直到达到理想的止痛效果，持续治疗15d后分析其临床疗效，并比较治疗前后疼痛症状评分，并观察药物不良反应发生情况。结果治疗后，本组患者39例显效，24例有效，4例无效，疼痛症状缓解总有效率为94.03%。治疗后视觉模拟评分法(

2、VAS)评分为(4.23±1.47)分，明显低于治疗前的(7.46±3.58)分(P【关键词】癌性疼痛；芬太尼透皮贴；临床效果DOI：10.14163/j.cnki.11-5547八.2016.28.123恶性肿瘤已经成为目前威胁人类健康最为严重的疾病，一般癌症的晚期患者均会出现疼痛，癌性疼痛也是目前临床治疗中比较棘手的问题。阿片类药物是临床常用的止痛药，而芬太尼透皮贴是一种新型的阿片类镇痛药，其不仅具有较强的镇痛效果，同时不良反应发生率也较低，并且药效作用持久，是一种较为理想的止痛药物［1］。但

3、有关芬太尼透皮贴剂用于癌性疼痛治疗的研究在国内外均很少报道，对于药物的安全性和有效性还有待进一步考察，本研究小组为求进一步探究其有效性，特进行如下研究。1资料与方法1.1一般资料随机选取2013年4月〜2015年12月本院收治的67例恶性肿瘤患者作为本次研究对象，其中男39例，女28例，年龄24〜81岁，平均年龄(62.78±6.46)岁，其中胃癌8例，肺癌18例，乳腺癌14例，肝癌19例，直肠癌6例，胰腺癌2例。所有患者均表示自愿参与本次研究，并表示绝对配合本次诊疗。1.2方法所有患者均予以芬太

4、尼透皮贴治疗，对于无过强阿片类药物史的患者，首次剂量为25ug/h；对于正在口服吗啡药物的患者则通过计算公式计算出剂量，在研究的过程中可根据患者的具体情况适当调整剂量，直至疼痛症状缓解达到满意的效果为止。每隔72h更换1次，均持续治疗15d。1.3观察指标及评价标准观察临床疗效，并对比分析治疗前后疼痛症状评分情况，同时观察药物不良反应发生情况。疼痛评价采用VAS评分，其中0分表示无痛，1〜9分各代表不同程度疼痛10分表示剧痛。疗效评价:经过治疗后，疼痛无缓解，甚至加重者即为无效；经过治疗后疼痛症状

5、有所缓解，但未完全缓解为有效；而治疗后患者的疼痛症状基本消失为显效。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（X-土s）表示，采'用t检验oP