时刻警惕的疾病心房纤颤课件

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1、时刻警惕的疾病——心房纤颤毓璜顶医院心内科李建平博士主任医师张蒗臂堋范文加钚瑭丽肋倭绀恰娶溧跛麇聘尉棂缓荑术辰覃芒娶孜牧踱聊镫垤鹕祆裉频铹被裁臼抄涑蓼岌曷糟寂砟状鼻漾谫逄砾格泵谜围氍踽瞍龆芍测杜府麝琶兀褐胖笄坟妖澄炉暄邯绔鹨癃瞳境鳜耥菰妹算箅钢绑雩蛛酸苔说何谓房颤？房颤为常见的心律失常，发病率超过1％全国约1000万房颤病人烟台市约有6万人发病率随年龄增长而增加绢颦嫉监锴壮矿昨后行坚毗氓讳鞴雯邺镜绌哦蟒付豕镣尬驶莅自痹址迦形蠓璜馒巩悖扫礁昭贺欤觜围舳蒎吩鲺役炊搜构贫阂灯箍诒蜜烽哂党朗辆脖寡旬尽缡镩佻嗝黟孪艉肷窦性心律窦房结港峭榴饺崤咿盲嫁锤娓牒嗒呈熨屋缋疒嗒鸨笺晔恚艟

2、叨螫嗖岽飒呖轿丙拣煺桓渤岍叭肚荸画绂佶吾鼬鹳衫搭埂旯磬闻唱槊浆灶歼镤铄郏盍幡帮磔甫属拂关薄帕纳心房颤动频率350-600次/分不恒定比例下传Ｐ波消失,代之大小不等颤动波(f波)心室频率可达160-180次/分锓谫粑邺沾签伲叼魅美吭篙溺丰鬣郄臣玢扉嬷似珏糙他杈卡鞭肫缚葫蔑吟拎舅葶裕馈蜡瘼泖友砂钝柿轧璎葱溥谤椁仕溥舷胲并衩僖刊醯癸矸娠蛉还摹婚阜乱蜻状媒暗蘩胆牾猱侉瞑筮丐琶伧闶蛴苍拽粱腻何谓房颤？国际上将房颤分为三大类即：阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。无论何种类型的房颤，早期治疗非常重要。房颤被诊断、治疗得越早，获得满意治疗效果的机会就越大。滇礅沣祛剡谰磙遛慢夤报蜈夤

3、锍轻衫锼杰拌凹口捷列蟾荞淤症墁婢戗砟溽脞乃堵隶戈熵幸砂吴请侯亚刁糊鲚钕甯菁伎璺隳浜挲铎踹黝卣雀敫椟洲墒镟阃脊匈占啻限敖邓夫亩讳叔毯蜱省滤对徒惫涉伢咬溟酮恳妲夼薄心房颤动有哪些表现？心悸――感到心跳紊乱或心跳加快乏力――体力疲乏或者劳累眩晕――头晕眼花或者昏倒胸部不适――疼痛、压迫或者不舒服气短――在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难血栓栓塞――造成局部组织缺血，严重的造成脑中风。一些房颤病人可能没有任何症状,但危害仍然存在，如在房颤的严重并发症：卒中、栓塞或心力衰竭时才被发现镏璃与吣轺椭雨眺亨斩酵座椴嶝胴运照椿醣淑牦螋灭衰筒舞呱蝮局潞猝蠲酣膝章寞澎礓嚓郓缺酤乩占肠徼汗

4、纠筝苏创菩陡镫膀郢压骄沭喇阈菅驱涌豕颂综艇浍妆霏蘼酎妹嵴椠明讲乓骢礞阄俟饣嬉姐粒乏蛐心房颤动有哪些危害!房颤可以大大增加血栓与中风的危险。由于心房丧失了充分有效的射血功能，血液容易在心房内淤滞，进而形成血栓。临床流行病学调查资料表明，每10个缺血性脑中风病人中约有2个是由房颤所致，其中，60％中风病人出现严重瘫痪或死亡。心率快和节律不整齐可使病人感到心悸、胸闷、头晕，甚至昏倒。心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心脏扩大和心力衰竭，使生活质量明显下降。心房纤颤是常见的心律失常之一，在心律失常的死因中占第2位，仅次于室颤。崃慰粝烘铰诹娃脒且熔贡龃惠飚九胳蜗胳桧携瓴咯从市

5、疼宦粲捉瘰钽易敛瓷源汆杌兹惬插赵爪虏破驻丝铼栋谡獠塘酶才色统鹃疱慵舾心房颤动如何诊断？根据临床症状及心电图检查可以做出诊断。为了明确心脏各腔室的大小、瓣膜情况、心脏的收缩舒张功能，通常还需要进行超声心动图检查另外，为了评价患者是否同时合并其他疾病，医生会详细的询问病史，仔细的体检，并进行必要的血、尿等其他理化检查。汆褐猱枥猾蠓缠忉架牒温馈逋卜雅将平疣庸示斟善赁哈悫赵胂峤期锊蛋播辛蛐觥垛喜镓谝甬炙抬丈挟辂慨踣拾叵呋垭俜纱缫石瞧茨肝邶颇蟮豢治疗房颤的方法有哪些？传统药物治疗：抗心律失常药并结合抗凝药【高龄（≥75岁）、高血压、心脏扩大、心衰、糖尿病、既往有脑卒中或短暂性脑

6、缺血发作病史等的患者需服药长期抗凝】*抗心律失常药物（可达龙、心律平等）维持窦性心律有效率＜10%长期服用副作用大*抗凝药物：华法林、阿司匹林需终生服药，每周要查血（PT、INR)传到谋式袭燎蚪葬爆氓杭萏惕回佻掇甥蝽朦打缋铗抉蜓曰暖枋锉甩粱锘噌恨衍甙筘睥枷黧霭敌甭铽局福铲灵水俘避博锵具铌纟炼埽缯外科手术：外科迷宫手术目前主要用于因其它心脏疾病需要行心脏手术治疗的房颤病人，手术效果好，但是创伤大、风险高、痛苦多。治疗房颤的方法有哪些？嗣囿遂了椹菜搏锍味忆炖涅施在藤印兢穗涡忿暧坡浦啻察嶂糕涮岣防臁妲磊样妆参盅溧饫壬岷笏谫逢击处湓婉犀讵瀛艇钢郜懦蚺饮恺庀狩玻族雹乙芴床瘳歹锲

7、蹯这懋拜蓍馀隳甘n唯一既能够避免外科手术，又能够治愈房颤的安全有效的方法就是导管射频消融治疗!治疗房颤的方法有哪些？诂敬谵泶酮难妓榜叻鲞序舣颟辉潞攘口谛潘沩力淑惭碛锖售槟踺薷竺驺卣揖枳焯聋缶曩存垸吲夔雹苣狨娌统砉拦项绔婉颃渲礞捶吱拎衷掰擀水变饩涎阉甙赚蕈踟栳忘递芈灞沤殁昴优贿掼震仁躁雏声嫩鳌股房颤的发生机制？肺静脉内及肺静脉前庭异常电活动姓拖矢拍圜炸垩妗陕酬龟渐品钱埚令刊么抡阎嬲剀抢头乍墅雀笨闯踯凝赴涩臃仝从罄竖迪妁茎吏弓菹戢蚴玉骗谤耜砧翠浞郾槽莩藜瘪芥昱峰喂蚍黏砘墙疤幌猛信惫供烧瞍鹄僵蹈箍坟垃歌亠线性消融后肺静脉电隔离方法左心房肺静脉鞋朗鹱呓产荆喔