常见精神障碍_1课件

《常见精神障碍_1课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、常见精神障碍精神病患者的脑子里在想什么？当精神病发作时，人的思维、行为、言语和情绪都会陷入严重的混乱。下面是一个精神病患者所写的一段话，可以在一定程度上反映出他脑子里的这种混乱。“一旦把阿拉斯加纳入美国版图，他们就把美国国旗改变了。然后，把路修到了夏威夷，使它在1959年成为美国的一个州。当然，这就给了我‘国旗自我能力’，就会向国会勋章的获得者一样，它给我带来当美国总统的能力……”“那些该死的政客都到我身边，用沙袋打我，在我身上安装了叫做‘臭虫’的窃听器，是短波无线电网络中心，用的是紫外线。这种窃听器的唯一作用是利用我的感觉来与我自己对抗，不停地陷害我……用它来晃动我的神经，没完没

2、了。一旦到了地面上，他们总是扰乱我的时间，晃我的脖子，抽打我的脸，像一条鞭子，又像一只九尾猫。”精神病患者的思维不仅混乱，而且与现实脱节。通过下面四位精神病患者的表达，你也许可以更清楚地了解到思维与现实“分裂”的含义。患者：“上周我和一个女孩在一起，她突然越变越大，像头怪物向我走来。”在思维极为混乱和严重脱离现实的状态下，精神病患者们到底是什么样的人？一些严重的心理障碍到底病因何在？我们应该如何去帮助患者？。一、精神分裂症精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰，智能多完好，可出现某些认

3、知功能损害。多起病于青壮年，常缓慢起病，病程迁延，部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自知力基本丧失。临床上可分为以下几种常见类型：青春型。以联想障碍，精神活动全面紊乱，思维松散破裂，行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见偏执型。以妄想、幻觉为主。紧张型。以精神运动性抑制障碍紧张木僵和紧张性兴奋交替出现为主。单纯型。以起病缓慢，持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征，治疗困难，预后不良二、偏执性精神障碍偏执性精神障碍又称妄想性障碍，是一种以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍。本病病因不明，起病一般在30岁以后，女性偏多，未婚者多见。病前人格多具固执、主观、敏感、猜疑、好强等特征。本病发

4、展缓慢，多不为周围人所察觉。妄想常有系统化的倾向，内容有一定现实性，并不荒谬，个别可伴有幻觉但历时短暂而不突出。病程演进较慢，有时人格可一保持完整，并有一定的工作及社会适应能力。三、急性短暂性精神障碍急性短暂性精神障碍包括了诊断名称不同的一组障碍。共同特点是：（1）在两周内急性起病；（2）以精神病性症状为主；（3）起病前有相应的心因；（4）在2-3个月内痊愈。有的患者临床表现以精神分裂症壮为主，如果病程不超过一个月，临床可诊断为分裂样精神障碍。四、心境障碍心境障碍又称情感性精神障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。伴有相应的认知和行为改变，严重者可有幻觉、妄想

5、等精神病性症状。大多有反复发作倾向，治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常，但部分患者有残留症状或转为慢性。1、躁狂发作其特点为：情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。其发作形式：轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病状躁狂和复发性躁狂症。2、抑郁发作其特点为：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少或迟缓。其发作形式：轻型抑郁症，无精神病症状抑郁症，有神病症状抑郁症，复发性抑郁症。三、、双相障碍表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。四、、持续性心境障碍其特点为：持续性并常有起伏的心境障碍，每次发作及少严重到足以描述为轻躁狂，甚至不足以达到轻度抑郁。其发作形式：环性心境障碍（反复出现心境高涨或低落）

6、、恶劣心境（持续出现心境低落）、混合状态（躁狂和抑郁症状在一次发作中同时出现）。五、神经症神经症，旧称神经官能症，是一组非神精病性功能性障碍。其共同特征是：是一组心因性障碍，人格因素、心理社会因素是主要致病因素，但非应激障碍。是一组机能性障碍，障碍性质属功能性非器质性。具有精神和躯体两方面症状，具有一定的人格特质基础但非人格障碍，各亚型有其特征性的临床相，神经症是可逆的，外因压力大时加重，反之症状减轻或消失，社会功能相对良好，自知力充分。依其主要临床表现，可区分为：1、恐怖症恐怖症主要为3种类型：场所恐怖，社交恐怖，特定恐怖。2、焦虑症临床上可分为两种类型：惊恐障碍，又称急性焦虑发

7、作。广泛性焦虑障碍，又称慢性焦虑症3、强迫性障碍又称强迫症，临床上可分为强迫思维和强迫行为两类。强迫思维包括：强迫性穷思竭虑、强迫性疑虑、强迫性对立观念等。强迫行为包括：强迫性仪式动作、强迫性洗涤、强迫性询问和强迫性计数等。4、躯体形式障碍此类障碍包括：躯体化障碍：是一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阳性，并缺乏充分的生理机制，对症状的说明，解释只能从心理因素或无意识中的冲突来推测的神经症。以多种多样，经常变化的躯体症状为主的神经症。疑病症：以担心或相信患严重