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时间:2018-03-10
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1、常见精神障碍ICD-10国际疾病分类(internationalclassificationofdiseases,ICD)依据疾病的某些特征,按照规则将疾病分门别类,并用编码的方法来表示的系统。2021/6/20常见精神障碍2国际疾病分类(ICD-10)第一章某些传染病和寄生虫病(A00-B99)第二章肿瘤(C00-D48)第三章血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患(D50-D89)第四章内分泌、营养和代谢疾病(E00-E90)第五章精神和行为障碍(F00-F99)第六章神经系统疾病(G00-G99)第七章眼和附器疾病(H00-H59)第八
2、章耳和乳突疾病(H60-H95)第九章循环系统疾病(I00-I99)第十章呼吸系统疾病(J00-J99)2021/6/20常见精神障碍3第十一章消化系统疾病(K00-K93)第十二章皮肤和皮下组织疾病(L00-L99)第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(M00-M99)第十四章泌尿生殖系统疾病(N00-N99)第十五章妊娠、分娩和产褥期(O00-O99)第十六章起源于围生期的某些情况(P00-P96)第十七章先天性畸形、变形和染色体异常(Q00-Q99)第十八章症状、体症和临床与实验异常所见,不可分类于他处者(R00-R99)第十九章损伤、中毒和
3、外因的某些其他后果(S00-T98)第二十章疾病和死亡的外因(V01-Y98)第二十一章影响健康状态和保健机构接触的因素(Z00-Z99)第二十二章用于特殊目的的编码(U00-U99)2021/6/20常见精神障碍4第五章精神和行为障碍(F00-F99)1.1器质性精神障碍1.2使用化学药物、物质或酒精引起的精神和行为障碍1.3精神分裂症1.4情感性精神病1.5神经症性、应激相关的以及躯体形式的障碍1.6与生理紊乱和躯体因素有关的行为综合症1.7成人人格和行为障碍1.8精神发育迟滞1.9心理发育障碍1.10通常起病于童年与青少年期的行为和情绪障碍
4、1.11未特指的精神障碍2021/6/20常见精神障碍5常见精神障碍精神分裂症及其他妄想性障碍心境障碍神经症应激相关障碍人格障碍心理生理障碍癔症2021/6/20常见精神障碍6精神分裂症及其他妄想性障碍精神分裂症妄想性障碍急性短暂性精神障碍此类精神障碍最重要的临床症状是精神病性的,需要心理咨询师特别注意加以鉴别,并及时转诊。2021/6/20常见精神障碍7精神分裂症(schizophrenia)精神分裂症一种病因未明的常见精神障碍。多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。一般无意
5、识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害。病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损。2021/6/20常见精神障碍8妄想性障碍(delusionaldisorder)妄想性障碍又称偏执性精神障碍。临床表现发病缓慢逐渐形成一种或一整套的相互关联的妄想,包括被害、妒忌、诉讼、钟情、疑病等常持久发生,少见幻觉,不出现精神分裂症状,有时人格可以保持完整,并有一定的工作及社会适应能力。病前人格多具固执、主观、敏感、猜疑、好强等特征。2021/6/20常见精神障碍9急性短暂性精神障碍急性短暂
6、性精神障碍的共同特点两周内急性起病以精神性症状为主可伴有各种类型的幻觉或妄想,也存在一定的情绪障碍和行为紊乱,也可能存在短暂的迷惑、定向障碍或注意受损等症状。起病前有相应的心因病前遭受强烈精神刺激,并且以妄想或严重情感障碍为主,症状内容与精神刺激因素明显相关而与个体素质关系较小。病程短暂,2-3个月内可完全恢复2021/6/20常见精神障碍10心境障碍(mooddisorder)心境障碍又称“情感性精神障碍”,是以持久的情绪高涨或情绪低落为主的一组精神障碍。心境改变通常伴有整体活动水平的改变,其症状大多是继发于心境和整体活动的改变,严重者可有幻觉
7、、妄想等精神病性症状。大多有反复发作倾向,每次发病常常与应激事件或处境有关。心境障碍需要系统治疗,心理咨询与治疗是辅助性的,需要心理咨询师注意鉴别与转诊。2021/6/20常见精神障碍11心境障碍的类型躁狂发作抑郁发作双相障碍持续性心境障碍2021/6/20常见精神障碍12躁狂发作(manicepisode)特点情绪高涨,思维奔逸,精神运动性兴奋。发作形式轻型躁狂无精神病症状躁狂有精神病症状躁狂复发性躁狂症2021/6/20常见精神障碍13抑郁发作(depressiveepisode)特点情绪低落,思维缓慢,语言动作减少和迟缓。发作形式轻型抑郁症
8、无精神病症状抑郁症有精神病症状抑郁症复发性抑郁症2021/6/20常见精神障碍14双相障碍(bipolardisorder)特点情绪高涨
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