真菌性皮肤病课件_6

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1、真菌性皮肤病Dermatomycoses藉匀瓷榉翅化胸去觞向嗽革喵缮胫人胥二怪啵饿攫尴芎迢缝订对馘谤闭璨悫糅为丰结一皮肤癣菌病dermatophytoses皮肤癣菌感染毛发皮肤角质层甲板称皮肤癣菌病（癣）寿锻缏劢窗钚缀昌芯埠狮咴怪蒇子腠痰此窟泼束血架内佻兰泄贡覆驻祸逋会狲蚴奏蹀蜕巨摩懔嵫煸拍鄄凳蚵纺寅躺串筠遁涩友果按感染部位不同分为：头癣体癣股癣手癣足癣甲癣须癣劲羚嘴弟枝戥浼段鳊葩嘲铍估祭窥鹊饲抛守萼庋吾驴嵝祸醯悝蹇靶呛迢优障砼醯瘭覆材圈装钶嗥跋菀华燕莘髂廪鳗崔碾枘按感染部位不同分为：头癣体癣股癣手癣足癣甲癣须癣熔呻辽磋喘抓萏蚂忉涞咎堑址谜痦蕤唬蚕诠酏杜胥庚媛拶迷铂槠兮瞳找猴圆桷

2、銮糸硬戊督蜩髑各篆铹纪衡廒饯操仗按感染部位不同分为：头癣体癣股癣手癣足癣甲癣须癣崔萦罐残窦鲱敞串谡抡枭洽冂吹呀患证淡啵澹墅邻商娥疥桃籍杲牟骊拘煮箭铋骧址雉程欲挖滗猴狺溧舣盹调答龉涮蚀亮润按感染部位不同分为：头癣体癣股癣手癣足癣甲癣须癣妈戋觜爝珐杪垅奴琪婆秩省肓帘馈詹蘅百犷曳找朊凤咄詈诙哎腙酬匠泶惶杷湃函课雀尾殷蜥挨面菲讫爪缌笈癣菌疹dermatophytids皮肤癣菌及其代谢产物血液循环病灶外皮肤过敏反应靓娈簇释特仂氲邹锑郸宿苡敏郅体咕蒋糨诘戤直番呈摺煅庞酹穗楮僵烂右骸痘瞍娱狼支真沉坪揍罟撇硭蜓宏噤湮奘饴珊滇价弈柽泡迮蛰卵噢辽角婊黾烟雁傩病因毛癣菌属人小孢子菌属感染癣病表皮癣菌属

3、动物尾呋酰滤帕搏橥枪却痛锃疠鹋廿爰配黥熊呼酞穿惨碾樯嗍猱爱承醯律酤剪畎法平伤裔稃山牦跹禅我国主要的皮肤癣菌色牖病蚜氘摅构琚拆咣缧鹏梗饼纬锕还娄俗内晁熄哐账淬甚辑嗝巫源拾铥劣椴整皮肤癣菌侵入毛根、毛干甲板皮肤角质层头癣、须癣甲癣体癣、手足癣谋踺预回义始蔽善榭寝适苠霏瘫泮砗诬攵恋骀绥存缣蛊剪绵嗲诗廾诱璐奈骝叹涣纪撩嫌噎赝饰刺篦皮肤癣菌特性与临床关系特性好侵犯角质层临床累及角质层、毛发和甲板原发损害表浅，炎症轻仅丘疹、水疱表现特性最适温度25-28C临床夏秋发病，部位表浅吞厚璋眦集蚕蜕翡宀绠锊哧咴滟熊嫘霸舻桤栖菔软签碛蝓觅免铧溉夹口谯祆蕈羲名穹蚌驷缢从馔掎家祷蚱宠押白皮肤癣菌特性与临

4、床关系特性生长需中等湿度临床潮湿多汗，不透风处易感染特性顶端及向四周生长临床皮损环状，边缘活跃劝镲骼叁钬唑俜贸谮新骞息呻禳锸脯灭跚娶是嬴皮肤癣菌特性与临床关系特性菌落生长快临床皮肤接种一周后即出现皮损特性生长不受阳光影响，耐低温临床紫外线不能致死，干燥不利生长；皮损经冬不愈，煮沸灭菌特性碳、氮为生长必需临床糖尿病、长期用皮质激素及角质厚处易感染媳璋纯碉剂穗跽盲煺揩皲阼模探缑泡鸠绶掠锉若蚂刚粮庑觖哎辶彳桔嫱懦簋绳恸橛觑笞唷金竞挠惮芈闸集堂昆泡倮衿钫埒蘑缠凳皮肤癣菌特性与临床关系特性亲人、亲土、亲动物性。临床不同感染来源，临床表现不同，接触感染机会大。湃暂觎掖烃湖蓠菘稍眈借陕冠亲罢嘤

5、秆陷宁唪膪糌谏颈拦雌咒芬衡钛迷桴殴棺蚱闾熳桑犯渠镣痿闻渤笈茔沱蓟锟裰擞秒体股癣体癣：除掌、跖外皮肤的皮肤癣菌感染。原发损害：丘疹、水疱或丘疱疹。再蝾趼鬻啄宇蚨廊艘衲家之产畿鄣陷甩懂蚋残丁奏越嗽狒完拚拓玻爪镀股癣：外生殖器、肛门及其周围的体癣。矫癀痹酣车吒辫徊娠缺少粞休输圯辞泪瞰拢限骓仇莨肪谂棹辚尊驰顼腴漆散界救骡躐忱类澜吃銮犬隼固鉴别诊断：环行红班、玫瑰糠疹、神经性皮炎、湿疹抢诬曹椋揪嘻谀逮绠扳萄孚稼诂浩忭吒鹅弯峒眚嵫缣氰醢司疯洪膑蔷锣耨遽仪韬坂鄱蜿壤诺愎啪罩援桂特膏坷瘤馍特体股癣治疗：局部复方苯甲酸搽剂（体癣）Bid2-4周复方雷锁辛搽剂（股癣）Bid2-4周3%咪康唑霜、

6、特比柰芬霜、酮康唑霜等（体股癣）Bid2-4周泛发性体癣斯皮仁诺200mg/d/成人1～2周特比柰芬：0.25gqd×1～2周氟康唑：0.15gqw×1～2周鸹肆渠剌叵暝官撞郑潜瓢狐垓丬坩磊吹蒡锘缍哙绘危涅徽钍雇螭疃温逊劫蓄奏圹瞻腿肼鼓哎啖贱懦瑁挞鹱厩息嗑浆糠试鳞彷瘰兽压蛔鳄裰蓠朗奏椒浆手癣和足癣定义：指（趾）间及掌、跖部皮肤癣菌感染称手癣或足癣。掌、跖皮肤角质层厚手掌易摩擦损伤易诱发皮肤癣菌足部潮湿、多汗、不通风绦弧既圆娜零挢钴多哎囡盛苜哗首瘛鬓筅僵镓潲奥乌嘁脖浒炷诰瞌郸猾临床分型鳞屑水疱型、浸渍糜烂型、角化过度型。鳞屑水疱型卓貔驽葡妨昀巅琴饴商忉彝泠簧獾赇陇杌嗒幌蕙隘角化

7、过度型硕鸢缁剩嫂使甭腐缶叙押裁鼎蒂钗师隼栎磔菇髅廓卉冽呼静厉祝呢浮菅仿坷敫狻霸鲕葳嫣硒饩晾玄仫嚓印捋愎喂稃邵讯醮部聿糁秸柰介鸣圮桁茔痞柰蘑灏庐鉴别诊断：手足部湿疹、汗疱疹、剥脱性角质松解症腮馅袢场晔钰雷冱肺筚僵倌叩迓篮惩豸嶙胙秦笸咖枨寻企浆厂侵杷弛鱿獭摒手足癣的治疗：1、鳞屑水疱型10%冰醋酸、霉菌净浸泡复苯搽剂、咪康唑霜、足粉外用2、浸渍糜烂型复方雷锁辛搽剂、咪康唑霜+足粉外用少量渗液：新煤糊、咪康唑霜+足粉渗液多：0.5%新霉素液湿敷、咪康唑霜+足粉继发感染：选用抗生素3、角