真菌性皮肤病（1）课件

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1、真菌性皮肤病中国医科大学附属第一医院皮肤科林俊萍真菌真菌是指具有真正的细胞核，产生孢子和不含叶绿素，以寄生或腐生的方式吸取养料，仅少数类群为单细胞，其它都有分支或不分支的丝状体，能进行有性或无性繁殖，具有细胞壁的有机体。真菌与植物的区别真菌与细菌的区别真菌与动物的区别真菌的结构菌丝孢子小分生孢子大分生孢子真菌的分类根据菌落的形态酵母菌霉菌皮肤癣菌非皮肤癣菌真菌的分类根据侵犯宿主部位的不同浅部真菌——浅部真菌病深部真菌——深部真菌病皮肤癣菌——癣真菌的分类根据大分生孢子的形态特征毛癣菌属表皮癣菌属小孢子菌属皮肤癣菌真菌的分类根据侵犯宿主的不同亲人性真菌亲土性真菌亲动物性真菌一、浅部真菌病头癣

2、手癣和足癣体癣和股癣包括甲真菌病，等一、浅部真菌病㈠头癣由毛癣菌属及小孢子菌属引起的头皮及毛发感染，特殊者可侵犯眉毛和睫毛。㈠头癣黄癣白癣黑点癣致病菌临床表现直接镜检Wood’s灯形成脓癣培养结果一、浅部真菌病脓癣㈠头癣黄癣白癣黑点癣一、浅部真菌病致病菌脓癣犬小孢子菌石膏样小孢子菌许兰毛癣菌紫色毛癣菌断发毛癣菌犬小孢子菌石膏样小孢子菌黄癣白癣黑点癣临床表现碟形黄癣痂，有鼠尿味；痂中心有数根毛发穿出；愈后留有永久性瘢痕。毛发出头皮2-4mm处折断；有白色菌鞘；青春期自愈；愈后不留瘢痕。毛发出头皮即断；形成小黑点；大部分青春期可自愈；小部分愈后留有瘢痕。脓癣亲动物或亲土性真菌引起；多数毛囊性脓

3、疱组成的隆起性肿块；愈后形成瘢痕。㈠头癣黄癣白癣黑点癣一、浅部真菌病直接镜检发内菌丝和关节孢子；黄癣痂内厚壁孢子和鹿角状菌丝发外圆形小孢子发内链状孢子脓癣发内菌丝、发外孢子㈠头癣黄癣白癣黑点癣Wood’s灯一、浅部真菌病形成脓癣暗绿色荧光亮绿色荧光无荧光–++培养结果同致病菌㈠头癣诊断⑴典型的临床表现⑵真菌直接镜检⑶真菌培养一、浅部真菌病㈠头癣治疗1.服药灰黄霉素伊曲康唑特比萘芬一、浅部真菌病㈠头癣治疗2.搽药2%碘酊1%联苯苄唑溶液或霜剂510%硫磺软膏1%特比萘芬霜一、浅部真菌病㈠头癣治疗3.洗头硫磺皂2%酮康唑洗剂4.剪发5.消毒一、浅部真菌病㈡体股癣由皮肤癣菌引起的平滑皮肤的浅部

4、真菌感染。一、浅部真菌病㈡体股癣1.致病菌红色毛癣菌须癣毛癣菌犬小孢子菌一、浅部真菌病