泌尿系统疾病病人的护理概述课件泌尿系统疾病病人的护理

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1、泌尿系统疾病病人的护理一、概述泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关血管和神经组成（一）肾脏的解剖位置大小基本结构（二）肾脏的生理功能1.肾小球滤过2.肾小管重吸收分泌、排泄浓缩稀释:损伤后多尿、夜尿3.内分泌功能⑴肾素—血管紧张素、前列腺素、缓激肽等⑵促红细胞生成素⑶1α-羟化酶活性的维生素D⑷胰岛素、胃泌素、胰高血糖素在肾脏降解⑸肾脏是甲状旁腺素、抗利尿激素、降钙素作用的靶器官二、泌尿系统病人的护理（一）护理评估1.病史2.常见症状和体征⑴水肿（肾炎性、肾病性）机制:①肾小球滤过率下降②低蛋

2、白血症特点：疏松组织开始下行性可凹性坠积性反复性⑵高血压F原发性继发性F肾血管性肾实质性F容量依赖性（水钠潴留）肾素依赖性（肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活）2.常见症状和体征2.常见症状和体征⑶尿路刺激症状（尿频、尿急、尿痛）⑷肾区疼痛和肾绞痛F性质和特点⑸尿量及尿的性状F尿量异常F蛋白尿血尿F白细胞尿管型尿⒊活动耐力的评估（自学）⒋身体评估查体内容⒌实验室检查⑴尿液检查①颜色②浊度③泡沫④气味⑤比重⑥酸碱度⑦尿沉渣及显微镜检查⑧24小时尿液的检查⑵肾功能检查BUNCr6.心理社会资料（二）

3、主要护理诊断1.体液过多2.活动无耐力3.营养失调4.疼痛5.有感染的危险6.焦虑7.家庭应对无效三肾小球疾病概述㈠肾小球疾病的病理类型1.轻微肾小球病变：微小病变型2.局灶性节段性病变：局灶性节段性增生性肾小球肾炎和局灶性节段性肾小球硬化3.弥漫性肾小球肾炎⑴膜性肾病⑵增生性肾炎⑶硬化性肾小球肾炎4.未分类的肾小球肾炎（早期）（轻度）肾活检肾活检术后并发症血尿(最常见)肾周血肿腰痛感染血压变化误穿脏器穿刺失败㈡肾小球疾病的发病机制㈢肾小球疾病的发展和转归原发性继发性遗传性急性肾炎慢性肾炎CRF￥

4、￥急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎ARF急进行肾炎糖尿病肾病SLE过敏性紫癜高血压肾动脉硬化********前三项可痊愈*NS……*