老年急性白血病的临床特点及免疫学表型的研究.doc

《老年急性白血病的临床特点及免疫学表型的研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、老年急性白血病的临床特点及免疫学表型的研究【摘要】　　本研究分析老年急性白血病（AL）临床特点及生物学特征。对经FAB确诊的104例老年AL的临床及生物学特征进行回顾性分析，同时以71例非老年AL为对照并进行比较。结果表明：①老年急性非淋巴细胞性白血病（AML）比例（73%）明显多于非老年急性非淋巴细胞性白血病（AML）比例（54.9%），差别有统计学意义（P＜0.05），本组老年ＡＭＬ（M3）缺如；②老年AL骨髓原始细胞中位数明显低于非老年组（P＜0.05）；③AML中，老年组CD14表达率（18.8%）明显高于非老年组CD14表达率（2.6%），老年组CD15（37.5%）、CD

2、117（62.5%）、CD38（59.4%）表达率低于非老年组CD15（69.2%）、CD117（89.7%）、CD38（84.6%）表达率，差别均有统计学意义（P＜0.05）；④老年组急性淋巴细胞性白血病（ALL）中CD19表达最常见，表达率为100%；⑤老年组与非老年组在系列抗原专一表达和交叉表达及CR率上差别无显著性（P＞0.05）；⑥老年组不良核型表达率高于非老年组，差异有显著性（P＜0.01）;⑦老年组完全缓解率（CR率）为42.9%，两年存活率为5.4%，化疗相关死亡率为26.8%，非老年组CR率为76.6%，两组比较差异有显著性（P＜0.05）。结论：老年AL不良免疫分

3、型CD14表达率较非老年组高，良好免疫分型CD15表达率低于非老年组。不良核型表达率高于非老年组，总体缓解率低，死亡率高，化疗耐受性差，预后差。【关键词】急性白血病　老年急性白血病　临床特点　免疫表型　　ClinicalCharacteristicsandImmunophenotypeofAgedPatientswithAcuteLeukemia　　　AbstractInordertoanalyzetheclinicalcharacteristicsandbiologicalfeaturesofacuteleukemiainelderly,104acuteleukemiapatien

4、tsinelderlywereretrospectivelyanalyzedandcomparedwith71acuteleukemiapatientsbelow60yearsold.Theresultsshowedthat:(1)theproportionofAMLintheagedgroup（73%）washigherthanthatintheyounggroup（54.9%）,andthedifferencewasstatisticallysignificant（P＜0.05）,butAML（M3）wasabsentintheagedgroup;(2)themedianofbo

5、nemarrowblastcellintheagedgroupwassignificantlylowerthanthatintheyounggroup（P＜0.05）;(3)inAML,thefrequentlyofCD14expressionwashigherintheagedgroup（18.8%）thanthatintheyounggroup（2.6%）,whiletheexpressionfrequenciesofCD15（37.5%）,CD117（62.5%）,andCD38（59.4%）wererespectivelylowerintheagedgroupthanthat

6、intheyounggroupwhichwere（69.2%）forCD15,（89.7%）forCD17,and（84.6%）forCD38respectively,andthedifferencewasalsostatisticallysignificant（P＜0.05）.(4)CD19wasmostfrequentlyexpressedinALLoftheagedgroupandthepositiveratewas100%;(5)therewasnosignificantdifferenceinexpressionofspeciallineage8antigensandove

7、rlappinglineageantigensbetweentheagedgroupandtheyounggroup（P＞0.05）;(6)theexpressionfrequencyofunfavorablekaryotypesintheagedgroupwashigherthanthatintheyounggroup,andthedifferencewasstatisticallyverysignificant(P＜0.01）;(7)thecomple