960例新生儿病理性黄疸的临床分析及护理构建

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1、-------------------------------------------------------精选财经经济类资料----------------------------------------------960例新生儿病理性黄疸的临床分析及护理构建  【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2018)02-0-02中国论文网-----------------------------------------------最新财经经济资料-----------

2、-----感谢阅读-----------------------------------~7~-------------------------------------------------------精选财经经济类资料----------------------------------------------/1/view-13035912.htm  新生儿黄疸主要是由于胆红素代谢异常引起胆红素水平上升的疾病[1],主要发病于新生儿时期,患儿主要表现为皮肤、黏膜、巩膜黄染,分为生理性黄疸以及病理性黄疸

3、。一般认为[2],生理性黄疸能够随着新生儿生长而自然消退,当足月新生儿胆红素水平>204μmol/L,早产儿胆红素水平>255μmol/L时,可判断为病理性黄疸,病情严重,需要及时进行治疗干预,否则会影响神经中枢系统,可引起严重后遗症。本文将对病理性黄疸的发病原因、治疗及护理情况进行分析,现报道如下。  1资料与方法  1.1一般资料选取2016年1月2017年10月,到我院进行治疗的960例病理性黄疸新生儿,其中男性455例,女性505例,平均体重(2.98±0.24)kg;足月儿724例,早产儿182

4、例,过期产儿54例;发病日龄:8分。  1.2方法-----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~7~-------------------------------------------------------精选财经经济类资料----------------------------------------------所有患儿均采取

5、综合治疗,包括蓝光治疗,照射时间:12~14h/d,间歇时间:14~12h/d;使用肝酶诱导剂治疗,根据患儿的具体情况,采取抗感染、白蛋白等药物辅助治疗;治疗患儿原发疾病,包括代谢性酸中毒、缺氧、心血管疾病等;对早发性母乳性黄疸患儿,应嘱咐母亲增加喂奶频率,相反,晚发性母乳性黄疸患儿应停止母乳喂养3~5d,并判断是否需要血浆置换。治疗期间,对患儿采取综合护理,包括新生儿喂养指导、精神状态观察、抚触护理、健康教育、药物护理、光疗护理等。  1.3评价标准评价患儿的治疗效果,治愈:黄疸消退,血清总胆红素<17

6、1μmol/L;好转:黄疸减轻,血清总胆红素下降;总有效率=治愈率+好转率。  1.4统计学方法采取SPSS21.0进行数据处理,计数资料以(%)表示,行检验,计量资料以(±s)表示,行t检验,P<0.05表示差异,有统计学意义。  2结果  2.1病因分析本次研究960例新生儿黄疸患儿,围产因素378例(39.38%),其中,新生儿窒息154例、胎膜早破54例、早产59例、高龄初产42例、宫内窘迫36例、羊水粪染33例;母乳性黄疸211例(21.98%);感染因素249(25.94%),包括新生儿肺炎2

7、9例、皮肤感染22例、新生儿败血症174例、脐炎24例;溶血因素105例(10.94%);其他原因不明17例(17.71%)。  2.2治疗效果-----------------------------------------------最新财经经济资料----------------感谢阅读-----------------------------------~7~-------------------------------------------------------精选财经经济类资料------

8、----------------------------------------经过及时的治疗,治愈767例(79.90%),好转173例(18.02%),总有效率97.92%(940/960)。  3讨论  3.1新生儿黄疸临床分析新生儿黄疸是新生儿高发疾病,与胆红素代谢异常直接相关,患儿主要表现为皮肤、黏膜黄疸。根据其临床表现不同,可以分为生理性和病理性黄疸,其中,生理性黄疸症状较轻,持续时间不长,一般无需治疗可自行消退;

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