公立医院产权制度改革

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1、公立医院产权制度改革  篇一:多元化经营深化公立医院产权制度改革  多元化经营深化公立医院产权制度改革  公立医院产权制度改革是我国当前医疗体制改革的一项重要任务,作为一项全新的系统工程,再加上公立医院本身的特殊性,使产权制度改革过程具有复杂性和不可参照性。在这种条件下,探讨适宜的模式就显得非常重要。适宜的模式不仅能知道产权制度改革的顺利,而且体制创新会极大的促进医疗机构的发展,带动整个医疗行业的发展。  经营目标的多元化决定产权形式的多元化  就我院而言,作为公立医院,是一所集医、教、研、防为一体的传染病专科医院。在社会上扮演

2、四个角色:一是全省传染病医院的龙头,属财政差额拨款单位;二是省医科大学、市卫校的实习教学基地;三是省、市医保定点单位,在“低水平、广覆盖”的我国基本医疗保险制度的原则下,实行基本医疗服务,属于非营利性性质;四是根据不同的人群需求,提供不同层次服务,最大限度的满足社会需求。  如果将传染病医院转变成营利性医院,在医院内部建立现代企业管理制度或者实行民营民有转化。由于其经营目标发生了变化,医疗社会福利性必然会被削弱,对保障人群的健康会造成不利的影响。同时公立医院完全市场化运作所导致的医疗价格的上升和过度消费,会给我国经济和患者带来难

3、以承受的负担。因此,我们绝不能实行公立医院的简单转制,而应建立一个符合我国国情的能够按照非营利性医疗机构要求向社会提供基本医疗服务,能够实现产权清晰、责任明确、管理到位、有利于医院发展的现代医院管理制度。在保证其国有产权的基础上,规范医院和出资人的产权关系,进行多种经营形式的探讨,搞活医院内部经营机制,通过建立适应市场、方便群众、高效运作的医疗卫生服务体系来寻求发展之路。  建立微观运行有效的产权制度和管理制度  我国医疗机构数量庞大,大部分处于低水平重复设置的状态,国有医院存在着产权不清,责任不明,权力冲突,管理混乱的弊端。这

4、些弊端严重制约着医疗机构特别是国有公立医院的发展。要从根本上政变这种局面,必须建立现代化医院管理制度,进行产权制度改革。我国医院资本经营的出现,是国家实行社会主义市场经济,国有医院的产权实现形式的多样化,参与市场交易的必然结果,是  篇二:公立医院的改制思路及其四道门槛  公立医院的改制思路及其四道门槛  随着医疗卫生体制改革有关政策的日趋明朗,未来几年,为数众多的各级国有医院必将走上改制之路,否则,很难应对竞争激烈的医疗市场。然而,国有医院毕竟是特殊的国有企业,国有医院的改革应遵循“分类改革、事企分开、面向市场、转为企业”的原

5、则进行,以营利性医疗机构为突破口进行产权改革、将部分国有医院转为企业或改制为公司制的营利性机构。眼下社会各界对医院改制都十分关心,而医疗卫生系统的管理人员特别关心的是,中央“有进有退、有所为有所不为”的方针是否适用于医院改制?从经济结构调整的角度看,哪些国有医院可以退出,哪些又不能退出?  “四不退”与“四退法”  根据国家结构调整的总体部署和医疗卫生行业的社会职能及特点,至少有四类医院不能退出。  一是由政府直接举办的部分公立医院,包括区域内最有实力的综合医院(含医学院校附属医院)、布局合理的提供基本医疗服务的医院、高科技龙头

6、医院、示范医院等,这些医院是政府为了对医疗市场进行宏观调控而设立的,承担技术培训和指导、医疗服务示范作用、收费水平的示范作用,并且对民营医院盲目追求超额经济利润起到一定的抑制作用。这一类医院要强化管理,搞好经营。  二是承担公共卫生服务的医院,如由政府出资办的传染病院、结核病院、麻风病院、精神病院、性病及艾滋病防治机构、地方病防治机构、血站、急救中心等具有公共卫生服务性质的医院,政府非但不能退出,还要大力加强。  三是妇幼保健服务机构不能退出。妇女儿童是受保护的弱势人群,这些人的健康保健是公共卫生问题,要由政府出资办理,赔钱也要

7、办。  四是农村乡镇卫生院不能退。乡镇卫生院是农村公共卫生管理、卫生保健、农村疾病控制以及卫生监督的中心,过去因国家财力和体制等原因,乡镇卫生院被纳入医疗服务管理,依靠业务收入尤其是药品收入过日子,农村公共卫生等无人负责。这一块问题比较复杂,可以鼓励个人和其他投资者办乡镇医院,展开竞争经营,但乡镇范围内的卫生工作,包括卫生行政、卫生监督、疫情报告、疾病控制、初级保健、社区卫生服务等不能退,应由当地县级政府承担责任。  在目前的形势下,国有医院可采取以下几种途径退出:  一是改制为公司制医院,吸引民间资本投资,鼓励民间个人、其他投

8、资人兼并、收购、联合,或医院管理者收购、职工持股等。  二是设立医疗卫生国有资产经营管理公司或与当地国资委合作,对医院控股收购或者由政府财政无偿划拨,实现产权多元化,建立混合所有制医院。医疗卫生国有资产经营管理公司或国资委的资本可以控股也可以参股,可以广泛吸收外

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