旋转恒定磁场治疗激素性股骨头坏死的效果与病理机制.doc

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1、旋转恒定磁场治疗激素性股骨头坏死的效果与病理机制作者:潘晓华,肖德明,张小云,张宇,张勇洪,谢伟平【摘要】  【目的】探讨旋转恒定磁场(RPMF)治疗激素性股骨头坏死的疗效和病理机理。【方法】制备新西兰兔股骨头坏死动物模型,予旋转恒定磁场(铋铁硼永磁体以8Hz频率旋转、形成其上方20cm直径60cm的半球形磁场、表面强度在0.32~0.60T之间)处理4周和8周(A1、A2组),使用组织切片和X线片以及显微CT观察股骨头内部结构变化,同时监测其血液黏稠度、胆固醇、甘油三酯以及髋关节腔压力等的变化,和相应阳性假处理4周、8周组(B1组B2组)、空白对照(C组)进行统计学

2、分析和比较。【结果】经旋转恒定磁场(RPMF)处理后,动物模型的股骨头骨小梁形态结构显著改善,尤以显微CT表现明显,髋关节腔压力、血液流变学及血脂检测值改善具有显著统计学意义(P<0.05),与时间因素的交互作用疗效次之(Eta2A>Eta2A*B>Eta2B)。【结论】磁场可以针对股骨头坏死主要环节高脂血症、血液黏稠度增加、关节腔压力增高等发挥调节作用,有效治疗激素性股骨头坏死,尤其是早期病变;显微CT在诊断激素性股骨头坏死方面具有灵敏性和直观的优越性。【关键词】旋转恒定磁场(RPMF);激素性股骨头坏死;新西兰兔;显微CTAbstract:【Objective

3、】Tostudytheeffectandtherapeuticmechanismofrotatingpermanent-magneticfield(RPMF)forthesteroid-inducednecrosisoffemoralhead.【Methods】NewZealandrabbitmodelofsteroid-inducednecrosisoffemoralheadbeingestablished,wereexposedtoRPMFfor4weeksand8weeks(A1/A2group),thenX-ray,micro-CT,andpathologica

4、lexaminationwereadoptedtoobservedthechangeoffemoralhead,bloodviscosity,serumcholesterol,triglycerideandpressureincoxaarticularcavityweremeasuredandanalyzedstatisticallywiththatofcontrolgroup(B1andB2)andshamgroup(C).【Results】AfterRPMFtreatment,theosteogenesisregenerationofnecroticfemoralh

5、eadofrabbitmodelhadimproved,especiallyshownmarkedlybymicro-CT,andbloodviscosity,serumcholesterol,triglycerideandpressureincoxaarticularcavityhadsignificantlydescendedcomparedwiththatofcontrolgroupB(P<0.05),theeffectofRPMFwasbetterthanthatoftheinteractionoftimefactor(Eta2A>Eta2A*B&g

6、t;Eta2B).【Conclusion】RPMFcanregulatedthecourseoffemoralheadnecrosisinvariouscritical-aspects,willbeapromisingmeasureofthepreventionantreatmentofsteroid-inducednecrosisoffemoralhead,especiallyontheearlystage;micro-CTfeaturesdiagnosticsuperiorityofsubstantivityandsensitivity.7Keywords:rota

7、tingpermanent-magneticfield(RPMF);steroid-inducednecrosis;NewZealandrabbit;micro-CT激素性股骨头坏死是一种严重的医源性致残性疾病,早期诊断及治疗困难,激素应用引起血液黏稠度增加、骨髓细胞脂肪化、关节腔压力增高造成股骨头微循环障碍、营养供应中断为其主要致病机理[1-3],目前国内外均缺乏有效疗法。磁疗具有一定的镇静安神、消炎止痛、活血化瘀、强筋补骨的作用,较广泛运用于临床。鉴于最近国内有医院采用本课题组提供的旋转恒定磁场(RPMF)试验性治疗激素性股骨头坏死患

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