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1、活血生骨汤对中老年激素性股骨头坏死的治疗价值分析甘肃省平凉市静宁县人民医院甘肃平凉743400【摘要】目的：探究活血生骨汤对中老年激素性股骨头坏死的治疗价值。方法：选取86例于2014年1月到2015年12月来我院治疗的激素性股骨头坏死患者，随机分为甲乙两组，每组43例。给予甲组患者活血生骨汤治疗，给予乙组患者健骨牛丸治疗。对比观察两组患者治疗效果，治疗前后患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切变化情况。结果：甲组患者优良率明显高于乙组(P<0.05)。治疗前，两组患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切比较无统计学意义(P>；0.05)o治疗后，甲组患者血浆黏度、全血黏度高切及
2、全血黏度低切明显低于乙组(PV0.05)。结论：给予中老年激素性股骨头坏死患者活血生骨汤治疗，能有效改善患者血液流变学，促进患者恢复，效果显著，值得临床推广。【关键词】活血牛骨汤；激素性股骨头坏死激素性股骨头坏死发病多表现为隐袭性、间歇性，常累及双侧，因血运不良易发牛软骨下骨骨折、关节退变等并发症。活血生骨汤为中药汤剂，具有活血化瘀、消肿止痛功效。木次研究通过分析来我院治疗的86例激素性股骨头坏死患者临床资料,探究活血牛骨汤对中老年激素性股骨头坏死的治疗价值。报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取86例于2014年1月到2015年12月来我院治疗的激素性股骨头坏死患者，随机分为甲乙两
3、组，每组43例。甲组男21例，女22例，年龄在51-72岁之间,平均年龄为(58.6±1.4)岁。乙组男22例,女21例,年龄在52-73岁之间，平均年龄为(58.4±1.5)岁。两组患者年龄、性别等一般临床资料无统计学意义(P>；0.05),有可比性。1.2纳入标准与排除标准纳入标准：（1）所有患者均确诊为激素性股骨头坏死，符合1993年股骨头缺血性坏死专题讨论会分期标准[1],确定为I期、II期及部分III期患者，所有患者无手术指征；（2）所有患者均超过50岁；（3）所有患者均自愿参加本次研究，并签署同意书。排除标准：（1）外伤或酒精等非激素性股骨头
4、坏死患者；（2）合并一过性滑膜炎、骨结核、骨性关节炎及骨肿瘤等疾病患者；（3）合并心、肝、肾等重要脏器功能障碍患者；（4）认知功能障碍或精神病患者；（5）临床分期诊断为IV期患者。1.3方法给予甲组患者活血生骨汤治疗，每天1剂，取药汁300ml,早饭、晚饭lh后温服。活血生骨汤由30g川苇、30g牛膝、30g当归、20g骨碎补、20g鳖甲、20g熟地、15g海马、15g龟板组成。若患者疼痛显著，则在处方中加入15g乳香、20g延胡索、15g没药；若患者关节活动受限，则加入20g木瓜、15g鸡血藤；若为湿热患者，则加入10g黄柏、10g苍术、15米。给予乙组患者健骨生丸治疗。给予患者口服
5、健骨生丸（厂家：北京匡达制药厂，批准文号:国药准字Z10970030）,每次4.5g,每天2次。1.4观察指标观察两组患者临床效果，治疗前后患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切变化情况。1.5判断标准利用髓关节功能评分标准（Harris评分）判断患者临床治疗效果⑵：从患者疼痛、功能、畸形及关节活动度4个方面评分，全面分析患者競关节功能，使用标准分0J00分。90-100分为优，80・89分为良,70・79分为中，低于70分为差。优良率二（优例数+良例数）/总例数×100%o1.6统计学方法根据SSPS19.0统计学应用软件对收集到的研究资料和数据进行分析处理，计量资料采
6、用t检验，以（±s）进行表示，计数资料（％、n）采用X2检验。P<0.05表明差异有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗效果比较治疗后，甲组患者优31例(72.09%),良11例(25.58%),中1例(2.33%),优良率为97.67%(42/43)o乙组患者优21例(48.84%),良15例(34.88%),中7例(16.28%),优良率为83.72%(36/43)。甲组患者优良率明显高于乙组(P<0.05)o2.2两组患者治疗前后患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切变化情况比较治疗前，甲组患者血浆黏度为(2.23±0.28)mpa.s,全血黏度高切
7、为(5.17±0.52)mpa.s,全血黏度低切为(11.52±0.93)mpa.So乙组患者血浆黏度为(2.21±0.26)mpa.s,全血黏度高切为(5.16±0.49)mpa.s,全血黏度低切为(11.49±0.87)mpa.So两组患者血浆黏度、全血黏度高切及全血黏度低切比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后，甲组患者血浆黏度为(1.92±0.2
