中医医学中医学ppt课件-治则与方药基本知识

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1、杨丽莎教授治则与方药基本知识治则与方药基本教学目的：1、掌握中医治病求本的原则2、了解中药治疗八法3、了解中药性能4、了解中医的应用5、掌握中医方剂的组成原则第八章治则与治法第一节治则治则：是在整体观念和辨证论治基本精神指导下，治疗疾病的最基本法则。一预防1、未病先防2、养身3、防止病邪的侵入4、既病防变5、早期诊断6、控制疾病的传变二、治病求本临床治病时必须寻求疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。是辨证论治的根本原则。三、标本缓急标本缓急标—现象、邪气、症状、新病本—本质、正气、病因、旧病1、急则治其标是在标病甚急，若不及时治疗会危及患者生命或影响对本病的治疗时，所采取的一种

2、暂时急救措施。如：多种原因血止除因大出血—气随血脱危及生命止血治标争取时间2、缓则治其本与急则治其标相对而言。是在病情不急的情况下，针对疾病本质进行治疗的一个原则。如：肺阴虚失滋润—滋阴阴虚咳嗽—（本）润肺宣降失调咳嗽---（标）止咳3、标本同治指标病与本病具重的情况下采取标本两治的一个原则。如：实热内结—本—泻肠热津枯便秘标本同治阴液受伤—标—滋四、扶正祛邪扶正—扶助正气，增强体质，提高机体抗病能力。属于补法。用于虚证（补气、阴、阳、血）祛邪—祛除病邪，减轻或消除邪气的毒害作用，使邪去正安。属于泻法。用于实证（发汗、攻下、清热、消导、活血、行气等）正盛邪实—祛邪为主

3、正虚邪不重—扶正为主正虚邪实相当—祛邪扶正同施五、正治与反治1、正治—又称“逆治”是指在疾病症状的性质与疾病本质一致的情况下，逆着疾病征象进行治疗的一种治疗法则。热者寒之：热证出现热象，用寒凉药治疗的原则。寒者热之：寒证出现寒象，用温热药治疗的原则。虚者补之：虚证出现虚象，用补益药治疗的原则。实者泻之：实证出现实象，用攻泻药治疗的原则。2、反治—又称“从治”是指在疾病症状的性质与疾病本质相反的情况下，顺着其症状性质进行治疗的一种治疗法则。热因热用：用热性药物治疗假热症状的病证。用于真寒假热证寒因寒用：用寒性药物治疗假寒症状的病证。用于真热假寒证六、病治异同——同病异治异病

4、同治1、同病异治同是一种疾病，由于病邪性质不同，人体反应有异，及疾病所处的阶段不同，证候也不相同，治法也不一样。如同病病邪性质治法有异风寒犯肺型—辛温散寒宣肺止咳咳嗽风热犯肺型—辛凉清热化痰止咳肺气虚型—----补肺益气敛肺止咳2、异病同治不同的疾病，在发展过程中出现同一性质的证候，可以采用同一治法。如：病不同性质同治法同久痢、久泄脱肛气虚---补中益气胃下垂中气下陷子宫下垂第二节治法治法包括治疗大法和具体治法。是治疗疾病的各种方法。治疗大法--八法：汗、吐、下、和、温、清、补、消等具体治法--针对具体病证而拟定的治法。清法（治疗大法）具体治法：清热泻火、清热解毒、清热

5、凉血等具体治法方药基本知识内容：中药与方剂中药药性理论中药的应用方剂与治法方剂的组成理论方剂的应用中药概述：中药是我国传统药物的总称。凡是运用传统中国医药理论，说明作用机理，指导临床应用的药物，统称中药。包括植物药、动物药、矿物药及部分化学、生物制品类药物，而以植物最多，故有“本草”之称。中药基本知识中药是我国传统药物的总称中药包括植物药中药基本知识中药包括动物药及矿物药中药基本知识药用植物有花中药基本知识药用植物有花粉中药基本知识药用植物有种子中药基本知识药用植物有叶、茎中药基本知识第一节中药药性理论一、中药性能：是指药物的性味和功能，简称药性。包括：四气、五味、升降浮沉及药物归经

6、中药基本知识（一）四气五味1、四气指寒、热、温、凉四种药性寒凉—属阴—清热泻火、凉血解毒用于阳证、热证（黄芩、黄连）温热—属阳—温阳散寒、助阳通脉用于阴证、寒证（附子、干姜）中药性能2、五味是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味。辛：能散—发散解表（麻黄、桂枝、细辛、薄荷）能行—行气行血（香附、木香、桃仁、红花）中药性能甘：能滋益—补脾益气（人参、黄和中芪、甘草）缓急—止痛（白芍、甘草）酸：能收—收敛止汗（五味子）能涩—涩肠止泻（乌梅、诃子）涩精止带（金樱子）中药性能苦：能泄—通泄降泄清泄（大黄、杏仁、黄连）能燥—燥湿（芩、连、柏、苍术）能坚阴—清热泻火保津

7、液（黄柏、知母）咸：能软坚散结—瘿瘤肿物（昆布）能泻下—通便（芒硝）中药性能（二）归经是指药物对人体脏腑经络某部分的选择性作用。如：辛—归肺经甘—归脾经酸—归肝经苦—归心经咸—归肾经中药性能（三）升降浮沉是指药物作用于人体的不同趋势。升—上升升提上行、向外降—下降降逆升阳发表散寒催吐浮—上浮发散下行向里沉—下行泄利降气潜阳泻下清热中药性能病位：在表—宜发散升浮在里—宜清热泻下病势：上逆者—宜降不宜升下陷者—宜升不宜降中药性能（四）毒性