章拟杆菌属放线菌

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1、第21-23章动物源性细菌自学内容以动物为传染源，引起人兽共患病的病原菌称为动物源性细菌。人类感染的病原菌来自于动物宿主，通过直接接触动物或其污染物，或经媒介动物叮咬等途径而传播。（一）生物学性状致病菌中最大的G＋粗大杆菌，两端截平，无鞭毛；新鲜标本培养后形成竹节样排列的长链。有氧条件和适宜温度下易形成椭圆形芽胞，位于菌体中央，宽度小于菌体，有毒株可形成荚膜。需氧或兼性厌氧，在普通琼脂培养基培养形成灰白色大而扁平的R型菌落，低倍镜观察可见卷发状边缘。抗原有结构抗原（荚膜、菌体和芽胞等）和炭疽毒素复合物。芽胞抵抗力很强。对青霉素、

2、氯霉素、红霉素等多种抗生素敏感。人类历史上第一个被发现的病原菌。致病物质主要是荚膜和炭疽毒素。炭疽芽胞杆菌引起食草动物炭疽病，人类可经多种途径感染该菌。（二）致病性与免疫性致病性人类炭疽病有3种临床类型：①皮肤炭疽：由直接接触患病动物或受染毛皮所致。②肺炭疽：由吸入芽胞所致。③肠炭疽：由食入未煮熟的病畜肉类、奶或被芽胞污染的食物所致。3型均可并发败血症，偶可引起炭疽性脑膜炎，死亡率极高。免疫性感染炭疽后获得持久性免疫力。皮肤炭疽弗朗西丝菌接触昆虫食物皮肤和粘膜溃疡腺型胃肠型肺型伤寒型细胞免疫23章布鲁菌属第1节假单胞菌

3、属第二十四章假单胞菌属*该属包括一群G－杆菌，分布广泛*假单胞菌属（Pseudomonas）：位于变形菌门、γ-变形菌纲、假单胞菌目、假单胞菌科。*与人类关系密切的有：铜绿假单胞菌（P.aeruginosa）荧光假单胞菌（P.fluorescens）类鼻疽假单胞菌（P.Pseudomallei）铜绿假单胞菌P.aeruginosa*需氧，4℃不生长，42℃生长，产生带荧光的绿色水溶性色素，有溶血环血平板上细菌生长普通培养基上细菌生长2.培养特性嗜肺军团菌L.pneumophila*军团菌是引起军团病的病原体，首发于1976年的美

4、国退伍军人一次聚会，故称作军团病*军团菌在自然界普遍存在，在天然水源及人工冷、热水管系统更多见*军团菌在1984年被正式列入变形菌门、γ-变形菌纲、军团菌目、军团菌科、军团菌属，其属下共有46个菌种。SPA水疗感染军团菌第5节鲍特菌属221页第6节拟杆菌属/类杆菌属概述属人体内的正常菌群，在某些特定状态下，作为条件致病菌可导致内源性感染与人类疾病相关的主要无芽胞厌氧菌常见的致病菌G+球菌：消化链球菌属仅次于脆弱类杆菌主要寄居于阴道G+杆菌：丙酸杆菌属：痤疮丙酸杆菌双歧杆菌属真杆菌属致病条件属正常菌群，在成为条件致病菌后，可引起内

5、源性感染感染条件寄居部位改变菌群失调宿主免疫力下降局部厌氧微环境感染特征内源性感染，可及全身，多呈慢性无特定病型，大多为化脓性感染分泌物或脓液粘稠，乳白色、粉红色、血色或棕黑色，有恶臭，有时有气体使用氨基糖苷类抗生素长期无效分泌物直接涂片可见细菌，但普通培养法无细菌生长临床上遇到以下情况，应考虑有无厌氧菌感染所致疾病败血症女性生殖道、盆腔感染腹部感染口腔牙齿感染呼吸道感染中枢神经系统感染微生物学检查法标本采集直接涂片镜检分离培养与鉴定分离培养与鉴定取坏死组织制成悬液，接种于血平板上，厌氧培养，观察生长情况。取细菌培养物涂片镜检，

6、并进一步用生化反应鉴定。防治原则破坏其成为条件致病菌的条件合理使用抗生素第29章放线菌放线菌的重要特性原核细胞型微生物丝状、呈分支状生长广泛分布于自然界种类繁多，有53个属绝大多数不致病是抗生素的主要产生菌致病性放线菌：放线菌属与诺卡菌属的某些细菌放线菌属：正常寄居在人和动物与外界相通的体腔中人体的正常菌群，引起内源性感染诺卡菌属：腐物寄生菌，广泛存在于土壤中引起外源性感染第一节放线菌属常见的致病性放线菌衣氏放线菌牛型放线菌内氏放线菌粘液放线菌龋齿放线菌一、生物学性状革兰阳性，丝状，常形成分枝状无隔菌丝无芽胞、无荚膜、无鞭毛厌氧

7、或微需氧培养较困难，初次分离加5%CO2可促进其生长生长缓慢，4～6天长出灰白色、粗糙的微小菌落放线菌的形态放线菌的菌落病灶组织和瘘管的脓汁中，肉眼可见硫磺样颗粒硫磺样颗粒压片，在镜下可见放射状排列的菌丝，形似菊花状硫磺样颗粒的镜下形态二、致病性放线菌正常寄居在口腔、上呼吸道、胃肠道和泌尿生殖道，为人体的正常菌群。当机体抵抗力下降，口腔卫生不良、拔牙或口腔粘膜受损时，可致内源性感染，引起放线菌病。放线菌病的主要特征放线菌病是一种软组织的化脓性炎症多呈慢性肉芽肿，常伴有多发性瘘管形成，脓液中可见特征性的硫磺样颗粒可引起不同器官和组

8、织感染临床类型:面颈部放线菌病：大多近期有口腔炎、拔牙史或下颌骨骨折史临床表现为后颈面部肿胀，不断产生新结节、多发性脓肿和瘘管形成脑膜炎和脑脓肿肺部感染：症状和体征酷似肺结核腹部感染：常能触及腹部包块与腹壁粘连，出现便血和排便困难，常疑为结肠癌盆腔感染：多继发于