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1、PBL教学法的概念及在教学中的应用PBL(Problem-BasedLearning，PBL，问题式学习)。20世纪60年代末美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创，最初主要用于医学教育，目前已成为国际上较流行的教学方法。80年代中期我国一些医学院校开始试行，已成为我国医学教育改革的方向之一。什么是PBLPBL的产生与发展PBL与传统教学法的区别一、PBL概述1.什么是PBLPBL(Problem-BasedLearning，基于问题的学习)。是一种新的教学模式，它把学生置于混乱、结构不良的
2、情境中，并让学生成为该情景的主人，让学生自己去分析问题、学习解决该问题所需的知识，一步一步的解决问题。老师把实际生活问题作为教学材料，采用提问的方式，不断地激发学生去思考、探索，最终解决问题。PBL的理论基础以信息加工心理学和认知心理学为基础，属于建构主义学习理论的范畴，是建构主义教学改革设想当中“一条被广泛采用的核心思路”。（建构主义认为，知识不是通过教师传授得到，而是学习者在一定的情境中即社会文化背景下，借助其他人的帮助，如人与人之间的协作交流，利用必要的学习资料，通过意义的建构方式而获得。“情境”、“协
3、作”、“会话”和“意义建构”是学习环境中的4大要素。）以学生为中心，教师成为帮助者和向导2.PBL的产生与发展20世纪20年代,美国医学界因为医学和医学相关知识的不断丰富,医学生负荷不断加重,忽视实践能力和医德医风的培养,发现医学教育中存在的偏差和危机,提出医学教育模式改革的问题。60年,美国神经病学教授Barrows在加拿大麦克马斯特大学创立了PBL教学模式。80年代PBL模式在北美获得了快速发展,逐步完善形成完整、科学、成熟的教学模式,并不断被各大学采用;据1991年美国医学学会杂志(JAMA)Jones
4、调查,全美已有100所以上的医学院部分或全部采用PBL教学法,取得良好教学效果,美国哈佛大学医学院,已全部用PBL教学取代传统模式教学。90年代,欧洲部分医学院也开始进行PBL课程的试验;1994年,英国曼彻斯特医学院在1～4年级的教学中全面采用PBL模式。香港大学医学院于1997年正式开始实行PBL教学法,目前此教学法已占该校全部医学教育的60%;台湾地区部分院校也开展了PBL教学。据WHO报告,全球目前大约有1700余所医学院采用PBL模式。PBL已成为目前西方医学教育的主流模式之一,并且逐步向全球扩散;
5、2000年,我国各主要医科大学的校长等负责人,在香港大学医学院参加了《医学教育改革·香港的经验》研讨会,学习了香港PBL经验,PBL也必将成为我国医学教育改革发展的方向之一。目前已从医学领域走向其他学科教育领域，并演化出多种流派。3.PBL与传统教学方法的区别 传统的教学观念把知识视为不可更改的定论，把教学看成是知识从外到内的输入。学习者只需理解和记忆书本上的知识。教师只是“传道授业解惑”，在这种“灌输式”教学模式中学生始终处于一种被动的地位PBL的教学理念认为“问题是学习的起点也是选择知识的依据”，因此教学
6、过程中应“先问题，后内容”。整个学习过程中学生是主体，教师90%的时间退居幕后。传统教学法学科界限过于分明教学内容交叉重复，学时过多学科越来越多，课程有限基础与临床课之间脱节不利于培养学生知识整合的能力PBL教学法教学目标：打破学科界限，围绕问题编制综合课程；以教师为引导，学生为中心；以获得基本知识，培养有效运用已有的知识，去理解获取新知识，解决新问题的能力。其主旨是为了发挥学生学习的主观能动性，发展学生创造性思维的能力。教学过程：提出问题—自学解疑—重点讲授和总结归纳。从以知识传授为中心转向以能力培养为中心
7、；从教师自我思维转向学生群体思维；从追求学习的结果转向注重学习的过程；从教师的“一言堂”转向学生的“群论台”编写教学大纲编写病例编写教师指南具体实施教学效果评价二、PBL在教学中的应用1.编写教学大纲。应用PBL教学模式进行教学的成败关键是要尊重客观规律，制定适合于学生的PBL教学的教学大纲。2.编写病例。为了使PBL教学达到预期的效果，教研室的有关教师多次研讨，制定PBL教学的具体方案，专门收集和整理(或编写)临床病例，病例中的问题具有劣构性。每个病例都有学习重点，且有不同的临床症状和检验结果，涵盖相应的课
8、程内容。每个病例后面根据教学大纲的要求提出了许多相应的引导性问题，以引导学生进行课外的自我学习、资料查阅和准备讨论提纲。老是咳嗽的李先生第一幕——李先生是一位工作繁忙的杂志社记者，今年46岁。最近3个月他老是被咳嗽所困扰。一开始他并不重视，以为是感冒，有些鼻塞、流涕、打喷嚏，喉咙发痒而咳嗽，自己吃了一些感冒药片和止咳的药水，以为很快就会好的，但是没想到咳嗽越来越严重，一直不好，有时咳得眼冒金星，他紧
