维生素a检测在慢性肝病治疗中的应用价值

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1、◎哼MEDIC屦INEM为ODER~~DISTANCED远UCAl程lON擞OFC意第二o7卷o第九年8期八月总·第己丑76年期3讨论现质标准增加了芍药苷作为定性控制指标并进行由于该制剂制备工艺(先醇提丹参浸膏，醇提后的了薄层色谱考察，方法简捷，效果较好，可作为该制剂丹参与处方中其他药材共煮水提，将水提液醇沉、水沉的定性控制指标的补充。后，合并丹参浸膏，配制、灌装、灭菌即得)的特点。现质量标准检验方法简便可靠，专属性强，重现性加之丹参IIA的脂溶特性和遇热不稳定性，故随着样品好，拓宽了的定性控制指标范围

2、，能够较全面地反映该存放时间的延长，样品中陆续出现少许沉淀和结晶，其制剂的内在质量，进一步提高和完善了质量标准。薄层鉴别重现性也越来越差。所以，原质量标准将丹参参考文献脂溶性成分丹参酮IIA作为定性控制指标存在一定的局[1】蒋轶伦，李伟，装峙厦，等．薄层色谱指纹图谱在丹参药材质量评价中的应限性。用研究(4)[J】．厦门大学学报(自然科学版)，2005，44(6)：802．现根据该合剂的制备工艺的特点，考虑到原质量标【2】国家药典委员会．中华人民共和国药典(一部)[M】．北京：化学工业出版社，准的不足，选

3、择丹参中水溶性成分丹参素和原儿茶醛作2005：528．为定性控制指标并进行了薄层色谱考察，结果薄层色谱【3]张晓燕，梁可联．通脉口服液中丹参有效成分质量控制的研究[J】．中国现中斑点清晰，阴性对照无干扰；操作方法简便，效果可代中药，2008，10(7)：32．靠且重现性较好，可克服原质量标准的缺陷。所以，现【4】张颖，张卫华，陈艳梅．丹参益坤口服液质量标准川．中国药师，2007，质量标准选择丹参中水溶性成分丹参素和原儿茶醛作为10(1)：27．(编辑：方文贤收稿日期：2009．05．21)定性控制指标优

4、于原质量标准。0壤豢橡翱摩慢蜂帮瘸辩斡癣舞玲健_。一I-0

5、ll。

6、一叠-

7、‘。誓马_红南阳医学专科学校附属医院99关键词：维生素A；慢性肝病；检测；应用价值doi：10．3969／j．issn．1672—2779．2009．08．056文章编号：1672—2779(2009)一08-0070-02肝脏是维生素A储存、代谢、转运的主要器官，肝素A水平为(259．6±148．7)／L对(103．3±62．6)ug／L，P病势必对体内维生素A水平有所影响。我们检测44例<0．05。慢性肝病血清维生素A，结合

8、其它临床资料分析其意义。表1慢性肝病中维生素A水平比较(±)1对象和方法1．1对象正常对照30例均为我院健康献血员。60例均为住院患者。男35例，女25例；年龄15~60岁，所有病例乙肝病毒标志阳性，经临床、实验室检查，按1990年上海病毒性肝炎学术会议修订标准作出诊断。1．2方法@VUA测定：微量荧光法，采用日立MPF．4注：方差分析=一O．0213，abP

9、标相关性Fluka产品。②透明质酸(HA)，分泌型IgA(SIsA)测定：PAFNHAC3C4lgGsIgA放射免疫法，分别采用上海海军医学研究所和北京401Np31414442424243所试剂盒。③前白蛋白(PA)、纤维连接素(FN)、C3、C4、f0．780．48．0340．340．35_0．34_0l32IgG测定：免疫单扩散法，抗血清和标准品均为上海生P<0．01

10、B超仪，由专人操作。近年来随着对维生素A广泛生理作用的认识，明确肝1_3统计用EpiInfo软件在AST386微机上进行数据脏不仅是维生素A的代谢与贮存器官，也是维生素A的靶库建立，方差分析，相关分析，t检验。器官，因此Vim与肝病的关系再次受到重视。国外献多为酒2结果精性或胆法性肝硬化研究，我国乙肝发病率高，但仅见曾宁维生素A水平在正常对照、慢迁肝中相近，慢活肝心等报道Vita报道缺乏与肝硬化内毒素血症关系的研究。中降低，慢重肝、肝硬化降低明显，以后者尤显著；因本组慢活肝维生素A水平显著降低，慢重肝、

11、肝硬慢迁肝、慢重肝例数较少，其相应显著性检验未得到显化维生素A水平降低更明显。鉴于从慢活肝到肝硬化是著性结果，见表1一逐渐发展过程，中间难以截然划分。困维生素A水平维生素A水平除和AL、AST、总胆红素水平未见可作为反映肝贮备功能的指标供临床参考。显著相关外，其它均有显著相关，见表2。根据临床经验，门脉高压早期表现为脾门静脉增宽，维生素A水平和脾门静脉宽度呈显著负相关(r-一以后逐步发展为静脉主干增宽组脾门静脉宽度与维生素0．33，P<0．