乳果糖在肝病治疗中的应用价值

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1、乳果糖在肝病治疗中的应用价值白平平李雪刘志忠吉林大学第四医院一汽总医院130000【摘要】目的：探索乳果糖在肝病治疗中的临床应用价值。方法：选取我院在2012年3月至2015年4月期间收治的100例肝病患者，分为观察组和对照组,每组各有50例患者，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上，采用乳果糖治疗，对比两组患者治疗后的TNF-a水平和血浆ET。结果：100例肝病患者经密切观察后表明，观察组肝病患者的TNF-a水平和血浆ET显著优于对照组肝病患者（P<0.05）。结论：乳果糖在肝病治疗中效果显著，其可有效改善患者临床指标，促进患者恢复。【关键词】乳果糖；肝病；TNF-a水平；

2、血浆ET;应用价值肝病中常见的一类疾病为肝硬化，近年来，有研究表明，肝病的发病率还在不断的上升，同时有70%以上患者在患肝病期间同时还持续着工作状态，其加重了意外事故安全隐患，所以，近年来，死于肝病的发生率也在上升［1］。木文旨在探索乳果糖在肝病治疗中的临床意义，只体的内容可见下文描述。1资料和方法1.1基线资料此次研究对象为我院住院的100例肝病患者，收治时间均集中在2012年3月至2015年4月期间，对所有患者进行动态随机化分组方式，分别分为观察组（50例）和对照组（50例），入选标准为：（1）均为我院住院部的肝病患者，（2）均签署书面同意书患者。排除标准：（1）排除严重心功能

3、不全患者，（2）排除精祌家族史患者，（3）排除病危重患者。观察组：26例为男性患者，24例为女性患者，年龄28〜59岁之间，平均年龄为（42.01±3.61）岁。对照组：25例为男性患者，25例为女性患者，年龄29〜58岁之间，平均年龄为（43.81±2.32）岁。观察组肝病患者和对照组肝病患者各项资料差异不明显（P〉0.05）,苏可进行相互对比。1.2方法两组患者均采用常规治疗，连续使用1个疗程，一个疗程为20天。对照组肝病患者的治疗方式：单方面采用常规护肝药物治疗。观察组肝病患者的治疗方式:在常规治疗的基础上，采用U服乳果糖（国药准字：H200740

4、10；莱阳市江波制药有限责任公司）治疗，每天一次，根据患者病情，可调整为10〜30g之间。分别在患者治疗前和治疗后一个疗程抽取空腹血，分别测定患者TNF-a水平和血浆ET。1.3观察指标观察两组肝病患者的TNF-a水平和血浆ET,并进行对比。1.4统计学处理使用SPSS22.0统计学软件处理，TNF-a水平和血浆ET采用T检验，以（P<0.05）,代表观察组肝病患者和对照组肝病患者之间对比TNF-a水平和血浆ET存在着明显差异，此差异有统计学意义。2结果两组肝病患者治疗前，TNF-a水平和血浆ET无差异，但两组肝病患者经不同治疗后表明，观察组患者的TNF-a水平和血浆ET显著优于对

5、照组，统计学具有意义（P<0.05）。具体结果如表1所示：表1:观察组和对照组两组肝病患者的TNF-a水平和血浆ET对比3讨论肝病变时会出现内毒素血症，而引起内毒素血症原因较多，其中门静脉高压最为常见，在门静脉高压形成后，患者机体内侧支循环便可开放，促使肠道内毒素未经过肝脏循环解毒，且肝脏功能的减弱使患者机体内毒素火活能力降低，而此时肠道粘膜通透性较低，导致内毒素可轻易进入患者为循环系统中，从而导致患者体内毒素增多，肠道菌群紊乱。除此之外，大多数肝病患者存在免疫机体下降，容易诱发革兰氏阴性菌感染，加大内毒素血症发生机率［2】。肝性脑病的主要发病机制至今尚未完全诠释，但在临床上常使用

6、精氨酸钾和谷氨酸钠治疗，其和氨结合时，可生成谷氨酰胺，而谷氨酰胺可达到降低患者血氨效果，但其不透过患者脑屏障，且谷氨酸为临床的碱性药，而碱性要可使机体内PH值提高，从而出现碱中毒，加重水肿现象，因此，在治疗中具冇一定的缺陷，近年来，有研宄表明，乳果糖治疗肝病的效果显著［3】。乳果糖属于人工合成双糖，由于肝病患者小肠缺乏特异性，使乳果糖在小肠内不被吸收，而当乳果糖进入结肠后，可被机体内细菌，如乳酸杆菌分解，从而成为小分子量的机酸，其可使街肠内的PH值下降，而结肠内PH值小于6吋，可有效抑制肠道有害物体的生长［4］。除此之外，乳果糖可促使患者体内益生菌增多，可增加双歧杆菌的活菌数量，从

7、而可冇效增加机体内盲肠营养，使患者机体血浆内毒素水平降低，减少TNF-a水平，从而达到改善肝功能功效，此外，乳果糖其可促进患者肠蠕动，减少体内内毒素［5】。经研究表明，对照组采用常规治疗，观察组采用乳果糖治疗，两组治疗效果对比，观察组肝病患者的TNF-a水平和血浆ET显著优于对照组肝病患者，统计学具有意义(p<0.05)o总而言之，乳果糖在肝病治疗中效果确切，其可冇效改善患者临床症状，降低患者的死亡率，促进患者恢复，提高其生活质量，所以苏治疗方式值得在临床上被广泛使用