[精品]乳果糖在小儿功能性便秘治疗中的应用价值.doc

《[精品]乳果糖在小儿功能性便秘治疗中的应用价值.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乳果糖在小儿功能性便秘治疗中的应用价值乳果糖在小儿功能性便秘治疗中的应用价值摘要：目的：探究乳果糖在小儿功能性便秘治疗中的应用价值。方法：选取2013年1月至2014年1月于我院诊治的功能性便秘的患儿109例，随机分为治疗组和对照组，对照组患儿行举出治疗,治疗组患儿在对照组的基础上加用乳果糖治疗，比较两组患儿的临床效果。结果:治疗组显效43例,有效7例,无效5例,总有效率90.91%；对照组显效21例，有效13例，无效20例，总有效率62.97%,两组患者有效率比较，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：乳果糖治疗小儿功能性便秘疗效确切，值得在临床上推广使用。关键词:乳果

2、糖；功能性便秘；小儿小儿便秘是临床上常见的功能性胃肠疾病，分为功能性便秘和器质性便秘，其中功能性便秘约占小儿便秘的90%以上，约占儿童门诊的25%[1],表现为患儿大便次数减少、大便干燥及排便困难，主耍的原因为患儿不良的饮食习惯，例如偏食,还与食物过于精细、患儿肠道菌群失调、未养成良好的排便习惯等有关。小儿功能性便秘可对患儿的生长发育造成一定的影响[2],且在患儿的精神、食欲及生活质量方面均造成了一定的影响，且给患儿的家长带来了一定的心理负担。因此，本研究运用乳果糖治疗小儿功能性便秘，疗效确切，现报道如下：1•临床资料1・1一般资料选取2013年1月至2014年1月于我院诊治

3、的功能性便秘的患儿109例，随机分为治疗组和对照组，治疗组55例，其中男性患儿32例，女性患儿23例,年龄6月至6.5岁,平均(3.15±0.97)岁，病程2月至1年，平均(9・47±1・58)月；对照组患儿54例，其中男性患儿30例，女性患儿24例，年龄6月至6.5岁，平均(3.49±1.03)岁，病程3月至1年，平均(9.85±1・42)月。两组患儿在年龄、性别方面差异不具有统计学意义(P〉0.05),具有可比性。1・2入组标准[3]①患儿年龄0〜13岁。②患儿排便间隔时间延长，2d以上未排便或每周排便低于3次，同时伴有排便困难，患儿粪便干燥、坚硬。③患儿无其他症状及体征

4、。④患儿病程达2周〜半年。⑤均除外肛门、直肠、局部的器质性病变，先天性肠道异常、神经系统疾病及内分泌障碍等所致便秘。1.3治疗方法对照组患儿单纯采用一般疗法:①调节饮食：强调给予母乳喂养的重要性，停止或减少奶粉喂养，并需按月龄正确添加辅食，增加粗纤维食物和含渣多的食物的摄入,适当补充水分。②训练小儿养成定时排便的习惯。③给患儿每LI安排适量的户外活动。④注意观察并且排除患儿的异常精神因素。治疗组在对照组的基础上加用口服乳果糖溶液（规格为15ml：10g）,年龄〈1岁婴儿，每H2・5ml于清晨顿服；年龄1〜9岁幼儿,每H7.5ml清晨顿服。两组治疗吋间均为1个疗程（21天），期

5、间分别定期随访7、14、21d排便改善情况。1・4疗效评定标准需根据患儿治疗后大便次数、性状及临床情况综合判断疗效。①显效：患儿大便每H1次，大便软化，排便困难，如排便费力、精神烦躁、经常哭闹、排便不净感等症状均消失；②有效：患儿大便每1-2M1次，性状较为干燥（效果较服药前好转），且排便困难的症状有所缓解；③无效：患儿便秘较服药前无改善。1.5统计学分析方法计数资料釆用卡方检验，P<0.05为具有统计学意义。2•结果对患儿进行定期随访，治疗21d后，治疗组显效43例，有效7例，无效5例，总有效率90.91%；对照组显效21例，有效13例，无效20例，总有效率62.97%，两

6、组患者有效率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）o在治疗过程中治疗组患儿中有1例出现轻度腹泻，减少乳果糖的用量后恢复正常，未发现其他不良反应。3.讨论小儿便秘是临床上常见的功能性胃肠疾病，分为功能性便秘和器质性便秘，主要表现为患儿大便次数减少、大便干燥及排便困难，小儿功能性便秘的发病可与下列因素有关:患儿膳食结构的不合理，如蛋口质食物过多、碳水化合物和膳食纤维索的不足；患儿缺乏正规的排便练习；患儿饮水的不足；患儿H常活动少；患儿的心理因素，如排便吋疼痛、家庭关系紧张及排便场合不适宜等；遗传因素影响；患儿肠道正常菌群属失调状态;肠道动力障碍等[4]o该疾病给患儿的生长发育造

7、成影响，因此，积极的干预和治疗是极其必要的。治疗小儿功能性便秘的核心为消除造成小儿便秘的病因，从而达到缓解患儿临床症状的目的。本研究通过对109例患儿进行分组对照研究，其中，应用乳果糖的患儿临床恢复效果较对照组好，差异具有统计学意义(P〈0.05),提示，乳果糖在治疗小儿功能性便秘方面具有一定的应用价值，与以往研究相符[5-7]o乳果糖是渗透性泻药，属于人工合成的，其不吸收双糖，分子结构含有一分子果糖和一分子半乳糖，且患儿机体无法将其水解为单糖，因此，患儿口服乳果糖后药物不被吸收，可以以原型的状态到达结