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时间:2018-09-13
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1、胃癌的分化程度与细胞凋亡及增殖关系的研究作者:丁洪基,吴起嵩,董艳光,常峰,徐志秀,王东关【摘要】目的通过研究不同分化程度的胃癌与细胞凋亡及增殖的关系,探讨细胞凋亡在胃癌发生中的作用。方法应用原位细胞凋亡TUNEL检测方法结合免疫组织化学染色方法对81例胃癌患者进行了细胞凋亡及增殖的原位观察和比较。结果高中分化腺癌的凋亡指数明显高于低分化腺癌组,高中分化腺癌与低分化腺癌之间,高中分化腺癌与印戒细胞癌之间,低分化腺癌与黏液腺癌之间,印戒细胞癌与黏液腺癌之间,凋亡指数差异有非常显著性。结论分化差的胃癌细
2、胞有逃避细胞凋亡的机制。细胞凋亡受抑制可能在胃癌的浸润和转移中发挥重要作用。高中分化腺癌的凋亡指数高于低分化腺癌,这可能是高中分化腺癌生长较缓慢,预后较好的原因之一。【关键词】胃癌;分化程度;细胞凋亡【Abstract】ObjectiveToinvestigateactionofapoptosisingastriccarcinogenesisbystudytherelationshipbetweenapoptosisandproliferationingastriccancer.MethodsTUN
3、ELmethodwasusedtodetectapoptoticcells,immunohistochemicalstainingwasusedtodetecttheexpressionofKi-6in1gastriccarcinoma.ResultsInwellandmoderatelydifferentiatedadenocarcinomastheapoptoticindexes(AI)wassignificantlyhigherthanpoorlydifferentiatedadenocarc
4、inomas.ThedifferenceofAIwasremarkablybetweenwellandmoderatelydifferentiatedadenocarcinomasandpoorlydifferentiatedadenocarcinomasandsignet-ringcellcarcinomas,poorlydifferentiatedadenocarcinomasandmucinousadenocaecinomas,signet-ringcellcarcinomasandmucin
5、ousadenocarcinomas.ConclusionThepoorlydifferentiatedgastriccarcinomashaveaescapeapoptosisinhibitedmayexertimportantroleininvasionandmetastasisofgastriccarcinomas.【Keywords】gastriccarcinoma;differentiation;apoptosis肿瘤的发生与发展不仅决定于肿瘤细胞的增殖,而且与肿瘤细胞的凋亡密切相关[1]
6、。细胞凋亡是由基因调控的细胞主动死亡的过程,在肿瘤的发生中起着重要作用[2]。目前国内外对胃癌细胞增殖与凋亡的研究报道较少,且结果多不尽一致[3,4]。为了深入研究不同分化程度的胃癌与细胞凋亡及增殖的关系,探讨细胞凋亡在胃癌发生与发展中的作用,阐明胃癌的发生机制,我们应用原位细胞凋亡TUNEL检测方法结合Ki-67免疫组织化学染色方法对81例胃癌患者进行了原位观察,旨在揭示细胞凋亡与增殖在胃癌发生中的变化规律。1资料与方法一般资料收集胜利石油管理局中心医院自1993年1月~1994年11月间,临床及
7、病理资料较完整的81例胃癌手术切除标本作研究对象。男69例,女12例,年龄29~83岁,平均岁。所有病例手术前均未接受化疗、放疗或免疫治疗。方法标本经10%福尔马林液固定,石蜡包埋,制成4μm厚连续切片。分别作HE染色、TUNEL原位细胞凋亡检测和免疫组化S-P法染色。所用第一抗体Ki-67为美国Maxim公司生产的单克隆抗体,S-P染色试剂盒为Maxim公司产品。用不加一抗的切片作阴性对照,已知阳性切片作阳性对照,用DAB显色,苏木素复染。结果判断凋亡指数光镜下选凋亡细胞最多的5个每高倍视野,每个
8、视野计数100个细胞中凋亡细胞数,取其平均值为凋亡指数AI。用半定量表示:AI<5%;AI%~10%;AI11%~15%;AI>15%。凋亡细胞核固缩呈圆形或椭圆形、蓝黑色,染色体沿核膜形成半月状或新月状。增殖指数(proliferationindex,PI)以Ki-67阳性细胞数表示细胞的增殖状况。选择阳性细胞分布均匀的区域,以目镜测微网为观察单位,在400倍视野下计数网格中的阳性细胞数,每例计数10个网格,取其均值以百分数表示,作为细胞增殖指数PI。统计学方法计数
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