儿童问题行为ppt课件

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1、专题系列之吮吸手指与咬指甲1一、吮吸手指与咬指甲的表现二、吮吸手指与咬指甲的原因三、吮吸手指与咬指甲的矫治2一、吮吸手指的表现吮吸手指，是指儿童反复自主或不自主地吸吮拇指、食指或其他手指的行为。在婴儿期是一种正常现象，但长大后仍然存在，属不良习惯，应予以纠正。90%的正常婴儿都有此行为，5%的4岁幼儿还保持此习惯，6至11岁儿童中仍有2%较为严重。婴儿的吮吸，是一种原始的本能反射。但随着年龄的增长会自行消失。婴幼儿吮吸手指，父母一般不会注意。学龄期，自己会为这种行为感到害羞、焦虑，可又难以克制。手指常被吮吸得肿胀、皮肤发皱。吮吸手指特

2、别严重的儿童，牙齿发育受影响3咬指甲的表现有的表现为咬指甲周围的表皮，咬的程度轻重不一。少数较严重的，可能个个指甲被咬坏有的还伴有其他行为问题：多动、磨牙、吮吸手指、挖鼻孔、咬衣襟、咬铅笔头等现象。一般发生在情绪紧张或抑郁的时候。有的儿童受了父母的责备后，更是边哭边咬。有些儿童咬指甲是模仿父母或别人的行为，如果从中得到快感，就成为习惯。4咬指甲吮吸手指动作较快，具有攻击性不慌不忙，从容不迫十分紧张，遭到严厉斥责或在众人面前不安时睡前、寂寞无聊时发生发生在5~10岁之间大约从6个月-1岁时开始，2~3岁可能消除。咬指甲常与吮吸手指同时存

3、在，但有区别：5二、吮吸手指的原因1．不适当的环境或教育因素。喂养方法不当、受到成人有意无意的鼓励；孤独无伴、没有玩具等，婴儿以吮吸手指作为自娱的方式。若不断重复，则形成不良习惯。2．缺乏爱抚或心理挫折。儿童不被人关注，缺乏情感交流，和肌肤接触在饥饿、寂寞、无聊、焦虑不安、身体疼痛及不舒服时，会以吸吮手指来得到满足。经常吸吮，便养成顽固性习惯。6咬指甲的原因有这类问题的儿童，大多活泼、好动、情绪不稳、易于分心、不太顺从情感不能充分表达时，或精神过度紧张、焦虑，与家庭不和、心情矛盾，适应环境有困难时，就会产生咬指甲的行为。可能由于教养不

4、良，使这种行为习惯化所致。有的只是模仿别人的行为，与紧张无关。父母对孩子管教过严，经常打骂责备，或父母双方的管教不一致，使孩子无所适从7三、吮吸手指的矫治1．预防。从小培养良好的生活及饮食习惯要给儿童一些有趣的玩具，与成人或其他儿童一起玩耍。2．矫正不良习惯。把吮吸手指的注意力转移到有意义的游戏活动父母要耐心地向孩子解释吮吸手指的不良后果各种强行制止的办法是有害无益的。对于有严重吮吸行为、造成牙齿咬合不正的儿童，应请牙科医生协助矫正。83．苦味剂疗法。在指头上涂苦味剂，如黄连水等，一般经过几个月矫治，症状可消失。不宜对缺乏父母的情感关

5、注和爱抚的儿童使用该法，最好设法吸引和转移其注意力4．行为矫正法。用正强化法矫正幼儿吮吸手指的行为良好的生活习惯、充足的户外活动、有趣的游戏、和谐的亲子关系，是根治该行为的重要因素。9案例：一、实例背景：1、学生基本情况翟XX，男，2004年8月出生，就读于辅读二年级，早产儿，患有唐氏综合症，并伴有先天斜视，双脚内旋。认知范围狭窄，性格倔强怪异。由于经常吮吸手指造成手指粗大、有皮疹、指甲发白、有些脱落。2、家庭基本情况父母都是工人，初中文化程度，由于他是弱智孩子，父母一直嫌弃他，使他从小不在父母身边，由爷爷奶奶带着，人工喂养，父母一周

6、探望一次，因此他对爸爸妈妈的关爱非常依恋。爷爷奶奶对他非常溺爱，使他养成了很多不良的生活习惯。10二、个别教育计划：实施时间：2004年9月15日——2004年11月15日实施人员：教师（任课教师及班主任）、家长长期目标：通过训练，使他能较好地适应学校生活，遵守学校规章制度，养成良好的学习生活习惯。短期目标：通过各种行为矫正方式，使他改掉吮吸手指的习惯。措施：强化、不相容行为训练评价：对学生吮吸行为出现的次数进行统计，统计标准为每节课的吮吸时间总和为准，成功标准是他能坚持一周不吮吸手指。效果预测：该行为矫正在两个月内完成。由于在矫正他

7、盘腿坐这一行为时出现了多次反复的情况。因此，在训练时要综合多方可能的因素，对所出现的情况进行分析综合，以取得最佳效果。11三、训练过程1、统计行为基线翟XX在从八个月起直至入校后，一直存在吮吸手指的行为，在手闲或动脑时表现得尤为厉害，经过教师观察，每天采取随机取样的方式进行统计。对上课活动、游戏活动和自由活动各35分钟进行调查，测得他吮吸手指行为的基线。12由上图可见，翟XX在上课活动吮吸手指行为发生的时间最长，平均为23分钟。游戏活动发生的时间最短，平均为8分钟。自由活动中发生的时间次之，平均为14分钟。游戏活动和上课活动中表现的次

8、数较多，而自由活动中则次数较少，但持续时间较长。在这些活动中他持续不吮手指的时间最长为10分钟，且表现在游戏活动中。132、分析可能的原因：（1）由于翟XX从小就由人工喂养，使用杯子的时间也较其他小朋友早。可能是因为他小