望诊局部望诊ppt课件

《望诊局部望诊ppt课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、中医诊断学望诊－局部望诊第一章  望　诊望诊内容望小儿指纹舌诊望排出物局部望诊全身望诊12掌握望头面五官、躯体、四肢、皮肤形态的内容及其异常表现的临床意义。熟悉局部望诊的概念及注意事项。第二节    局部望诊【教学要求】第二节    局部望诊局部望诊——望头面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤。一、望头面1、望头部新生儿34cm6个月42cm1周岁45cm2周岁47cm3周岁48.5cm4－10周岁50cm18周岁53cm头围各发育阶段的变化新生儿颅骨第二节    局部望诊一、望头面1、望头部⑴头形异常①巨颅

2、—先天不足，肾精亏虚，水液停聚于颅②小颅—先天不足，颅骨发育不良③方颅—先天不足，颅骨发育不良第二节    局部望诊一、望头面1、望头部⑵囟门异常⑶动态（略）⑷头发（略）①囟门突起（囟填）—实证，火邪上攻②囟门凹陷—虚证，气血津液不足③囟门迟闭—先天肾气不足，或后天脾胃虚弱第二节    局部望诊一、望头面2、望面部⑵腮肿—痄腮。⑴面浮肿—水肿病，或大头瘟；第二节    局部望诊一、望头面2、望面部⑷口眼歪斜—面瘫或中风⑸特殊面容①惊恐貌—小儿惊风或狂犬病②苦笑貌—新生儿破伤风第二节    局部望诊二、望

3、五官1、望目目的五脏分属上、下目胞－脾瞳仁－肾黑睛－肝内外眦—心白睛－肺第二节    局部望诊二、望五官1、望目⑴目色①目赤肿痛－－实热②白睛发黄－－ 黄疸③目眦淡白－－ 血虚④目胞色黑晦暗－－肾虚第二节    局部望诊二、望五官1、望目⑵目形②眼窝凹陷—津伤，或气血虚弱，或危候。①目胞浮肿—多为水肿。第二节    局部望诊二、望五官1、望目⑵目形④针眼，眼丹——风热或脾胃蕴热上攻。③眼球突出——肺胀，或瘿瘤；第二节    局部望诊二、望五官1、望目⑶目态正常人瞳孔直径约2～5mm，双侧等圆大。①瞳孔缩

4、小——有机磷农药中毒，或出血性中风；②瞳孔散大——危急症患者；③目睛凝视——多属肝风内动，或痰热内闭；④昏睡露睛——脾虚；⑤眼睑下垂——多为先天不足。第二节    局部望诊二、望五官2、望耳（略）3、望鼻（略）4、望口唇⑴色泽①唇色红润—胃气充足，气血和畅；②唇色淡白—血虚③唇色紫暗—血瘀第二节    局部望诊二、望五官4、望口唇⑵形态③口角流涎—见小儿为脾胃需弱，见成人则多为风中络脉或中风后遗症。①口唇干燥—津伤；②口唇口腔糜烂—脾胃或心脾积热（上图）；第二节    局部望诊二、望五官5、望齿与龈⑴牙齿

5、（略）⑵牙龈③牙缝出血—兼红肿痛者，胃火盛；不红不痛微肿者，为虚火上炎，或脾不统血。①牙龈淡白—血虚；②牙龈红肿痛—胃火盛；第二节    局部望诊二、望五官6、望咽喉⑴色泽⑵形态①咽部、喉核红肿灼痛—肺胃热毒壅盛；②咽部嫩红，肿痛不显—肾阴虚，虚火上炎；③咽部伪膜—若不易拭去，重剥出血，很快复生者，为白喉。第二节    局部望诊三、望躯体1、望颈项①瘿瘤—肝郁气滞痰凝，或地方水土失调；②瘰疬—痰火结聚；③颈静脉怒张—心血瘀阻。颈静脉瘿瘤瘿瘤第二节    局部望诊三、望躯体2、望胸胁⑴外形①扁平胸—肺阴虚

6、或气阴两虚；②桶状胸—久病咳喘，肺肾气虚；③鸡胸—小儿佝偻病；④胸廓两侧不对称—悬饮、气胸等。桶状胸鸡胸第二节    局部望诊三、望躯体2、望胸胁⑵呼吸①呼吸形式异常：腹式呼吸减弱—鼓胀、癥积、腹部剧痛；胸式呼吸减弱—肺痨、悬饮、胸部外伤。第二节    局部望诊三、望躯体2、望胸胁⑵呼吸②呼吸时间异常：吸气时间延长——急喉风、白喉等；呼气时间延长——哮病、肺胀、尘肺等。③呼吸强度异常：呼吸急促——邪热、痰浊阻肺；呼吸微弱——肺气虚。第二节    局部望诊三、望躯体3、望腹部⑴外形②腹大青筋暴露—鼓胀重

7、证。①腹部膨隆—伴四肢消瘦，属鼓胀；伴全身浮肿，属水肿；第二节    局部望诊三、望躯体3、望腹部⑴外形③腹部凹陷—津液大伤，久病为脾虚，或病危；第二节    局部望诊三、望躯体4、望腰背部⑴外形：⑵动态：①脊柱后凸（驼背）—肾虚，或脊柱疾患，或老年人；②脊柱侧弯—发育期坐姿不良所致，或先天肾精不足。腰部疼痛，活动受限—寒湿内侵，或跌仆闪搓。第二节    局部望诊四、望四肢①肌肉萎缩—气血亏虚或经络阻闭，肢体失养；②四肢肿胀—水肿病；③膝部肿大—热痹，或“鹤膝风”；第二节    局部望诊四、望四肢④下肢畸

8、形—先天不足，发育不良；⑤青筋暴露—寒湿内侵，脉络瘀阻；⑥手指变形—风湿久蕴，脉络血瘀。第二节    局部望诊五、望二阴1、望前阴⑴外阴肿胀⑵外阴收缩—寒袭肝经。①不痒不痛—全身水肿的局部表现；②阴囊肿大—考虑疝气；③阴囊或阴户红肿痒痛—肝经湿热下注；第二节    局部望诊五、望二阴1、望前阴⑸阴户有物突出—阴挺，中气下陷所致；⑷外阴囊湿疹—瘙痒灼痛，湿润渗液，肝经湿热下注；⑶外阴生疮—肝经湿热下注，或感染梅毒；第二节