早期肺功能检测对老年慢性阻塞性肺病的诊断价值.doc

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1、早期肺功能检测对老年慢性阻塞性肺病的诊断价值【摘要】目的:探索老年慢性阻塞性肺病(COPD)早期诊断的敏感指标。方法:选择100例COPD患者,按病情轻重分为单纯慢性支气管炎组及轻、中、重度肺气肿组,对所有患者的肺功能做全面的检测,并对结果作出分析。结果:COPD患者MMEF和FEF75降低比例最大,单纯慢支组明显降低,VC、FEV1、MVV、DLCO随病情加重逐渐降低;RV和RV/TLC随病情加重逐渐升高;MVV和FEV1在轻度肺气肿时已有明显降低,而DLCO和VC则在中、重度肺气肿时才明显下降。结论:MMEF和FEF75为检测早期COPD患者的敏感指标,对COPD

2、患者应定期、及时作肺功能检测,以防止不可逆的阻塞性肺气肿的发生。【关键词】慢性阻塞性肺病;老年人;肺功能  EarlyDiagnosisSensitiveIndexofChronicObstructivePulmonaryDiseaseintheElderly  QUANCaijuan  TheAffiliatedHospitalofGuangdongMedicalCollege,Zhanjiang,Guangdong524001,ChinaAbstract:ObjectiveToexploreearlydiagnosissensitiveindexofchroni

3、cobstructivepulmonarydiseaseintheelderly.Methods100oldpatientswithchronicobstructivepulmonarydiseaseweredividedchronicbronchitisgroup,light,middle,andheavyemphysemagroup.Lungfunctioninallpatientsweredetectedandanalyzed.ResultsMMEFandFEF75inchronicbronchitisgroupdecreased,andVC、FEV1、MVV、

4、DLCOdecreasedgradually,RVandRV/TLCincreasedgradually.MVVandFEV1decreasedsignificantlyinlightemphysemapatients,andDLCO,VCdecreasedsignificantlyinmiddleandheavyemphysemapatients.ConclusionMMEFandFEF75wereearlydiagnosissensitiveindexofchronicobstructivepulmonarydiseaseintheelderly,Lungfunc

5、tioninCOPDpatientsshouldbedetectedregularlyandpromptly,topreventdevelopmentofirreversibleobstructiveemphysema.Keywords:ChronicObstructivePulmonaryDisease;Theelderly;LungFunction肺功能检测是诊断慢性阻塞性肺病(COPD)的金标准[1],为探索老年COPD早期诊断的敏感指标,我们对100例COPD患者进行了较全面的肺功能检测,报道如下。3  1资料和方法  1.1一般资料  选择2004年4月至2

6、006年8月间COPD患者100例,其中男56例,女45例;年龄65岁~83岁,平均年龄69.4岁;病程3a~34a,平均16.7a。将100例患者按病情轻重分为单纯慢性支气管炎(慢支)组(28例)、轻度肺气肿组(22例)、中度肺气肿组(25例)、重度肺气肿组(25例)。另选择30例老年健康查体者作为对照组,四组患者其年龄、性别差异无显著性(P>0.05),具有可比性。  1.2检测方法  肺功能测定采用美国固德公司2800型肺功能测定仪。监测项目为VC、FEV1、MVV、MMEI、FEF75、PV、PV/TLC和DLCO。受检者取坐位,每次检查重复3次,取最佳

7、值作分析用。  1.3统计方法  计量数据以±s表示,采用t检验。P<0.05为有统计学意义。  2结果对照组各项指标均在正常范围;COPD患者MMEF和FEF75降低比例最大,单纯慢支组明显降低,VC、FEV1、MVV、DLCO随病情加重逐渐降低;RV和RV/TLC随病情加重逐渐升高;MVV和FEV1在轻度肺气肿时已有明显降低,而DLCO和VC则在中、重度肺气肿时才明显下降,见表1。表1COPD患者肺功能检测结果比较(略)注:与对照组比较,▲P<0.05。  3讨论肺功能检测技术是20世纪50年代推广于临床的。肺功能检测和结果判断是诊断

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