医药学临床医学毕业论文 临产孕妇凝血功能检测临床意义

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号:XXXXXXXXX姓名:XXX专业:医药学临床医学论文题目:临产孕妇凝血功能检测临床意义指导老师:XXX二〇一一年十二月十日【摘要】目的探讨临产孕妇血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)检测的临床意义。方法对856例临产孕妇(实验组)与329例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析。结果临产孕妇组PLT、PT、APTT和FIB值相应与对照组的PLT、PT、APTT和FIB值比较差异有统计学意义(P0.01)。结论在产前及分娩过程中,

2、及时监测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义。【关键词】临产孕妇;血小板;凝血酶原时间;活化部分凝血酶时间;凝血酶时间;纤维蛋白原Clinicalsignificanceofdetectingthefunctionofbloodcoagulationforparturientwomen【Abstract】ObjectiveToexploretheclinicalsignificanceofplatelet(PLT),prothrombintime(PT),activatedpartialthromboplastintime(APTT),

3、thrombintime(TT),plasmafibrinogen(FIB)forparturientwomen.MethodsWeanalyzedthedifferenceoffunctionofbloodcoagulationbetween856parturientwomen(experimentgroup)and329normalwomenwithoutpregnant(controlgroup).ResultsTherewasextremesignificantdifference(P0.01)betweenparturientwomen

4、andnormalwomenwithoutpregnancyonPLT、PT、APTTandFIB.ConclusionItisimportant,intheprocessofparturition,todetectthefunctionofbloodcoagulationforparturientwomenintime.【Keywords】parturientwomen;prothrombintime(PT);activatedpartialthromboplastintime(APTT);thrombintime(TT);plasmafibr

5、inogen(FIB);platelet(PLT)为了探讨临产孕妇血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)的临床意义,本文对我院856例临产孕妇及329例门诊就诊的正常非妊娠女性的PLT、PT、APTT、TT和FIB值进行了检测,并对检测结果进行比较,报告如下。1材料与方法1.1检测对象实验组:856例我院住院待产的妇女,孕期38~40周,心、肝、肾功能正常,无其他合并症,年龄21~40岁,平均26.7岁。对照组:我院门诊就诊女性,选择心、肝、肾功能正常,无凝血机制异常及血

6、液系统疾病,未怀孕女性(口服避孕药及月经期者除外)329例,年龄19~41岁,平均28.4岁。1.2仪器与试剂仪器为日本SysmeCA-50全自动血凝分析仪,美国雅培CD-1700全自动血液分析仪,随机配套试剂,黑龙江省检验中心提供的标准质控品。1.3检测方法抽取受检者空腹坐位静脉血1.8ml与109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂按9:1的比例混合,立即颠倒混匀,充分抗凝后以3000r/min,离心30min,取血浆测定(血浆无脂血、溶血及黄疸,采血后2h内检测完毕)[1]。质控品随检测标本一同测定,批间CV值3%。1.4统计学方法计算出各组的x±s

7、,两组均数比较采用t检验。2结果见表1。从表1得知:实验组与对照组的PLT、PT、APTT、FIB值差异有统计学意义(P0.001),实验组的PLT、APTT值低于对照组;实验组PT和FIB值高于对照组。而TT值两组差异不显著。表1实验组与对照组PLT、PT、APTT、TT和FIB测定结果比较(略)注:*ISI=1.05,**P0.013讨论凝血指标是判断出血性疾病类型的主要诊断指标。PT反映血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ水平,是外源性凝血系统较为敏感和常用的筛选试验;APTT能反映血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平,是内源凝血系统较为敏感和最常用的筛

8、选试验;TT测定主要反映血液中是否含有肝素类抗凝物质[2]。FIB含量与凝血酶活性有关[3],正常妊娠晚期机体处于高凝状态[4],纤维蛋

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