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时间:2018-09-04
《急性脑出血并发上消化道出血患者垂体激素变化的研究.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、急性脑出血并发上消化道出血患者垂体激素变化的研究作者:周建民莫文梅王作豪蓝朝阳【摘要】目的探讨急性脑出血并发上消化道出血患者血促卵泡激素(FSH)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化规律,研究垂体激素变化与上消化道出血的相关性。方法以电化学发光法测定脑出血并发上消化道出血36例的急性期血FSH、TSH、ACTH水平并与36例胃肠疾病所致的上消化道出血患者及健康人作对照,观察脑出血并发上消化道出血患者FSH、TSH、ACTH水平与上消化道出血的相关性。结果脑出血并发上消化道出血组的血FSH、TSH水平较胃
2、肠疾病所致的上消化道出血组和正常对照组为低,差异有统计学意义(p<0.05);脑出血并发上消化道出血组的血ACTH水平较胃肠疾病所致的上消化道出血组和正常对照组为高,差异有统计学意义(p<0.05)。结论脑出血可使下丘脑-垂体功能受到直接或间接损害,引发中枢神经系统神经元内环境紊乱,ACTH的升高,可能引起皮质醇升高,导致上消化道应激性溃疡,发生上消化道出血。【关键词】脑出血上消化道出血垂体激素 【Abstract】ObjectiveToexplorethechangeofserumlevelsofFSH、TSH
3、、ACTHofthepatientswithacutecerebralhemorrhageaccompanieduppergastrointestinalbleeding,thecorrelationbetweenthechangesofpituitaryhormonesanduppergastrointestinalbleedingwerestudied.MethodsTheserumconcentrationsofFSH、TSH、ACTHweremeasuredbyelectric-chemicalradiationmea
4、nsinacuteperiodof36caseswithcerebralhemorrhageaccompanieduppergastrointestinalbleedingand36casesuppergastrointestinalbleedingresultingfromgastrointestinaldiseases,thecorrelationbetweenthechangesofpituitaryhormonesanduppergastrointestinalbleedingwereobserved.ResultsT
5、helevelsofFSH、TSHincerebralhemorrhageaccompanieduppergastrointestinalbleedingweresignificantlylowerandthelevelsofACTHweresignificantlyhighertouppergastrointestinalbleedingresultingfromgastrointestinaldiseases(p<0.05).ConclusionsCerebralhemorrhageleadingthedamaget
6、ofunctionofthehypothalamic-pituitaryanddisorderofthecentralnervoussystem,causesinerementintheACTHandcorticosteroid,whichinducestheuppergastrointestinalbleeding. 【Keywords】CerebralhemorrhageUppergastrointestinalbleedingPituitaryhormones3 急性脑出血患者常并发应激性的上消化道出血,发生率14.
7、6%~61.8%[1]。脑出血及继发的脑水肿、颅内压增高使下丘脑-垂体功能受到直接或间接损害,引发中枢神经系统神经元内环境紊乱,导致应激性溃疡并发上消化道出血。为探讨急性脑出血并发上消化道出血患者血促卵泡激素(FSH)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)的变化规律,研究垂体激素变化与上消化道出血的相关性,应用电化学发光法测定36例脑出血并发上消化道出血患者(A组)的血FSH、TSH、ACTH水平,并与36例胃肠疾病所致的上消化道出血患者(B组)和37名体检健康者(C组)的血FSH、TSH、ACTH水平作对照,
8、结果报道如下。 1资料和方法 1.1一般资料 本院2004年1月至2006年12月经头颅CT证实的高血压性脑出血住院患者182例,均符合第四次全国脑血管病会议制定的诊断标准,其中并发上消化道出血组36例,发生率19.78%,男24例,女12例;年龄32~75岁,平均(6
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