增殖细胞核抗原在血管瘤与血管畸形中的表达及其临床意义.doc

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1、增殖细胞核抗原在血管瘤与血管畸形中的表达及其临床意义【摘要】目的检测增殖细胞核抗原（PCNA）在儿童血管瘤与血管畸形中的表达并分析其临床意义。方法采用免疫组化SP法对200001～200512沈阳医学院病理教研室收集的49例不同分期的血管瘤、9例血管畸形和5例正常血管进行PCNA表达水平的检测。结果PCNA在血管瘤中阳性表达率为48.98%（24/49）；在增殖期的表达率（64.52%，20/31）高于消退早期（27.27%，3/11）和消退晚期（14.29%，1/7）（P＜0.01）。在血管畸形及正常血管中均未见阳性表达。结论PCNA在血管瘤

2、中的表达与其分期明显有关；PCNA的检测有助于血管瘤与血管畸形的鉴别诊断及治疗。【关键词】血管瘤；血管畸形；增殖细胞核抗原；免疫组织化学【Abstract】ObjectiveTotestthedifferentexpressionofproliferatingcellnuclearantigen(PCNA)inhemangiomaandvascularmalformationandanalyzeitsclinicalsignificance.MethodImmunohistochemistrySPmethodwasusedtotesttheexpr

3、essionofPCNAin49casesofeachstagehemangioma,9casesofvascularmalformationand5casesofnormalbloodvessels.AllcaseswerecollectedinhospitalsfromJanuary2000toDecember2005.ResultsThepositiverateofPCNAinhemangiomawas48.98%(24/49)withahigherexpressionrateattheproliferativestage(64.52%,20/

4、31)thanattheearlier(27.27%,3/11)orlaterparacmasticstage(14.29%,1/7)（P＜0.01）.NoexpressionofPCNAwasfoundinnormalbloodvesselsandvascularmalformation.ConclusionTheexpressionofPCNAinhemangiomahasobviouscorrelationwithdifferentstagesofthedisease.ThetestingofPCNAmaybehelpfulinthediagn

5、osisandtreatmentofhemangiomaandvascularmalformation.【Keyword】Hemangioma;Vascularmalformation;PCNA;Immunohistochemistry血管瘤是一种血管增生性疾病，为婴幼儿的常见良性肿瘤。1982年，Mulliken和Glowacki提出了新的分类标准,认为传统分类的“血管瘤”实为“先天性血管病变”,而其又可分为血管瘤和血管畸形两大类［1］。本文旨在检测血管瘤和血管畸形中的增殖细胞核抗原（proliferationcellnuclearantigen,

6、PCNA）的表达，并分析其临床意义。　　1材料与方法　　1.1材料3　　200001～200512沈阳医学院病理教研室共收到58例血管瘤和血管畸形手术切除标本，均取自沈阳医学院附属医院。其中男31例，女27例，年龄为1个月至13岁，平均5.5岁。按照Mulliken标准［2］,将标本分为血管瘤及血管畸形，并将血管瘤标本分为增殖期、消退早期和消退晚期。血管瘤标本共49例，其中增殖期31例，消退早期11例，消退晚期7例；血管畸形为9例。另取5例含有正常血管的皮肤标本作为对照。全部标本为10%甲醛固定，石蜡包埋。　　1.2主要试剂和来源　　鼠抗人单克隆

7、抗PCNA抗体、SP超敏免疫组织化学试剂盒、DAB酶底物显色试剂盒均购于福州迈新生物技术公司。　　1.2实验方法　　免疫组织化学方法检测采用链霉菌素抗生物素蛋白过氧化物酶免疫组化法（即SP法）。连续4μm厚度切片，常规脱蜡水化，一抗为鼠抗人单克隆抗PCNA抗体，所有操作按照SP试剂盒说明进行。抗原修复为微波抗原热修复。DAB染色，苏木素复染。同时用已知阳性片作阳性对照，用PBS代替一抗作阴性对照。　　1.3结果判定　　每张切片随机选取5个视野，每个视野计数100个细胞，计算阳性细胞的百分比。以血管内皮细胞胞浆出现棕黄色颗粒为阳性表达。按着色细胞

8、百分数记分，＜20％为0分；20%～50％为1分；＞50％为2分。按着色强度记分，无着色为0分；浅棕色为1分