内科疾病的营养治疗ppt课件

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1、内科疾病的营养治疗第一节心血管系统疾病心血管疾病是直接危害人们身体健康的疾病，其发病与人们的饮食习惯、膳食营养素摄入有直接关系。重点内容：1、高血营养治疗目的。2、高血压疾治疗目的。高脂血症一、营养治疗目的高脂血症指血浆脂质浓度超过正常高限。血浆脂质就要有胆醇和甘油三酯，两者必须与载脂蛋白构成特殊的复合物——脂蛋白，才能在血液中运送。高脂血症也表现为高脂蛋白血症。二、营养治疗1、注意热量平衡：脂血症病人，通过限制热量，同时增加运动，促进体脂分解，使能量消耗，血脂下降。2、限制富含高胆固醇膳食：每天膳食胆固醇供给量一般在300mg。对沆

2、胆固醇血症病人，拟采用低胆固醇饮食，每天胆固醇应少于300mg。3、限制高脂肪膳食：甘油三酯中的脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。动物脂肪大多为饱和脂肪酸，植物油为不饱和脂肪酸。每天脂肪摄入量应控制在总热量的30%以内。高血压病一、营养治疗目的高脂血症指血浆脂质浓度超过正常高限。血浆脂质主要有胆固醇和甘油三酯，两者必须与载脂蛋白构成特殊的复合物——脂蛋白，才能在血液中运送。高脂血症也表现为高脂蛋白血症。二、营养治疗1、注意热量平衡：高脂血症病人，通过限制热量，同时增加运动，以促进体脂分解，使能量消耗，血脂下降。2、限制富含高胆固醇膳

3、食：每天胆固醇应少于300mg。对沆胆固醇血症病人，拟采用低胆固醇饮食，每天胆固醇应少于300mg。3、限制高脂肪膳食：油三酯中的脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。动物脂肪大多为饱和脂肪酸，植物油为不饱和脂肪酸。每天脂肪摄入量应控制在总热量的30%以内。高血压病一、营养治疗目的高血压有原发性高血压和继发性高血压。高血压病与食盐的过量摄取、大量的酒精摄取、肥胖、能量过剩、不眠等因素有关。高血压病接受药物治疗的同时，应重视饮食治疗限制食盐和减少酒精的摄入，使心排出量恢复正常，总外贮存周阴力下降，降低血压、减少药物用量，最终达到血压恢复正

4、常和减少高血压的并发症。二、营养治疗1、限制食盐，适当补钾：人体摄入含钠量较高的食物会增加钠吸收和钠在体内积蓄，导致血容量增加。对于高血压合并肥胖病人，除限制酒精摄入外，限制食盐，增加运动，以每日30分钟的运动使脉搏搏增加到120次/分，坚持每周3次以上者，有降压效果。2、热量的限制：肥胖是导致高血压病的原因之一，肥胖往往与摄入过多能量有关。3、补钙补镁：钙与血管的收缩和舒张有关，钙有利尿作用，有降压效果。4、限酒：酒精摄入最多的人群，高血压发病增多。高血压病人多量饮酒，还会增加脑卒中、心衰的危险。应提介少饮酒或戒酒。冠心病一、营养治

5、疗目的冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔阴塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。通过膳食中各营养素合理高速预防动脉粥样硬化发生和发展，防止冠心病的病情恶化，减少死亡率，延长寿命。二、营养治疗1、控制总热量：热量的摄入应概括病人的标准体重、工作性质需要，不能过高，以保持标准体重为度。40岁以上应注意预防肥胖，求使体重接近或达到标准体重。2、限制脂肪：年龄大于40岁者，每天脂肪的摄入量应控制在总热量30%以内。动物脂肪量应低于10%为度。3、适量碳水化合物和蛋白质：过多的碳水化合物摄入易导致血中的甘油三酯升高，碳水化合物应占总热量的60%~70

6、%。4、控制钠的摄入：冠心病病人往往合并高血压，尤在合并心功能不全时，有效循环血量减少，肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，血容量增加，心脏负担加重，更应控制钠的摄入，钠盐摄入5g以下。5、补充维生互浣专病病人有动脉粥样硬化的基础。维生素与动肪粥样硬化有密切的关系。维第素能改善心肌代谢和心肌功能。维生素B6能降低血脂的水平。维生素C能促进心肌梗塞的病变的愈合。维生素E是抗氧化剂，能防止脂肪过氧化，改善冠状动肪血液供应，降低心肌的氧耗量。第二节消化系统疾病胃炎胃炎是指由于各种原因引起的胃粘膜的炎症，临床上分急性与慢性两种。急性胃炎往往是由一

7、进食不洁食物后，食物中的细菌或某些毒素使胃粘膜发生病变。慢性胃炎可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和慢性肥厚性胃炎。萎缩性胃炎分为胃窦胃炎与胃体胃炎。一、营养治疗（一）急性胃炎治疗原则大量呕吐者暂时禁食，略有好转时，宜少量多次饮水，每次约100ml，后给米汤、藕粉、米汤加牛奶等流质饮料，渡到水蒸蛋、烂面条、菜泥粥等，少用脂肪及胀气食物。（二）慢性胃炎治疗原则1、去除病因：戒烟、酒，培养良好的饮食习惯，定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，少用辣椒等刺激性调味品，食物要加工得细、碎、软、烂。2、增加营养：少量多餐，先一些富含生物价值高的蛋

8、白质和维生素的食物。3、改变胃液酸度：浅表性胃炎胃酸分泌过多时，可多用牛奶、豆浆、烤面包或馒头片以中和胃酸；萎缩性胃炎胃酸少时，可多用浓肉汤、水果或纯果汁，刺激胃酸分泌。消化性溃疡消化性溃疡主要指发生在胃、十二指肠的溃疡