中链甘油三酯对糖尿病患者体重和体脂的影响研究.doc

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1、中链甘油三酯对糖尿病患者体重和体脂的影响研究【摘要】目的观察中链甘油三酯（MCT）干预对2型糖尿病（T2DM）患者体重和体脂的影响。方法将糖尿病患者分为MCT组、MCT/LCT组和LCT组，在接受食物交换份法的膳食宣教、总能量和脂肪摄入量得到控制的基础上，每天分别食用不同组成的食用油30ml，连续食用12周。在0和12周时进行膳食调查和评价。在0、6周和12周时测量空腹血糖、β－羟基丁酸、身高、体重、腰围和臀围，计算体质指数（BMI）和腰臀比（WHR）。结果在12周时MCT/LCT组摄取的总能量、蛋白质量和脂肪量比LCT组低，MC

2、T/LCT组摄取的脂肪量也比MCT组低。在0、6和12周时，3组的空腹血糖和β－羟基丁酸差异均无显著性。相比LCT组，6周和12周时MCT组和MCT/LCT组的体重、BMI均较低，腰围也明显较小。12周时MCT组的WHR明显小于LCT组的WHR。结论在总能量和脂肪摄入量得到控制的基础上，用MCT取代100%或50%的膳食油脂，具有降低T2DM体重、腰围和腰臀比的减肥作用，对患者的空腹血糖和β－羟基丁酸没有影响。【关键词】MCT；2型糖尿病；肥胖；体重；BMI；WHRTheeffectsofMCTonobesityintype2di

3、abetes【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectsofMCTonbodyweightandbodyfatintype2diabetics.MethodsT2DMsweredividedintoMCTgroup，MCT/LCTgroupandLCTgroup.Withtotalenergyandfatconsumptioncontrolled，theyweregivendifferentproportiontestoilafterreceivingeducationoffoodcrossover

4、method.Allpatientsweretoldtotakethetestoileverydayfor12weeks.Wediddietsurveyandevaluationduring0and12wk.Wealsodetectedfastingplasmaglucose(FPG)，β-hydroxybutyricacid(BHBA)andmeasuredbodyheight，bodyweight，waistlineandhiplineat0wk，6wkand12wk.ThenBMIandWHRwereanalyzed.Res

5、ultsComparedwithLCTgroup，totalenergy，proteinandfatconsumptioninMCT/LCTgroupweredecreased.MCT/LCTgroupalsohadlesserfatconsumptionthanMCTgroup.TherewerenosignificantdifferencesonFPGandBHBAamongthreegroups.ComparedwithLCTgroup，bodyweight，BMIandwaistlineof6wkand12wkinMCTa

6、ndMCT/LCTgroupsweredecreasedandWHRof12wkinMCTgroupwasmuchdecreased.ConclusionWithtotalenergyandfatconsumptioncontrolled，thedailydietoilisreplacedfullorpartlybyMCT，thebodyweight，BMIandWHRdecreaseonT2DMpatients，implicatingthatMCThelpstopreventobesity.NoinfluenceforFPGan

7、dβHBAlevelonT2DM.【Keywords】MCT；T2DMobesity；bodyweight籅MI；WHR62型糖尿病（T2DM）患者通常比非糖尿病者具有更高的体重，减轻体重可降低T2DM发生冠心病等并发症的危险性［1］。通过调整饮食来减肥，安全性明显优于药物作用，但长期进行传统低脂膳食可能导致脂溶性维生素的丢失，所以在控制总能量的基础上，改善脂类摄入品质和构成非常重要。中链甘油三酯（mediumchaintriglyceride，MCT）容易吸收、直接通过门静脉转运至肝脏并且不依赖肉毒碱就可直接迅速进行β氧化，不易

8、造成脂肪储存，可以考虑代替部分传统膳食油脂长链甘油三酯（longchaintriglyceride，LCT）。国外健康人群干预试验提示，MCT是一种潜在有效的“减肥”脂肪［2］。国内研究多限于对MCT脂肪乳剂的临床应用［3］，而较少涉及膳食干预，特