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《微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、微波治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究【摘要】目的:观察微波治疗对慢性非细菌性前列腺炎(PS)/慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)患者前列腺液(EPS)中白细胞介素8(IL8)及肿瘤坏死因子α(TNFα)水平的影响。方法:对50例慢性非细菌性PS患者微波治疗前后的EPS中IL8和TNFα水平变化进行检测,并进行WBC及前列腺症状指数(NIHCPSI)评价。结果:IL8和TNFα水平治疗前后差异均有显著性(P<0.01)。结论:微波治疗对慢性非细菌性PS患者前列腺液中IL8和TN
2、Fα水平有显著影响。【关键词】慢性非细菌性前列腺炎;慢性骨盆疼痛综合征;白细胞介素8;肿瘤坏死因子α;微波治疗;前列腺液 ClinicalStudyofMicrowaveTreatmentinChronicNonbacterialProstatitis Abstract:ObjectiveTodetectthechangesinIL8andTNFαlevelsinprostaticsecretionsofchronicnonbacterialprostatitis/chronicpel
3、vicpainsyndromepatientssubjecttomicrowavetreatment.MethodsFiftychronicprostatitispatientsreceivedmicrowavetreatmentfor2h.beforeandaftertreatment,thelevelsofIL8andTNFαweredetectedbyELISA,andWBCinprostaticsecretionsandNIHCPSIwereassessed.ResultsMicr
4、owavetreatmentwasprominenceddiscrepancyinlevelsofIL8andTNFα(P<0.01).ConclusionMicrowavetreatmenthasprominencedeffectsonthelevelsofcytokinessuchasIL8andTNFαinprostaticsecretionsofchronicnonbacterialprostatitis.Keywords:Chronicnonbacterialprosta
5、titis;Chronicpelvicpainsyndrome;IL8;TNFα;Microwavetreatment;Prostaticsecretios慢性非细菌性前列腺炎(chronicnonbacterialprostatitis)的发病率有逐渐上升的趋势,是成年男性的常见疾病,也是不育症的主要病因。目前对慢性非细菌性前列腺炎(PS)的发病机制仍然不甚清楚,故对其治疗亦不尽人意。微波治疗慢性非细菌性PS能有效改善临床症状,提高患者生存质量,其具体机制尚不确切。有研究显示,免疫反应在慢
6、性PS的发病过程中起重要作用[1~7],多种细胞因子水平的变化可作为慢性非细菌性PS诊断、预后和疗效评估的参考。本文通过对50例单纯微波治疗慢性非细菌性PS患者前列腺液(EPS)中细胞因子白介素8(IL8)和肿瘤坏死因子α(TNFα)的水平变化,观察微波治疗EPS的作用。4 1资料与方法 1.1临床资料 对2002年8月至2006年9月50例来本院门诊就诊者,年龄19岁~56岁,平均年龄36岁。均有1次或多次不洁性交史,全部未经正规抗生素治疗。就诊时均有不同程度的会阴胀痛、尿频、尿急
7、、排尿不畅、尿道灼热、腰酸或排尿、射精疼痛等症状,且尿道分泌物检查淋菌、支原体、衣原体均阴性。肛门指诊均有不同程度的前列腺肿大、压痛或酸胀不适并向会阴部放射,中央沟变浅;前列腺液直接镜检:进行白细胞计数及卵磷脂小体检测。 1.2微波治疗方法 经直肠途径法:将测温器固定在棒状辐射器前端,外套避孕套,防污染。患者侧卧位,髋、膝呈屈状,避孕套涂以石蜡油,经肛门插入直肠约6cm~7cm。开机预热5min,将输出功率指示仪表针调到20mA~30mA,3min~5min后温度上升到40℃~42℃之间。3
8、0min后播放报时音乐,自动停止微波输出;经会阴途径法:膀胱截石位,两腿尽量分开,充分暴露会阴部。将盘状辐射器放于阴囊与肛门之间,紧贴皮肤。其具体方法、步骤同经直肠途径;隔日一次,10次为1个疗程。 1.3检测指标 治疗前后主要临床症状(尿频/尿急/尿痛、尿道分泌物、会阴不适、头痛/失眠/多梦、性功能异常)进行比较。观察指标用国际前列腺症状评分标准进行评分。治愈:症状消失,EPS检查正常,症状评分减少100%;显效:症状大部分消失,EPS检查正常,症状评分减少80%;有效:症状部分消失或减轻