盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片治疗73例晚期癌症患者疗效比较.doc

《盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片治疗73例晚期癌症患者疗效比较.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片治疗73例晚期癌症患者疗效比较【摘要】目的：比较盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片在治疗晚期重度癌痛患者的疗效和不良反应。方法：对73例晚期癌症伴重度疼痛患者随机分为2组，其中A组（36例）采用盐酸美沙酮片治疗，B组(37例)采用硫酸吗啡缓释片治疗，观察镇痛效果和不良反应。结果：镇痛效果A组患者总体缓解率为90.3%，B组患者总体缓解率为90.5%（P>0.05）；不良反应主要包括恶心呕吐、便秘、头昏、嗜睡，不良反应的严重程度、发生率相似（P>0.05）。结论：盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓

2、释片用于治疗晚期癌症重度癌痛疗效接近。对于吗啡耐受晚期重度癌痛患者，推荐使用盐酸美沙酮片。【关键词】盐酸美沙酮片硫酸吗啡缓释片晚期癌症患者镇痛　　(DepartmentofRadiochmotherapy,ZhongnanHospitalofWuhanUniversity，Wuhan430071)AbstractObjective:TocomparetherapeuticeffectandadversereactionoftheMethadoneHydrochlorideTabletswiththeMorphineSu

3、lfateSustainedreleaseTabletsinrelievingpainofterminalcancerpatients.Methods:Seventyandthreeterminalcancerpatientswithseverepainwererandomlydividedintotwogroups.GroupA,36casesbeinggivenMethadoneHydrochlorideTablets;GroupB,37casesbeinggivenMorphineSulfateSustaine

4、dreleaseTablets.Theeffectofrelievingpainanduntowardreactionwereobserved.Results:Onrelievingpain,thetotalremissionrateofpatientsinGroupAandgroupBwas90.3%and90.5%,(P>0.05).Themainadversereactionswerenausea,vomiting,constipation,dizzinessandlethargy.Thedifferen

5、ceofseverityandoccurrencerateofadversereactionsbetweentwogroupsalsodidnotreachstatisticalsignificance(P>0.05).Conclusion:TheMethadoneHydrochlorideTabletsandtheMorphineSulfateSustainedreleaseTabletshadtheverysimilartherapeuticeffectsinrelievingseverepainofter

6、minalcancerpatients.TheMethadoneHydrochlorideTabletswasrecommendedtousetothoseterminalcancerpatientswithseverepainwhoweremorphinetolerance.　　Keywordsmethadonehydrochloridetablets;morphinesulfatesustainedreleasetablets;terminalcancerpatients;paincontrol　　盐酸美沙酮片与

7、硫酸吗啡缓释片虽均属阿片类强镇痛药，但两者在药理作用、代谢、不良反应等方面有一定差异。我们于2005年3月～2007年12月采用随机对照研究方法，对盐酸美沙酮片与硫酸吗啡缓释片在治疗73例晚期癌症患者重度癌痛进行疗效对比，现报告如下。5　　1资料与方法　　1.1一般资料我院自2005年3月～2007年12月治疗晚期癌患者73例，年龄55～82岁，中位年龄62岁。采用视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）记录疼痛强度，平均疼痛强度为8.05分。病种包括：肺癌35例，乳腺癌20例，肝癌26例，胃癌

8、11例，食道癌8例，鼻咽癌3例。癌痛原因包括：躯体性痛51例，内脏性痛42例，神经性痛8例（部分患者有2种以上疼痛）。所有入组患者经病理或细胞学检查证实患有恶性肿瘤，均有癌痛症状，应用第二阶梯镇痛药无效，无严重肝功能不全、肺源性心脏病、支气管哮喘者。按入院顺序单盲法分为两组：A组治疗组（盐酸美沙酮片，天津市中央制药有限公司生产）3