隆乳术后疗效综合评估的临床研究.doc

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1、隆乳术后疗效综合评估的临床研究【摘要】目的主要了解隆乳术后并发症的发生情况，患者的手术动机、术后患者的心理状态，患者对于手术疗效的评估结果等，从多方面研究在中国女性特有的身体素质和文化背景下，隆乳手术疗效的影响因素、隆乳手术对于患者生理及心理方面的影响以及心理因素对于手术疗效评估结果的影响。方法采用回顾性临床研究方法，利用问卷调查的方式收集术后患者的个体资料，同时对患者进行专业的乳房形貌测量。并且由两名整形外科医师分别对患者进行包膜挛缩的Baker分级。结果32例患者完整地完成了调查问卷，其中25例患者接受了专业的乳房形貌测量和包膜挛缩

2、的Baker分级。改善身体意象是所有女性寻求隆乳手术的目的之一。包膜挛缩是术后最主要的并发症。本次调查群体术后包膜挛缩率为60%～64%(P＜0.05)，没有BakerⅢ级或Ⅳ级发生。术后总体满意度为81.25%。81.25%的患者认为手术达到或基本达到她们的期望值。结论包膜挛缩是影响术后疗效的主要因素。防治术后乳房包膜挛缩是确保手术效果的重点。详细而专业的术前医患交流和健康宣教能够帮助患者找到获益和风险的平衡点，建立合理的期望值，从而能够更客观地评价手术疗效。【关键词】硅凝胶假体；体质指数；包膜挛缩；身体意象；期望值；医患交流Outc

3、omesofwomensbreastaugmentationandintegratedevaluation【Abstract】ObjectiveComplicationsarethemainreasonswhichunderminethepostoperativeoutcomes.Atpresent,extentresearchonpsychosocialoutcomesofbreastaugmentationisfraughtwithmethodologicallimitations.Weexaminedwhetherpsychoso

4、cialoutcomesweresystematicallyaffectedbyvariousadverseevents.MethodsThisretrospectiveclinicalresearchusedpostoperativequestionnaire.WealsogavepatientsprofessionalmeasurementforthebreastappearanceandevaluatethecapsuleformationusingtheBakersclassification.ResultsToimproveb

5、odyimageisthemotivationofallthewomen.TherateofgradeⅡcapsularcontractureinthestudygroupswas60percentto64percent(P＜0.05)andtherewasnogradeⅢ/Ⅳcapsularcontracture.81.25percentwomenweresatisfiedwiththesurgery.81.25percentwomenweresatisfiedwiththeirexpectation.ConclusionCapsul

6、arcontractureisthecrucialpostoperativeadverseevent.Aprofessionalanddetailedpreoperativecounselingprocessisstronglyrecommended.【Keywords】silicongelbreastimplant;bodymassindex;capsularcontracture;bodyimage;expectation;preoperativecounseling6随着人类社会的进步与发展，女性乳房已不仅是一个单纯的哺乳和第二性

7、征器官，而是展现着女性特有的形体美，体现着女性无法替代的魅力。乳房发育不良或哺乳后乳房萎缩，不仅影响女性的形体美，也可能给心理带来负面影响。隆乳手术在中国开展已非常广泛，技术也日趋成熟。但是目前对于中国女性接受隆乳手术的现状、并发症的发生情况、隆乳术后综合疗效的评估等方面的综合研究，并没有开展很多。目前国际上对于隆乳术受术者的心理学方面的研究，也存在着方法上的局限性［1］。本次回顾性研究以5年内在我院接受隆乳手术的中国女性为研究对象，从多方面研究在中国女性特有的身体素质和文化背景下，隆乳手术疗效的影响因素以及心理因素对于手术疗效评估结果

8、的影响。并探讨详细而专业的医患交流和健康宣教的临床意义以及与术后疗效评估结果之间的关系。1对象与方法1.1研究对象本次研究对象为2000年12月～2005年9月接受隆乳术的女性，包括小乳症患者或哺乳后乳腺组