血必净对全身炎症反应综合征的治疗作用.doc

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1、血必净对全身炎症反应综合征的治疗作用【摘要】：［目的］探讨血必净在阻断全身炎症反应综合征（SIRS）向多器官功能障碍综合征（MODS）发展中的作用。［方法］60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例，对照组接受常规补液抗感染治疗，治疗组在实验组用药基础上静脉滴注血必净50ml,12h1次，连用7d。常规监测患者的心率（HR）、呼吸频率（RR）、体温（T）、白细胞计数（WBC）、C反应蛋白(CRP)、SIRS症状改善时间以及MODS的发生率、病死率。［结果］治疗组T、RR、HR、WBC以及CRP改善情况明显优于对照组（P<

2、0.01或P<0.05），转为MODS者较对照组明显减少（P<0.01），病死率也明显减少(P<0.01)。［结论］血必净注射液能调控机体炎症反应过程，明显改善SIRS症状，阻断SIRS向MODS的发展，对非感染性因素引起的SIRS具有同样作用。【关键词】血必净；全身炎症反应综合征；多器官功能障碍综合征；C反应蛋白　　Abstract：［Objective］ToevaluatethevalueofXueBiJinginjectioninhinderingsystemicinflammatoryresponses

3、yndrome(SIRS)fromproceedingtomultipleorgandysfunctionsyndrome(MODS).［Methods］60patientswererandomlydivideintoroutinetreatmentgroup(n=30)andXueBiJingtreatmentgroup(n=30).Bothgroupsweregivenroutinetreatment,whiletheXueBiJingtreatmentgroupweregivenXueBiJinginjectioninad

4、dition.Temperature(T),heartrate(HR),respirationrate(RR),whitebloodcell(WBC)andserumCreactiveprotein(CRP)wereobservedeveryday.ThedurationofSIRS,theincidenceofMORSandmortalitywerealsocompared.［Results］T,RR,HR,WBCandCRPwerereducedsignificantlyinXueBiJingtreatmentgroupth

5、anroutinetreatmentgroup(P<0.01orP<0.05).TheincidenceofMODSandmortalitywaslowerinXueBiJingtreatmentgroupthanothergroup(P<0.01).［Conclusion］XueBiJinginjectionsignificantlyrelievestheinflammatorysymptomandsignsofSIRS,inhibitstheproductionofinflammatorycytokines

6、andenhancestheantiinflammatorycytokinesinthetreatmentofSIRS.ItcaneffectivelypreventSIRSfromproceedingtoMODS.　　Keywords:XueBiJinginjection;systemicinflammatoryresponsesyndrome;multipleorgandysfunctionsyndrome;Ccreactiveprotein3全身炎症反应综合征指各种感染或非感染因素作用于机体，引起各种炎症介质过量释放和

7、炎症细胞过度激活而产生的一种病理生理状态，血必净注射液可以对抗血清内毒素，抑制肿瘤坏死因子的失控性释放，清除机体内炎症介质，并使机体自身免疫反应恢复［1］。今将血必净注射液应用于ICU内危重的SIRS患者，效果满意，现报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　选择符合SIRS诊断标准［2］3项以上，入住ICU的危重患者60例，其中男37例，女23例；年龄18～80岁，平均(36.82±7.43)岁；原发疾病以非感染性因素为主，包括多发伤32例，重度颅脑外伤18例，中毒4例，猝死4例，心肌梗塞2例。MODS诊断标准参照199

8、5年庐山危重病学术会议标准［3］。60例患者采用均衡设计随机数字表法分为治疗组以及对照组，每组各30例。两组患者在疾病种类、抗生素以及其他药物使用、SIRS诊断标准符合项目以及入住ICU时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）的评分差异无显著性（P