血必净注射液对全身炎症反应综合征（sirs）患者免疫功能调节作用的研究

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1、中图分类号：R605.974.UDC：616-03学科专业代码：100217贵阳医学院2015届硕士学位论文(科学学位）血必净注射液对全身炎症反应综合征(SIRS)患者免疫功能调节作用的研究ToinvestgatetheeffectofXuebijingontheimmuneregulationinpatientswithSIRS研究生：赵薇导师：王迪芬教授施贤清教授年级：2012级专业：麻醉学二〇一五年四月贵阳医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人

2、或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。除与外单位合作项目将予以明确方式规定外，本研究已发表与未发表成果的知识产权均归属贵阳医学院。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权贵阳医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于（请在以下相应方框内打“V”）：1、保密□

3、，在年解密后适用本授权书。cl)：■签名（手写0^1$年5月曰2〇丨'年叉月/r曰中图分类号：R605.974单位代码：10660UDC：616-03学号：10660S120255学科专业代码：100217密级：公开贵阳医学院2015届硕士学位论文血必净注射液对全身炎症反应综合征(SIRS)患者免疫功能调节作用的研究ToinvestgatetheeffectofXuebijingontheimmuneregulationinpatientswithSIRS论文作者：赵薇指导教师：王迪芬主任医师施贤清主任医师申请学位：医学硕士培养单位：麻醉系学科专业：麻醉学研究方向：重症

4、医学研究起止日期：2013年1月至2014年6月论文评阅人：盲评答辩委员会主席：章放香主任医师论文答辩日期：2015年5月9日二〇一五年四月I血必净注射液对全身炎症反应综合征(SIRS)患者免疫功能调节作用的研究专业：麻醉学硕士研究生：赵薇导师：施贤清【摘要】目的：观察血必净注射液对重症监护病房（ICU）全身炎症反应综合征（SIRS）患者免疫功能的影响。方法:将2013年1月至2013年12月入住贵州省人民医院重症监护病房的SIRS患者经过初步筛查，选择符合本研究标准的患者，并且根据自愿原则并最终配合完成本实验的56名SIRS患者，按照随机原则，将其分为对照组（C组）和

5、血必净治疗组（T组）。对照组实行常规治疗基础上加用0.9%氯化钠注射液150ml，每日两次，血必净治疗组在常规治疗基础上联合使用血必净注射液50ml+0.9氯化钠注射液100ml，每日2次；观察两组患者治疗前、治疗后4d、治疗后7d的血清中的炎性介质IL-6、TNF-α，以及免疫指标IgG、IgM、+++++IgA、CD4、CD8、CD4/CD8及CD14人类白细胞相容性抗原DR（HLA-DR）水平动态变化，并同时观察相应时间点患者的APACHII评分，心率、白细胞、体温、呼吸的变化以及MODS的发生率。本实验采用双盲法，即给药者及观察检测者分开，观察者及检测者不知道分

6、组状况及给药情况。结果：对照组与血必净组两组患者治疗前基础状态的各项指标如年龄、性别、疾病种类、APACHII评分、生命体征及免疫状态均无明显统计学差异（P>0.05）；两组治疗4d后、7d后，血必+++++净组较对照组IL-6、TNF-ɑ、IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8及CD14HLA-DR水平，明显改善，均有统计学意义（P<0.05）。治疗组APACHII评分，心率、白细胞、体温、呼吸的变化亦较C组改善（P<0.05），两组MODS的发生率无统计学意义（P>0.05）。结论：血必净注射液能减少全身炎症反应综合征患者炎性因子的水平，改善患者的细

7、胞免疫、体液免疫功能状况以及全身状况。【关键词】全身炎症反应综合征、免疫调节、血必净注射液IToinvestgatetheeffectofXuebijingontheimmune-regulationinpatientswithSIRS.Major:AnesthesiologyPostgraduate:ZhaoWeiSupervisor:ShiXianQing[Abstract]Objective:ToinvestigatetheeffectofXuebijingontheimmuneregulationinpatientswithSIR