cta论文ct技术论文:对颈部多层螺旋ct血管造影成像技术中遇到的问题进行分析

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1、CTA论文CT技术论文:对颈部多层螺旋CT血管造影成像技术中遇到的问题进行分析[摘要]目的对颈部多层螺旋ct血管造影成像技术中遇到的问题进行分析。方法对我院已行的50例颈部多层螺旋ct血管造影(以下简称“颈部cta”)检查的患者的影像资料进行分析。结果颈部cta能清楚显示颈a和椎a,能显示异常血管的类型、位置、大小。结论正确的技术操作及多种重建方法的综合运用,可提高颈部cta的图像质量及对颈部疾病的诊断价值。[关键词]cta;颈部;ct技术;sct;msctinmultislicectangiographyforneckencounteredinimagingtechniqueswereana

2、lyzedweilingqun(guangxicityhechimunicipalpeople'shospitalco.,547000radiologyguangxico)[abstract]objectivetoneckmultislicectangiographyimagingtechnologyproblemswereanalyzed.methods50casesalreadydoneinourneckmultislicectangiography(hereinafterreferredtoas“neckcta”)checktheimagedataofpatientswereanalyz

3、ed.resultscanclearlyshowtheneckctacarotidaandvertebrala,candisplayabnormalbloodvesselstype,position,size.conclusionthecorrecttechnicaloperationandvariousreconstructionmethods,improvethecomprehensiveuseofimagequalityandneckctaofcervicaldiseasediagnosisvalue.[keywords]cta;theneck;cttechnology;sct;msct

4、一般认为数字减影血管造影(以下简称“dsa”)是血管检查的最好办法,但传统的dsa不能克服血管重叠的困难,而且该方法创伤大,危险性高,患者不易接受,直接影响本病的诊断和治疗[1]。cta是最近几年开发的新技术,其具有微创、安全、费用低、敏感度高等优点,已有cta等同于dsa的临床报道。颈部cta能显示颈部的主要血管干,最具有临床价值的是诊断血管粥样硬化性狭窄及钙化改变,颈a分叉部及血管狭窄的范围显示满意。在临床诊断粥样硬化时,明确有无血栓的形成很重要,这是决定治疗计划及判断预后的关键。除颈a系统外,椎a行程亦可以清晰显示。对于发生在颈部的疾病如颈a体瘤,颈部cta在显示病变的范围以及病变与周围

5、结构的关系方面优于常规的血管造影。而且,cta是唯一能同时显示血管与骨性结构的检查手段,不仅椎a在横突孔的位置,管径大小清晰可见,而且能观察到横突孔前后径,横突间径和钩突的增生程度及其与椎a的间距,在椎a型颈椎病诊断中具有很重要的应用价值[2]。因此,颈部cta成像技术对临床疾病的诊断与治疗很重要,现对颈部cta成像技术中遇到的问题进行分析。1材料与方法1.1材料、设备50例临床疑颈a或椎a疾病者。采用siemens16排螺旋ct机。1.2方法病人平静仰卧检查床上,用胶带固定其头部。扫描范围从主a弓至外耳孔水平,从足侧向头侧顺血流方向扫描。采用非离子型造影剂碘海醇(17.5g/50ml)x2,

6、注射速率5.0ml/s,延迟时间15s。这50例患者分别用不同的扫描参数,第一组参数:准直0.6,螺距1.5,ma200,kv110,层厚1mm,重建间隔0.5mm。第二组参数:准直1.2,螺距0.8,ma250,kv130,层厚1.5mm,重建间隔0.7mm。图像后处理在工作站进行,做vr、mpr.cpr..mip.ve图像重建。2结果2.1用第一组参数扫描的图像均有条形伪影,伪影位于胸廓部分。用第二组参数扫描的图像均无伪影。2.2三例左锁骨下静脉高密影(右肘静脉进针)。2.3失败2例,一例为主a弓及颈a根部不显影,另一例为颈静脉显示充分。2.4有12例分别看到明显的颈a起始处狭窄、斑块及有

7、1例右颈总a起源异常。有14例分别看到颈a内外分支狭窄及椎a狭窄。有19例未见异常。3分析讨论3.1用第一组参数扫描的图像均有条形伪影,分析认为是在胸廓部分有肩胛骨等骨质的影响,这属于高密度界面伪影,这些伪影让我们无法正确观察颈a和椎a起始部,影响我们对疾病的诊断。为了纠正不足,我们用了第二组扫描参数,我们把200ma的管电流调高到250ma,以减少噪声,避免伪影;还把螺距相应减到0.8,因为增加

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