多层螺旋CT颈部血管成像的临床应用

多层螺旋CT颈部血管成像的临床应用

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1、多层螺旋CT颈部血管成像的临床应用【关键词】颈部血管【摘要】目的探讨16排螺旋CT在颈部血管成像的技术及其临床应用价值。方法收集2003年6月〜2004年5月36例怀疑颈部血管有异常改变的患者,采用西门子16排螺旋CT行颈部血管造影检查,应用容积再现技术(VRT),多平而重建(MPR)和最大密度投影(MIP)等技术进行重建。结果除1例左颈总动脉起源异常未显示外,其余35例各支血管均清晰显示,颈总动脉狭窄5支,颈内、外动脉狭窄8支,椎动脉狭窄及异常22支,血管钙化14支。结论16排螺旋CT对颈部血管造影检查是一种有效的无创检杳方法,对颈部血管病变的诊断有一定的

2、临床价值。关键词颈部血管CT血管造影多平而重建容积现再技术最大密度投影FangWenchun,XiaLitian,WuBin,etal.ShenzhenHealthcareOffice,Shenzhen518020.[Abstract]ObjectiveTodeterminetheoptimalscanparametersandreconstructionmethodsandtodemon-stratethepossibilitiesandlimitationsofl6-sliceCTforcontrastenhancedinvestigationofthe

3、neck,sartery.Meth—odsA1136caseswerecollectedfromJune2003toMay2004,withtheSIEMENS16-sliceCTangiography,andtheninputinto3DworkstationandwithVRT,MPR,MIPetcimagingprocessingsoftwareontheworkstation.ResultsEx-ceptionleaseoftheleftneck'stotalarterycouldnotshowed,35casesallarteryoftheneck

4、weredisplayedinvariesreconstructimages.Including5branchtotalarteriesofneck,8branchinsideandbesidearteriesofneck,22branchvertebralarteries.14arterieswithlocalcalcificationofvesselwall.ConclusionCTAisanaccuratemodalityinmak-ingtheearlydiagnosisofneck'sarterytypecervicalspondylosis.Ke

5、ywordsneck'sarteryCTAMPRVRTMIP多层螺旋CT扫描速度快,每秒可以釆集36幅,层厚仅为0.75mm的图像,检査时间短,获取的影像具有较高的时间和空间分辨率,已广泛应用于临床[1]o颈部血管的异常以骨质增生等原因导致的椎动脉变窄、发生扭曲变形引起的供血不足及颈总部及内、外动脉的异常较为多见。DSA检查是有创性的,一般患者难以接受。随着多层螺旋CT技术的发展,各种重建软件技术的成熟,使CT检查技术有了突破,为临床的治疗提供较精确的丰富的影像信息[2]。本研究探讨16排螺旋CT在颈部血管检杳中的应用,进一步认识多层螺旋CT对颈部血管的诊断

6、价值和临床应用。1资料与方法1.1临床资料搜集2003年6月〜2004年5月怀疑有颈部血管异常供血的患者36例男27例,女9例,年龄36〜82岁,平均57.8岁。均在木院进行了颈部CT血管造影检查。有5例进行了DSA检查,1.2扫描方法采川西门子SOMATONSENSATION16排多层螺旋CT进行扫描检查,以3.0〜3.5ml/s的流速注入90ml欧乃派克,延迟22〜28s开始扫描,扫描范围为主动脉结部至枕突部位,扫描参数为:120KV,120mAs,准直器宽度0.75mm,重建层厚1.0mm,重叠0.7mm,进床速度12.0mm/圈,旋转时间0.5s/圈

7、。卷积函数值B20f,FOV160mm,WIN-DOW:CTangioo扫描时间为9.6〜13s,整个检查过程约5〜8min。1.3图像后处理及显示方法将图像传至后处理工作站内进行图像重建:(1)重建方法有:多平面的重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现技术(VRT)充分显示颈部血管在各个平血的各段情况。(2)利用3D内的EDITOR编辑软件进行后处理,去除密度高的廿骼等纽织,只剩下血管组织。重新进行VRT技术重建,相当于DSA检查的减影一样。2结杲1.136例患者CTA检查顺利完成,无特别不适。将获取的原始图像分别以MPR、MIP、VRT技术进行

8、匝建,均获得满意的血管显示,淸晰地显示两侧的颈总及颈

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