淄博市基本医疗保险慢性病鉴定申请表

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1、编号：淄博市基本医疗保险慢性病鉴定申请表申请人填写部分姓名性别单位照片（一寸）身份证号码联系电话选择申请病种(在□中打“√”即可)□合并感染□并发心脏疾病□并发心脏疾病糖尿病□并发肾脏疾病高血压病Ⅲ期□并发脑部疾病□并发眼部疾病□并发肾脏疾病□并发神经疾病□慢性肾功能衰竭□恶性肿瘤（白血病）门诊放化疗□再生障碍性贫血□尿毒症门诊透析□白细胞减少症□脏器官移植抗排异治疗□骨髓增生异常综合征□类风湿病（活动期）□血小板减少性紫癜□肺源性心脏病（出现右心室衰竭）□甲亢性心脏病□脑出血（脑梗塞）□甲状腺功能减退症□慢性病毒性肝炎□皮质醇增

2、多症□阻塞性肺气肿□原发性醛固酮增多症□慢性心力衰竭□原发性慢性肾上腺皮质功能减退症□慢性房颤□系统性红斑狼疮□冠心病□系统性硬化症□心肌病（原发性）□多发性硬化□消化性溃疡□震颤麻痹（帕金森综合征）□肝硬化□运动神经元病□慢性肾小球肾炎□精神分裂症□肾病综合征□结核以下部分申请人不需填写鉴定专家意见鉴定专家签字：鉴定专家小组会签：年月日医疗保险经办机构审核意见：年月日（申请须知见背面）7慢性病鉴定申请须知一、申请时提供以下材料：1、《淄博市基本医疗保险慢性病鉴定申请表》一份（贴一寸照片），按要求正确填写并选择鉴定病种2、住院病历

3、复印件3、身份证复印件（A4纸）4、未住院需提供：①诊断证明书（二级公立以上医院）②两年内连续门诊病历复印件③近期化验单据或检查报告复印件二、申报受理时间：每个季度末（3、6、9、12月）的20至30日。三、注意事项：1、申请人根据病情最多可选择申请三种慢性病，所选病种与病历资料一致；2、鉴定材料提交后统一存档，不予退还；3、对鉴定结果有异议的，可在领取鉴定结果后一个月内申请复检。四、咨询电话：31771187佛学经典励志语录，　　一、人之所以痛苦，在于追求错误的东西。　　二、与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。　　三、如

4、果你不给自己烦恼，别人也永远不可能给你烦恼。因为你自己的内心，你放不下。　　四、好好的管教你自己，不要管别人。　　五、不宽恕众生，不原谅众生，是苦了你自己。　　六、别说别人可怜，自己更可怜，自己修行又如何?自己又懂得人生多少?　　八、福报不够的人，就会常常听到是非;福报够的人，从来就没听到过是非。7　　九、修行是点滴的工夫。　　十、在顺境中修行，永远不能成佛。　　十一、你永远要感谢给你逆境的众生。　　十五、当你快乐时，你要想，这快乐不是永恒的。当你痛苦时你要想这痛苦也不是永恒的。　　十六、认识自己，降伏自己，改变自己，才能改变别人

5、。　　十八、你可以拥有爱，但不要执著，因为分离是必然的。　　十九、不要浪费你的生命在你一定会后悔的地方上。　　二十、你什么时候放下，什么时候就没有烦恼。　　二一、内心没有分别心，就是真正的苦行。　　二二、永远不去只看众生的过错。你只看众生的过错，你永远污染你自己。　　二五、每一种创伤，都是一种成熟。　　二六、当你知道迷惑时，并不可怜，当你不知道迷惑时，才是最可怜的。　　二七、狂妄的人有救，自卑的人没有救。　　二八、你不要一直不满人家，你应该一直检讨自己才对。不满人家，是苦了你自己。　　二九、一切恶法，本是虚妄的，你不要太自卑你自己

6、。一切善法，也是虚妄的，你也不要太狂妄你自己。　　三十、当你烦恼的时候，你就要告诉你自己，这一切都是假的，你烦恼什么?　　三一、当你未学佛的时候，你看什么都不顺。当你学佛以后，你要看什么都很顺。　　三二、你要包容那些意见跟你不同的人，这样子日子比较好过。你要是一直想改变他，那样子你会很痛苦。要学学怎样忍受他才是。你要学学怎样包容他才是。　　三四、修行就是修正自己错误的观念。　　三五、医生难医命终之人，佛陀难渡无缘的众生。　　三六、一个人如果不能从内心去原谅别人，那他就永远不会心安理得。7　　三七、心中装满着自己的看法与想法的人，永

7、远听不见别人的心声。　　三八、毁灭人只要一句话，培植一个人却要千句话，请你多口下留情。　　三九、当你劝告别人时，若不顾及别人的自尊心，那么再好的言语都没有用的。　　四十、不要在你的智慧中夹杂着傲慢。不要使你的谦虚心缺乏智慧。　　四一、根本不必回头去看咒骂你的人是谁?如果有一条疯狗咬你一口，难道你也要趴下去反咬他一口吗?　　四二、忌妒别人，不会给自己增加任何的好处。忌妒别人，也不可能减少别人的成就。　　四三、永远不要浪费你的一分一秒，去想任何你不喜欢的人。　　四四、多少人要离开这个世间时，都会说出同一句话，这世界真是无奈与凄凉啊!　

8、　四五、恋爱不是慈善事业，不能随便施舍的。感情是没有公式，没有原则，没有道理可循的。　　四六、请你用慈悲心和温和的态度，把你的不满与委屈说出来，别人就容易接受。　　四七、创造机会的人是勇者。等待机会的人是愚者。　　四八、能说不能行，不是真智慧。