欣普贝生与催产素用于足月妊娠引产的效果比较

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1、欣普贝生与催产素用于足月妊娠引产的效果比较【摘要】目的观察并比较欣普贝生与催产素用于足月单胎妊娠孕妇促宫颈成熟及引产的临床效果。方法研究对象为2011年1—6月在中日友好医院分娩的68例具有引产指征的足月单胎、无妊娠合并症的孕妇，其中欣普贝生组32例，催产素组36例，比较两组宫颈Bishop评分及分娩结局。结果欣普贝生组宫颈成熟有效率为96.9%，催产素组宫颈成熟有效率为50%。欣普贝生组经阴道分娩22例，阴道分娩率68.8%;催产素组经阴分娩17例，阴道分娩率为47.2%。结论欣普贝生能显著促进足月单胎妊娠孕妇的宫颈成熟，增加阴道分娩率，值得在临床推广应用。【关键词】欣

2、普贝生;催产素;引产[Abstract]ObjectiveToobserveandcompareclinicaleffectofDinoprostionewithoxytocinforcervicalripeningandinductionofsinglefull-termfetus.Methods68casesofsinglefull-termpregnancyareinvestigatedfromJanuary2011toJune2011inChina-JapanFriendshipHospital,withindicationsofinduction,without

3、pregnantcomplications,including32casesofDinoprostonegroup,36casesofOxytocingroup,comparedtheminBishopscoreandlaborresult.ResultsTheefficiencyratiois96.9%forcervicalripeninginDinoprostonegroup,theefficiencyratiois50%inOxytocingroup.Thereare22casesofvaginaldeliveryinDinoprostonegroup,vagina

4、ldeliveryrateis68.8%;thereare17casesofvaginaldeliveryinOxytocingroup,vaginaldeliveryrateis47.2%.ConclusionThisisclinicalsignificationforDinoprostonetopromotecervicalripeningofthesinglefull-termpregnancyandincreasevaginaldeliveryrate.[Keywords]Dinoprostone;oxytocin;induction在某些情况下为保证母婴的安全，

5、需适时终止妊娠，引产是最常用的方法，宫颈成熟是成功引产的关键。前列腺素E2(PGE2)是一种公认的可有效用于促进宫颈成熟的药物。欣普贝生是一种新型的控释型前列腺素E2栓剂，国外已广泛使用，但国内仍应用较少。为探讨其促宫颈成熟及引产的有效性，笔者观察并比较了2011年1—6月于中日友好医院应用欣普贝生和催产素引产的足月妊娠孕妇的效果。1资料与方法1.1研究对象选择2011年1—6月在本院产科待产的、引产指征明确的68例足月单胎孕产妇作为研究对象，其均无妊娠期合并症，超声检查结果无异常。年龄22~37岁，孕周38+4周至41+6周，引产当日宫颈评分2~

6、5分。将研究对象分为两组：欣普贝生组32例，平均年龄(27.84±5.03)岁，平均孕周(39.22±2.21)周;催产素组36例，平均年龄(28.31±4.51)岁，平均孕周(38.46±3.18)周。两组年龄、孕周、引产当日宫颈Bishop评分差异均无统计学意义。1.2研究方法引产均在7:00am进行，用药前专人进行宫颈Bishop评分。若宫颈Bishop评分<6分，则于阴道后穹隆深部置入欣普贝生1枚，嘱孕妇平卧2h后自由活动，每隔2h行胎心外监护1次。用药后若发生临产、胎膜早破、子宫强直收缩或收缩过频(10min宫缩>6次)、胎儿宫内窘迫或出现药物不良反应，则立即取

7、出欣普贝生，否则12h后取出药物。催产素组将2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml中摇匀静脉点滴，每分钟8滴开始，专人看护，根据宫缩情况调整滴速，不超过每分钟40滴。1天总液量<1000ml，连续静点3天，直至临产。1.3观察内容宫颈Bishop评分、分娩方式及分娩结局、新生儿Apgar评分、用药后不良反应。1.4促宫颈成熟效果依据盖铭英评估方法[1]：放置普贝生后宫颈Bishop评分提高≥3分者为显效;评分≥2分者为有效;评分<2分者为无效。1.5统计学方法两组宫颈成熟效果的比较采用Wilcoxon秩和检验，